题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

患者女性,26岁。孕1产0,孕39周,已临产16+小时,规律宫缩,自然破膜,羊水微黄,量约有20ml,胎心120次/分,阴道检查:先露头,S-1,宫口开大3cm,胎头小囟在7点处,矢状缝与左斜径一致,触不到前囟。该患者最可能的胎方位是()

A.高直后位

B.枕左后位

C.枕横位

D.枕右后位

E.枕前位

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第1题

患者女性,26岁。孕1产0,孕39周,已临产16+小时,规律宫缩,自然破膜,羊水微黄,量约有20ml,胎心120次/分,阴道检查:先露头,S-1,宫口开大3cm,胎头小囟在7点处,矢状缝与左斜径一致,触不到前囟。入院后处理正确的是()

A.等待自然分娩

B.缩宫素引产

C.准备臀牵引

D.准备剖宫产

E.温肥皂水灌肠刺激宫缩

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第2题

患者,女性,26岁。孕1产0,孕39周,已临产16+小时,规律宫缩,自然破膜,羊水微黄,量约有20ml,胎心率120次/分,阴道检查:先露头,S-1,宫口开大3cm,胎头小囟在7点处,矢状缝与左斜径一致,触不到前囟。关于该患者上述诊断的描述,说法正确的是()

A.与子宫收缩过强互为因果关系

B.不易发生宫颈水肿

C.阴道检查胎头前囟在骨盆后方

D.产妇自觉肛门坠胀故使用腹压过早

E.肛查觉盆腔前部空虚

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第3题

女,24岁,G1P0,孕40周,头位,临产8小时,宫口开大5cm,自然破膜后,突然胎心不规律,108~132次/分,羊水Ⅱ度粪染,胎心监测图像为可变减速,此时,最可能的原因是

A.宫缩过强致胎盘血流量减少

B.羊水过少

C.胎盘功能减退

D.脐带受压

E.胎头受压

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第4题

女,24岁,G1P0,孕40周,头位,临产8小时,宫口开大5cm,自然破膜后,突然胎心不规律,108~132次/分,羊水Ⅱ度粪染,胎心监测图像为可变减速,此时,最可能的原因是()

A.宫缩过强致胎盘血流量减少

B.羊水过少

C.胎盘功能减退

D.脐带受压

E.胎头受压

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第5题

患者女性,25岁。孕1产0,孕40周,宫口开全2小时,胎膜已破,先露头,S+2,宫缩持续30~40秒,间歇4~5分钟,胎心130次/分。产妇一般情况较好。此时最好的处理是()

A.继续阴道分娩

B.改为剖宫产

C.行低位产钳术

D.胎头吸引术

E.会阴侧切+胎头吸引术

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第6题

患者女性,孕40周,临产10小时,宫缩时胎心110次/分,查宫颈口开大2cm,头先露S-3,骨产道无异常。宫口开大3cm时,宫缩每2~3分钟一次,持续40秒,宫缩间歇时听胎心168次/分,下列措施错误的是()

A.人工破膜,观察羊水性状

B.嘱产妇左侧卧位

C.监测胎心率

D.给予孕妇吸氧

E.静滴缩宫素加速产程

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第7题

38岁初产妇,孕41周,破膜16小时,规则宫缩12小时,宫口开全1小时,先露+3,ROA,羊水黄绿色,宫缩40~45秒,间隔1~2分钟。胎心110次/分,CST示晚期减速,胎儿头皮血7.19此时最不恰当的处理是()

A.吸氧

B.纠正酸中毒

C.持续胎心监测

D.产钳助产

E.立即剖宫产

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第8题

患者女性,29岁。孕1产0,孕38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围110cm,胎心145次/分,现宫缩持续30~40秒,间歇5~6分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查示宫口未开。临产17小时,宫缩减弱变稀疏,胎心156次/分,肛查:宫口开大4cm,先露头,S-1,血压120/90mmHg,尿蛋白(-),无自觉症状,此时正确的诊断是()

A.胎儿窘迫

B.原发性子宫收缩乏力

C.潜伏期延长

D.活跃期延长

E.继发性子宫收缩乏力

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第9题

孕39周,初产妇,胎膜早破,规律宫缩10小时,宫口开大4cm,先露头,S -0,此时产妇疲惫无力,宫缩逐渐变弱,胎心好,应()

A.人工破膜

B.静滴缩宫素加强宫缩

C.地诺前列酮2g+碳酸钠1支静滴

D.剖宫产术

E.肌内注射哌替啶100mg

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第10题

25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm.腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。临产已20小时再检查,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监护显示胎心168次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露+4。此时紧急处理应是(

A.静滴肼屈嗪

B.静滴硫酸镁

C.行产钳术

D.立即行刹宫产术

E.静推葡萄糖液+维生素C

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