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[单选题]

女性，55岁。糖尿病史10年，近2月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级。双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖14．1mmol／L，血酮（-)。下列哪项是最可能的诊断

A.糖尿病并发脑血管意外

B.糖尿病性神经病变

C.糖尿病性感觉神经病变

D.糖尿病性自主神经病变

E.糖尿病微血管病变

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更多“女性，55岁。糖尿病史10年，近2月来感双足趾端麻木，大腿皮…”相关的问题

第1题

女性，55岁。糖尿病史10年，近2个月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级。双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖14.1mmol/L，血酮（-）。下列哪项是最可能的诊断（）

A.糖尿病并发脑血管意外

B.糖尿病性神经病变

C.糖尿病性感觉神经病变

D.糖尿病性自主神经病变

E.糖尿病微血管病变

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第2题

患者女。糖尿病病史10年，近2个月感双足趾端麻木，下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁，无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级，空腹血糖14.5mmol／L，血酮（-）。下列正确的是（）

A.糖尿病并发脑血管意外

B.糖尿病神经病变

C.糖尿病微血管病变

D.糖尿病自主神经病变

E.糖尿病感觉神经病变

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第3题

女，50岁，糖尿病史9年．因双足趾端麻木，大腿皮肤刺痛3个月余就诊．查体：双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级，病理反射（-)．空腹血糖14．1mmol／L，血酮（-)．应考虑糖尿病慢性并发症是（）

A.周围神经病变

B.自主神经病变

C.视网膜病变

D.脑血管病变

E.肾脏病变

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第4题

女性，60岁，2型糖尿病史10年，双下肢袜套感3年，伴间断针刺样疼痛，夜间及寒冷季节加重，近半年感双下肢无力，肌肉萎缩。关于该病变的发生机制，下列哪项不正确（）

A.微血管病变

B.下肢动脉粥样硬化

C.山梨醇旁路代谢增强

D.糖化血红蛋白含量增加

E.血液流变学改变

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第5题

患者，女性，20岁。心慌、多汗，胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音在询问病史及体检时，下列最不可能出现的是（）

A.手抖

B.舌颤

C.月经过多

D.水冲脉

E.突眼

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第6题

女性患者，30岁，咽痛，发热2周，伴怕热，心慌，多汗，乏力就诊。查体T38°C，皮肤多汗，消瘦，甲状腺I度肿大，双侧均有压痛，无杂音。初诊印象中，最可能的诊断是（）

A.桥本甲状腺炎

B.单纯性甲状腺炎

C.急性化脓性甲状腺炎

D.亚急性甲状腺炎

E.甲状腺癌

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第7题

女性患者，30岁，咽痛，发热2周，伴怕热，心慌，多汗，乏力就诊。查体T38°C，皮肤多汗，消瘦，甲状腺I度肿大，双侧均有压痛，无杂音。对于亚急性甲状腺炎的治疗，不合理的是（）

A.糖皮质激素

B.吲哚美辛

C.抗甲状腺药物

D.β受体阻滞剂

E.抗生素

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第8题

患者女性，20岁。心慌、多汗，胃纳亢进伴消瘦2月余就诊。体检：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音。在询问病史及体检时，下列哪项是最不可能出现的（）

A.手抖

B.舌颤

C.月经过多

D.水冲脉

E.突眼

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第9题

女性，69岁，诊断为2型糖尿病10年，一直服用格列齐特治疗，近来双侧肢端感觉异常，伴麻木，针刺样疼痛。测FPG为12.5mmol/L，尿微量蛋白正常。应用胰岛素强化治疗后，早晨空腹血糖仍高，原因不包括（）

A.Somogyi效应

B.夜间胰岛素作用不足

C.黎明现象

D.胰岛素过期

E.脂代谢紊乱

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第10题

男，29岁;双足趾发凉、疼痛4年，加重伴足部溃烂，坏疽3个月;患者生活于高寒地区，20余年吸烟史，无高血压及糖尿病史;查体：双下肢皮温低，皮色发绀，双足趾均有不同程度坏疽，根据病史资料，目前最可能的诊断为()。

男，29岁;双足趾发凉、疼痛4年，加重伴足部溃烂，坏疽3个月;患者生活于高寒地区，20余年吸烟史，无高血压及糖尿病史;查体：双下肢皮温低，皮色发绀，双足趾均有不同程度坏疽，根据病史资料，目前最可能的诊断为（)。

A、下肢动脉硬化闭塞症

B、下肢动脉栓塞

C、下肢血栓闭塞性脉管炎

D、糖尿病足

E、雷诺综合症

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