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[单选题]

患者男,55岁,因“突然头痛2h”来诊。查体:意识清楚,痛苦面容,四肢肌张力无改变,颈无抵抗。如需确诊及为手术提供相关信息,应该做的检查是()

A.颅脑X线片

B.脑电图

C.脑血管造影

D.颅脑CT

E.ECT

F.颅脑MRI

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第1题

患者,男,32岁。突然出现剧烈头痛来急诊。查体:神清,颈强直,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,巴宾斯基征(),最可能的诊断是()

A.腰椎间盘突出症

B.高血压脑病

C.脑出血

D.蛛网膜下腔出血

E.脑栓塞

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第2题

患儿男,10岁,因“低热伴头痛、咽痛和腹痛2d,进食困难,嗜睡6h”来诊。时有哭闹不安。1周前曾被流浪猫咬伤。查体:T38℃;意识清楚,查体合作;心、肺无异常;颈强直,四肢肌张力增高;左小腿一较深伤口,局部红肿。预测该患儿可能会出现的表现有()

A.牙关紧闭

B.恐水症

C.高热

D.无汗

E.躁狂

F.阵发性强直性肌痉挛

G.痉挛性瘫痪

H.弛缓性瘫痪

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第3题

男,65岁,前列腺增生5年,夜间用力排尿时突发剧烈头痛,以双颞侧为著,并逐渐扩展至项背部。入院查体:急性病容、痛苦表情,颈抵抗(),四肢肌力、肌张力基本正常。根据患者上述病史,考虑可能性最大的是()

A.急性病毒性脑膜炎

B.急性细菌性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.自发性蛛网膜下腔出血

E.高血压性脑出血

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第4题

患者男,28岁,因“夜间醒来四肢不能自主活动”来诊。语言、呼吸无障碍。查体:T36.5℃,P112次/min,R20次/min,BP120/70mmHg;意识清楚;甲状腺Ⅰ度肿大,未闻及血管杂音,无震颤;心、肺、腹均(-);四肢腱反射未引出,肌力Ⅰ级。最有效的治疗是()

A.抗甲状腺药物+KCl

B.抗病毒

C.葡萄糖+钾剂

D.安体舒通+钙剂

E.抗甲状腺药物+钙剂

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第5题

男,65岁,前列腺增生5年,夜间用力排尿时突发剧烈头痛,以双颞侧为著,并逐渐扩展至项背部。入院查体:急性病容、痛苦表情,颈抵抗(),四肢肌力、肌张力基本正常。为进一步明确具体病因,最有价值的检查项目为()

A.腰椎穿刺

B.脑血管造影

C.经颅多普勒

D.增强头部CT扫描

E.增强头部MRI扫描

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第6题

有一名53岁男患,入院前3小时突然头痛呕吐,CT检查后入院,入院检查意识清,痛苦病容,四肢肌张力肌力改变不明显,项强(-),头CT左侧裂池有高密度影像。最多的出血来源是()

A.脑动脉硬化

B.脑血管畸形

C.烟雾病

D.颅内动脉瘤

E.肿瘤中

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第7题

患儿男,7岁。因发热、头痛半日来急诊,来诊前曾呕吐数次,为胃内容物。青霉素过敏(曾于用药后出现皮疹)。查体;体温39.6℃,胸腹及四肢皮肤可见大小不等的瘀点,颈抵抗(±),克氏征(-)。该患者治疗宜首选()

A.氯霉素

B.红霉素

C.头孢曲松

D.环丙沙星

E.磺胺嘧啶

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第8题

有一名53岁男患者,入院前3小时突然剧烈头痛伴呕吐,CT检查后入院,入院检查意识清,痛苦病容,四肢肌张力肌力改变不明显,项强直(),头CT脑沟脑池有高密度影像,眼底检查玻璃体膜下片状出血。最多的出血来源是()

A.脑动脉硬化

B.脑血管畸形

C.颅内动脉瘤

D.烟雾病

E.脑肿瘤卒中

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第9题

男性,65岁。前列腺增生5年,夜间用力排尿时突发剧烈头痛,以双颞侧为著,并逐渐扩展至项背部。入院查体:急性病容,痛苦表情,颈抵抗(),四肢肌力、肌张力基本正常。根据患者上述病史,考虑最可能性的诊断是()

A.急性病毒性脑膜炎

B.急性细菌性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.自发性蛛网膜下腔出血

E.高血压性脑出血

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第10题

男,25岁,突然剧烈头痛、呕吐3h入院。有偏头痛史8年。体检:神志清楚,颈抵抗,凯尔尼格(Kernig)征阳性。四肢肌力正常。该病最可能的病因是()

A.动脉瘤

B.高血压动脉硬化

C.脑动静脉畸形

D.血液病

E.动脉炎

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