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[单选题]

43岁。右上腹痛1月,有乙型肝炎病史。查体:面色黝黑,颈部见蜘蛛痣,肝肋下2cm,质地硬,脾肋下4cm。首选辅助检查是()

A.B超加AFP

B.强化CT

C.肝功能加AFP

D.肝活检

E.肝功

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第1题

男,48岁,右上腹痛3个月,体重减轻5kg,查体:蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,脾肋下2cm,白细胞3.8×109/L,中性粒细胞0.6,AKP24IU/L。据上述病症最可能的诊断是()

A.肝硬化

B.肝脓肿

C.肝囊肿

D.肝癌

E.肝炎

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第2题

男,42岁,右上腹痛伴发热3个月,查体:蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,脾肋下2cm,白细胞4.8×109/L,中性粒细胞0.6,ALT60U/L,AKP24IU/L。最可能的诊断是()

A.慢性胆囊炎

B.肝脓肿

C.肝囊肿伴感染

D.慢性活动性肝炎

E.肝硬化合并肝癌

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第3题

患者男性,43岁,5年前曾患肝炎,腹胀2个月,加重1周。体检:面色黝黑,颈部见散在分布的血管蛛(蜘蛛痣),蛙状腹,腹围lOOcm,移动性浊音(),肝肋下2cm,质地硬,脾肋下4cm。拟诊肝硬化伴腹水。下述治疗措施哪项不妥()

A.低盐饮食

B.限制进水量,每日约给予l000ml左右

C.强化利尿,致每周体重减轻2~3kg

D.间歇输注血浆或清蛋白

E.利尿效果不佳时做腹水浓缩回输

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第4题

患者,女性,43岁。腹胀、纳差、消瘦2个月。查体:颈部有3个蜘蛛痣,肝肋下3.9cm,质硬。腹腔内抽出淡红色液体少许,比重1.013。在我国,与该病发生关联性最强的疾病是()

A.甲型肝炎

B.肝囊炎

C.乙型肝炎

D.胆石症

E.酒精肝

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第5题

患者,男性,36岁,右上腹隐痛、腹胀、消瘦、低热4个月,有慢性乙型肝炎病史11年。体检:巩膜无黄痘,肝肋下4cm,表面有结节感、质地硬。诊断为()

A.慢性乙型肝炎.活动期

B.肝炎后肝硬化

C.原发性肝癌

D.肝脓肿

E.肝结核

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第6题

患者,男性,48岁,右上腹隐痛、不规则发热2个月,体检:前胸壁有蜘蛛痣,肝脏肋下5cm.质地硬,稍有触痛,表面有血管杂音,脾脏肋下2cm,移动性浊音阴性,血WBC 4.8×109/L,AFP 46μg/L,ALT 64U/L,HBsAg阳性,最可能的诊断是()

A.慢性乙型肝炎,活动期

B.肝炎后肝硬化

C.肝硬化并原发性肝癌

D.转移性肝癌

E.慢性肝脓肿

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第7题

男,55岁,呕血2小时。有丙型肝炎病史,曾行冠状动脉支架成型术。查体可见巩膜黄染,肝掌及颈部蜘蛛痣,脾肋下2cm。不宜采用的治疗措施是()

A.冰生理盐水洗胃

B.三腔二囊管压迫

C.去甲肾上腺素胃管滴注

D.垂体后叶素静脉滴注

E.6-氨基己酸静脉滴注

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第8题

女,47岁,查体发现AKP升高3年,巩膜及皮肤黄染1月。检查:肝肋下3cm,质地硬,脾肋下4cm。血清胆红素增高,免疫球蛋白IgM升高,抗线粒体抗体滴度明显增高。最可能的诊断是()

A.肝炎后肝硬化

B.血色病肝硬化

C.肝豆状核变性

D.瘀血性肝硬化

E.原发性胆汁性肝硬化

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第9题

患儿女,6岁,因“发热1周”来诊。一般情况好。查体:T38.9℃;双侧扁桃体Ⅱ~Ⅲ度肿大,见膜状渗出;颈部及颌下淋巴结肿大,部分融合;肝肋下2cm,脾肋下4cm。最有助于明确诊断的检查是()

A.淋巴结活检

B.骨髓细胞学检查

C.伤寒抗体

D.咽拭子细菌培养

E.血常规+相关病毒特异性抗体

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第10题

男性,45岁,不规则发热3个月,伴右下腹胀痛。颈部可见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,稍触痛,肝表面可闻及血管杂音,脾肋下1.5cm。外周血白细胞5×109/L,中性粒细胞60%,AFP800μg/L,HB-sAg阳性,最可能的诊断是()

A.肝脓肿

B.肝硬化后肝癌

C.慢性活动性肝炎

D.肝炎后肝硬化

E.肝豆状核变性

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