题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，68岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时。有COPD史25余年。查体：BP110／80mmHg。端坐呼吸、烦躁不安、大汗。口唇发绀，双肺底可闻及少量干湿啰音。心率120次／分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发（）

A.急性呼吸窘迫综合征？

B.急性左心衰竭？

C.大叶性肺炎？

D.自发性气胸？

E.胸腔积液？

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第1题

患者女，65岁。胆结石术后8天突发呼吸困难2小时，有COPD史二十余年。查体：BP 110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率130次／分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发（）

A.急性呼吸窘迫综合征

B.继发肺部感染

C.急性左心衰竭

D.自发性气胸

E.左心衰

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第2题

男性，68岁，因反复咳嗽气喘20余年，加重1周入院，诊断COPD急性加重，入院次日患者出现呼吸困难继而出现嗜睡，行血气检查，以下哪项血气结果可能性大（)

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

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第3题

患儿，男，3岁，麻疹第5天，昨起又突然高热，咳嗽，呈犬吠声，轻度声嘶，呼吸急促，拒食，睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒，出现明显的吸入性呼吸困难，高音喉鸣，患儿烦躁、出汗，检查有明显的四凹征，心率110次/分。根据呼吸困难分度，目前患儿属于（）

A.一度吸入性呼吸困难

B.二度吸入性呼吸困难

C.三度吸入性呼吸困难

D.四度吸入性呼吸困难

E.五度吸入性呼吸困难

F.混合性呼吸困难

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第4题

75岁女性，咳嗽、咳痰2周加重并呼吸困难1周，有COPD病史，查体：体温37℃，血压130／85mmHg，呼吸28／min，脉搏90／min，脉氧85％，双肺呼吸音减弱，呼气延长，双下肺少许湿啰音。关于COPD急性加重期使用抗生素的指征错误的为（）

A.COPD恶化，同时有下列3个主要症状：呼吸困难加重，痰量增加，脓性痰增加

B.COPD恶化，同时有2个主要症状，其中之一为脓痰增加

C.COPD严重恶化，需机械通气治疗（包括无创和有创）

D.出现体温升高、白细胞升高

E.常规使用抗生素，疗程要足够，一般需大于2周

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第5题

下列哪项症状区分心源性哮喘和支气管哮喘最有价值（）

A.端坐呼吸

B.咳粉红色泡沫痰

C.突发夜间呼吸困难

D.冬、春季发病多见

E.喘息

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第6题

关于哮喘严重发作的临床特点叙述错误的是（)。

A.病人静息下呼吸困难，端坐呼吸

B.讲话不成句，烦躁散

C.脉率＞100/min或心动过缓

D.呼吸频率＞30次/分

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第7题

女性，46岁，既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时，突然发作呼吸困难及左侧胸痛。查体：烦躁，大汗。明显的呼吸困难，口唇发绀，端坐呼吸，颈静脉充盈，气管轻度右偏，桶状胸，双肺叩诊过清音，左侧略带鼓音，左肺呼吸音低，右肺可闻及哮鸣音。本病例最可能的诊断结果是（）

A.支气管哮喘发作

B.支气管哮喘并发肺感染

C.支气管哮喘并发自发性气胸

D.哮喘持续状态

E.支气管哮喘并发心衰

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第8题

男性，62岁，有冠心病史，因感冒后补液过快，突然发生严重呼吸困难半小时，咳粉红色泡沫痰，查体：端坐呼吸两肺布满湿性啰音。诊断为（）

A.急性左心衰竭

B.急性右心衰竭

C.自发性气胸

D.支气管哮喘发作

E.全心衰竭

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第9题

男，35岁，突发呼吸困难伴窒息感，查体:呼吸30次/分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音。该病例排除心源性哮喘的主要依据是（）

A.呼吸未达40次/分

B.年龄

C.突然发病

D.性别

E.肺内无湿音

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第10题

患儿，l3岁，病毒性心肌炎，输液中突然极度烦躁，大汗淋漓，呼吸困难，面色发绀，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰。此时治疗应首选的药物是（）

A.氨茶碱

B.可待因

C.氯化铵

D.西地兰

E.泼尼松

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