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[单选题]

胡某,男,58岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身体评估:轻度贫血貌,胸骨下段压痛,心肺听诊无异常,腹软,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血象:白细胞3.6×109/L,血红蛋白95g/L;血小板90×109/L。尿常规:蛋白(),红细胞()。不能有效帮助本病临床诊断的辅助检查是()

A.肾穿刺活检

B.ECT全身骨显像检查

C.免疫球蛋白及轻链

D.肝肾功能

E.骨髓检查

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第1题

胡某,男,58岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身体评估:轻度贫血貌,胸骨下段压痛,心肺听诊无异常,腹软,

A.A.慢性肾炎

B.B.多发性骨髓瘤

C.C.骨髓增生异常综合征

D.D.再生障碍性贫血

E.E.急性白血病

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第2题

女性,18岁,因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院,查体:贫血貌,巩膜无黄染,心肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞2.3×109/L,红细胞1.8×1012/L,Hb59g/L,血小板16×109/L。为明确诊断,应首选下列哪项检查()

A.骨髓穿刺

B.T细胞亚群

C.溶血检查

D.腹部B超

E.中性粒细胞碱性磷酸酶

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第3题

男,20岁,头昏乏力、发热、全身疼痛、皮肤紫癜半月余;查体:贫血貌,体温38℃,心肺无异常,胸骨压痛,肝在肋下1.5cm,脾在肋下1cm;血象:Hb60g/L,WBC2×10/L,PLT20×10/L。该患者最可能是什么疾病()

A.再生障碍性贫血

B.溶血性贫血

C.血小板减少性紫癜

D.急性白血病

E.巨幼细胞性贫血

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第4题

男性青年患者,头昏、乏力、发热和皮肤有出血点半个月。体检:贫血貌,心肺无异常,胸骨压痛,肝肋下1cm,脾肋下5cm。血常规:血红蛋白70g/L,白细胞2×109/L,血小板20×109/L。你考虑最可能的诊断是()

A.再生障碍性贫血

B.血小板减少性紫癜

C.溶血性贫血

D.巨幼细胞性贫血

E.急性白血病

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第5题

男,58岁。乏力、腹胀伴尿少3个月。慢性肝病史17年。查体:巩膜轻度黄染,肝掌(),肝肋下未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。化验:ALT50U/L,白蛋白28g/L,甲胎蛋白10μg/L,HBsAg(),抗HCV-Ab(-)最可能的诊断是()

A.慢性乙型肝炎

B.原发性肝癌

C.原发性胆汁性肝硬化

D.乙肝肝硬化

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第6题

患者,女,58岁。乏力、低热1个月。查体:双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结,最大者直径2cm,质韧、无触痛、胸骨无压痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm。实验室检查:Hb76g/L,WBC5.2×109/L,PLT123×109/L,网织红细胞0.14,Coombs试验(),尿胆红素(-),尿胆原()。最可能的诊断是()

A.急性粒细胞白血病

B.淋巴瘤

C.淋巴结炎

D.急性淋巴细胞白血病

E.骨髓增生异常综合征

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第7题

患者男,68岁,因“皮肤、巩膜黄染,乏力2周,加重1d”来诊。查体:T36.4℃,P84次/min,R18次/min,BP100/60mmHg;贫血貌,巩膜黄染,双侧颌下可触及数枚直径0.5cm大小淋巴结,质中,活动,无压痛,咽无充血,舌乳头正常;胸骨无压痛,心、肺(-),腹软,无压痛,肝、脾肋下未触及;双下肢不肿。该患者入院后应常规进行的检查有()

A.血常规+网织红细胞计数

B.血生化+LDH

C.动脉血气分析

D.心电图

E.腹部B型超声

F.颅脑CT

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第8题

女性42岁,近一个月来,不规则高热,有时伴畏寒、寒战,不咳嗽,二便正常,曾用抗生素治疗2周无效,近一周来持续高热。查一般情况可,无皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,心肺(-),下肢不肿,胸骨不压痛。腹软,肝肋下3cm,脾肋下4cm,质中轻压痛,腹水征阴性。化验Hb68g/L,WBC3.7×109/L,PLT46×109/L

A.作胸骨穿刺

B.骨髓活检

C.肝活检

D.脾活检

E.染色体检查

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第9题

男21岁,因面色苍白,头痛,呕吐一周入院,体查:贫血貌,胸骨有压痛,肝脾肋下未触及。经血象、骨髓象检查诊断为急性淋巴细胞自血病,为了解中枢神经是否受侵犯,最好做:()

A.头颅CT

B.血液LDH检查

C.腰穿,脑脊液检查

D.头颅MRI检查

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第10题

男性,20岁,乏力、发热、全身痛,皮肤淤斑半月余;查:贫血貌,体温38C,心肺(-),胸骨有压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白60g/L,白细胞总数2×109/L,血小板20×109/L,最可能的诊断是()

A.再生障碍性贫血

B.溶血性贫血缺铁性贫血

C.巨幼红细胞性贫血

D.血小板减少性紫癜

E.急性白血病

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