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[单选题]

男性,42岁,近五月来常感脐周围或右下腹痛,伴间歇性腹泻,粪便呈糊状无脓血便,查体右下腹有压痛,且隐约可扪及边缘欠清的肿块,结核菌素试验阴性。其药物治疗应选用()

A.异烟肼与利福平联合治疗

B.糖皮质激素+SASP

C.甲硝唑+痢特灵

D.氟尿嘧啶+长春新碱

E.庆大霉素+糖皮质激素灌肠

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第1题

男性,32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴腹泻,便为糊状,无脓血,偶有低热。查体:右下腹触及包块。为与肠结核相鉴别,下列哪项临床资料最有意义()

A.X线检查见"线样征"

B.粪便隐血试验阳性

C.X线检查见"跳跃征"

D.患者既往有肺结核史

E.病变部位组织学发现非干酪性肉芽肿

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第2题

男性,28岁。间断性右下腹疼痛,进餐后加重,伴腹泻,糊状便,无脓血及黏液。查体:右下腹可及包块,部位较固定。最有助于诊断该病的病理性改变是()

A.黏膜弥漫性炎症

B.节段性炎症

C.沟槽样溃疡

D.干酪样肉芽肿

E.非干酪样肉芽肿

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第3题

有关溃疡型肠结核的描述,哪项不正确()

A.可有慢性穿孔

B.常有结核毒血症及肠外结核

C.以腹泻为主要表现

D.粪便呈糊状,不含黏液或脓血

E.常可扪及右下腹包块

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第4题

女性,28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。该患者常出现上腹或脐周部疼痛,其原因为()

A.原发灶肠系膜淋巴结结核

B.并发肠梗阻

C.胃回肠反射或胃结肠反射

D.回盲部病变引起的牵涉痛

E.胃肠功能紊乱

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第5题

男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛左下腹轻度压痛进一步做最合适的检查是()

A.血沉

B.血清α2球蛋白测定

C.粪便检查

D.结肠镜检查

E.腹腔镜检查

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第6题

渗透性腹泻的临床特点是()

A.禁食后腹泻减轻

B.粪便常含有渗出液及血液

C.便急不伴血,伴肠鸣音亢进及腹痛

D.大便量>1L/d

E.水样便无脓血

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第7题

男性,36岁。进食不洁海鲜食物后出现腹痛1天伴腹泻6次,最常出现的腹部压痛的部位是()

A.右下腹压痛

B.右上腹压痛

C.中上腹压痛

D.脐周压痛

E.下腹压痛

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第8题

男性,28岁,粘液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛进一步做哪项检查。最合适()

A.结肠镜检查

B.α2球蛋白测定

C.粪便检查

D.血沉

E.腹腔镜检查

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第9题

患者,男,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻日2~3次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛,肛周有瘘管。粪常规(―),胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病的病因可能是()

A.结核杆菌感染

B.病毒感染

C.寄生虫感染

D.免疫反应

E.螺旋菌感染

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第10题

男,40岁,缓起慢性腹泻3年,每日大便3~4次,粪呈糊状混有粘液、脓血,腹痛时有便意,便后腹痛可缓解。查体:左下腹轻压痛。X线钡灌肠可见肠壁边缘毛刺状或锯齿状改变。不适合的处理是()

A.5-氨基水杨酸+糖皮质激素灌肠

B.大剂量肾上腺皮质激素 静脉滴注

C.用柳氮磺胺吡啶口服治疗

D.柳氮磺胺吡啶与灭滴灵合用

E.用5-氨基水杨酸灌肠,每天1次

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