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[单选题]

一学生，8月15日从沿海城市旅游归来，突发腹泻，排水样便10余次，呕吐数次，无腹痛及发热，明显口渴。查体：BP90/50mmHg，P100次/分，眼窝凹陷，皮肤弹性稍差。便常规：白细胞0～2个/HP，红细胞1～2个/HP。该患者发生水样腹泻的发病机制为（）

A.肠黏膜杯状细胞分泌亢进

B.霍乱肠毒素抑制肠液吸收

C.肠黏膜上皮细胞分泌亢进

D.肠黏膜广泛炎症渗出

E.肠黏膜炎症渗出及肠液吸收障碍

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第1题

一职工从沿海某城市归来，腹泻1天10余次，水样便，到市医院求治，疑为肠炎，后大便培.养出E-Tor型细菌。诊断后11小时医师上报疫情，国家要求上报此类传染病最迟不超过（）

A.6小时

B.12小时

C.18小时

D.24小时

E.48小时

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第2题

男性，20岁，民工，夏季喜食生冷水。昨下午突起剧烈腹泻、呕吐，6小时共吐10余次，水样便10余次。无发热、腹痛。为尽快诊断应进行的检查是（）

A.粪便常规检查

B.血常规检查

C.粪便培养

D.粪便悬滴法检查和粪便常规

E.呕吐物培养

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第3题

夏季，患者女，23岁。突发腹泻、呕吐3天，每日排水样便近20次，1天来小腿肌肉及腹壁肌肉阵发性痉挛疼痛，尿少。无发热及腹痛。查体：体温正常，BP80/49mmHg，P110次／分，神志清楚，眼窝下陷，皮肤干燥。该患者最关键的治疗是（）

A.尽快用有效抗菌药物

B.立即予以升压药

C.应用肾上腺皮质激素

D.快速补液及电解质，纠正休克

E.予以止泻药

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第4题

男孩，12岁。因发热，伴恶心、呕吐、腹痛、腹泻2天，于8月2日入院，每日排脓血便10余次。3天前患者从外地到京旅游。体检：T40℃，BP 125／68mmHg，中度脱水貌。心肺（一)，腹软，肝脾未及。左下腹压痛（)，反跳痛（一)。化验：血WBC 9×109／L，淋巴细胞10％，中性粒细胞90％。大便镜检WBC 100／HP，RBC 7／HP。最可能的诊断是

A.霍乱

B.慢性细菌性痢疾

C.急性细菌性痢疾普通型

D.中毒型痢疾

E.急性肠炎

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第5题

男性，45岁。7月26日晚间以"腹泻、呕吐1天"为主诉来诊，病来排水样便20余次，呕吐8～9次，无恶心，无发热及腹痛，无里急后重，尿量少，口渴明显。查体：T36℃，BP75/50mmHg，P120次/分，神志清楚，眼窝下陷，皮肤干燥，皮肤弹性差，腹软，无压痛及反跳痛。便常规：白细胞0～2个/HP，红细胞1～2个/HP。
对于该患者的诊断，以下说法正确的是（）

对于该患者的诊断，以下说法正确的是（）

A．可以排除病毒性胃肠炎

B.患者的休克原因考虑为感染性休克

C.该患者不支持细菌性痢疾

D.患者合并急性肾衰竭

E.最可能的诊断为霍乱

F.如患者没有与霍乱患者密切接触史则可排除霍乱

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第6题

王某，男，30岁。腹泻2天，每天10余次，为黄色稀水样便，无脓血，无发热，不腹痛，无里急后重感，无呕吐。就诊时血压80／52mmHg，中度脱水表现，尿量减少。当地有“腹泻病”流行。为明确诊断，应做的最重要检查是（）

A.粪便培养

B.大便悬滴及制动试验、涂片染色

C.霍乱血清抗体检测

D.测血清电解质

E.粪便常规

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第7题

某小学校因停电，午餐在饭店为学生订做盒饭，学生们食用后大约4小时，陆续出现头晕、上腹部疼痛、腹泻、恶心、呕吐，腹泻为黄绿色水样便，一日数次至十余次，体温在38～40℃。中毒食品最可能是（）

A.米饭

B.鱼

C.熟肉类

D.蔬菜

E.腐乳

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第8题

某小学校160名学生，在饭店订做课间餐，学生在当天上午8∶50～9∶00食用，大约3小时后，其中有79人出现头晕、腹痛、腹泻、恶心、呕吐。腹泻主要是黄绿色水样便，一日数次至十余次。腹痛多在上腹部，伴有压痛，体温一般在38℃～40℃。其发病可能的原因是（）

A.蛋类被污染

B.家畜、家禽肉类被污染

C.奶类被污染

D.熟制品被污染

E.以上都是

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第9题

下列病人均有不洁饮食史引起腹痛、腹泻，其可能诊断是：起病急，发热，上腹部剧烈腹痛，呕吐，腹泻10余次，大便呈血水样，无里急后重（）

A.非细菌性食物中毒

B.沙门菌属食物中毒

C.嗜盐菌食物中毒

D.变形杆菌食物中毒

E.金黄色葡萄球菌食物中毒

F.大肠杆菌食物中毒

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第10题

男孩，12岁。因发热，伴恶心、呕吐、腹痛、腹泻2天，于8月2日入院，每日排脓血便10余次。3天前患者从外地到京旅游。体检：T40℃，BP125／68mmHg，中度脱水貌。心肺（-），腹软，肝脾未及。左下腹压痛（），反跳痛（-）。化验：血WBC12．9×10⁹／L，淋巴细胞10%。中性粒细胞90%。大便镜检WBC100／HP，RBC7／HP。最可能的诊断是（）

A.霍乱

B.慢性细菌性痢疾

C.急性细菌性痢疾普通型

D.中毒型痢疾

E.急性肠炎

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