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第1题
女性，46岁，既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时，突然发作呼吸困难及左侧胸痛。查体：烦躁，大汗。明显的呼吸困难，口唇发绀，端坐呼吸，颈静脉充盈，气管轻度右偏，桶状胸，双肺叩诊过清音，左侧略带鼓音，左肺呼吸音低，右肺可闻及哮鸣音。本病例最可能的诊断结果是（）
A.支气管哮喘发作
B.支气管哮喘并发肺感染
C.支气管哮喘并发自发性气胸
D.哮喘持续状态
E.支气管哮喘并发心衰
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第2题
患者50岁，既往史不详，突然发生呼吸困难。查体：满肺哮鸣音，心率120次／分，心脏听诊听不清有无杂音，应首选何药（）
A.硝普钠
B.毛花苷C
C.维拉帕米
D.氨茶碱
E.普萘洛尔
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第3题
患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次／分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。最可能的诊断是（）
A.急性胰腺炎
B.急性胃黏膜病变
C.急性肺栓塞
D.急性心肌梗死
E.急性肠梗阻
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第4题
女患，25岁，呼气性呼吸困难反复发作10年，多于春季发作。6小时前闻花粉后突然出现呼吸困难，烦躁不安，大汗，经治疗不缓解，呼吸困难持续发作而来诊。查体：呼吸频率33次/分，血压120/80mmHg。神志清晰，口唇发绀，双肺满布哮鸣音，心律整，心率130次/分。血气分析：PH 26, PCO2 75mm Hg，PO2 50 mmHg, HCO3- 26 mmol/l。（1）请写出诊断（如有分期请注明
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第5题
患者男性，45岁。咳喘史 20年，近2日聚严重发作，持续不缓解，咳嗽，痰粘咳不出。尿少。查体：呼吸困难，烦躁，发绀，两肺叩诊过清音，呼吸音低，少许哮鸣音，心率128次/分，PaO_2 7.33kPa（55mmflg)，PaCO_2 10kPa（75 mmHg),以下治疗哪项错误的（）
A.静脉输液
B.静滴糠皮质激素
C.镇静剂
D.静滴氨茶碱
E.抗生素
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第6题
患者50岁，既往史不详，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，心率120次/分，心脏听诊听不清有无杂音，应首选何药（）
A.氨茶碱
B.西地兰
C.异搏定
D.硝普钠
E.心得安
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第7题
患者男，65岁，劳累性呼吸困难3年，3小时前排便后突然咳嗽，大汗，呼吸困难。查体：P120次/分，BP140/95mmHg，双肺可闻及干鸣音，双下肢无水肿。下列哪一项最不应该使用（）
A.氨茶碱
B.β受体激动剂
C.呋塞米
D.毛花苷C
E.激素
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第8题
男，68岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时。有COPD史25余年。查体：BP110／80mmHg。端坐呼吸、烦躁不安、大汗。口唇发绀，双肺底可闻及少量干湿啰音。心率120次／分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发（）
A.急性呼吸窘迫综合征？
B.急性左心衰竭？
C.大叶性肺炎？
D.自发性气胸？
E.胸腔积液？
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第9题
男性，46岁，既往有高血压史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200／110mmHg（26.7／14.7kPa），心率90次／分，心（-），两肺（-），心电图：左室高电压伴V4～V6ST段压低0.1mV。最可能的诊断是（）
A.冠心病、心绞痛
B.冠心病、心肌梗死
C.气胸
D.肺动脉栓塞
E.主动脉夹层
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第10题
胡某，男，62岁。既往有高血压、冠心病史，农忙时田间劳作4小时后突发胸骨后闷痛，持续不能缓解，儿子将其送至当地卫生院。入院2分钟后病人突然意识丧失、面色苍白、大动脉搏动消失。护士立即实施了BLS，其步骤正确的是（）
A.A-B-C
B.C-A-B
C.B-A-C
D.A-B
E.D-A-C
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