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第1题
24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0cm,压痛(),脾(-),实验室检查WBC15.4×10/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(),颗粒管型1~2,WPI:8~15,RBC20~30,BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。有诊
A.血常规
B.尿常规
C.X线
D.凝集溶解试验
E.肾功
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第2题
女,43岁,3个月前曾因胆石症行手术治疗,1天前突然出现右上腹剧痛、寒战、高热,呕血约1000ml,入院后立即输血。当输血10ml时,突然出现心前区压迫感,腰背酸痛并出现血红蛋白尿,血压60/45mmHg。该病人可能发生了()
A.变态反应
B.过敏反应
C.非溶血性发热反应
D.溶血反应
E.细菌污染反应
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第3题
患者,男性,28岁,农民,于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为“肾综合征出血热”。入院查体:体温35.9℃,血压8/5.5kPa,脉搏128次/分,呼吸40次/分,皮肤黏膜湿冷,肢端发绀,全身散在多个出血点,球结膜充血、水肿,肾区叩击痛明显。该病人目前最恰当的处理措施是()
A.抗病毒治疗
B.激素治疗
C.补充血容量,纠正酸中毒
D.输血小板,防止出血
E.利尿、导泻
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第4题
患者男,23岁,农民。11月份因发热、头痛、呕吐3天为主诉入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。化验:尿常规蛋白(),红细胞3~10个/HP,末梢血象:WBC23.0×10/L,异型淋巴10%,PLT48×109/L。该患者的诊断可能为()
A.流行性脑脊髓膜炎
B.斑疹伤寒
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病
E.败血症
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第5题
患者男,30岁,农民,因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体:颜面潮红;球结膜充血,咽充血,软腭及腋下皮肤可见出血点;心、肺无异常发现;肝、脾未及,肾区叩痛明显。接诊后首选检查通常不包括()
A.尿液分析
B.腹部CT
C.肝、肾功能
D.血常规
E.凝血功能
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第6题
某患者,男性,20岁,平时身体健康。入院前有淋雨史,第二天突然寒战。高热(39℃)、气短而入院。随后出现胸痛。咳嗽、咳铁锈色痰,呼吸困难。X线:左肺下叶有肺实变阴影。血中白细胞计数↑。诊断为()
A.小叶性肺炎
B.大叶性肺炎
C.间质性肺炎
D.肺结核
E.肺癌
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第7题
男,48岁。2005年10月10日入院。既往有十二指肠溃疡病史。此次发病以持续发热2周余为主要表现,无明显诱因起病,体温逐渐升高,入院前3天波动在39℃~39.5℃。伴有食欲缺乏、乏力、腹胀、腹泻等,曾于院外自服中、西成药治疗(具体不详),无显效。入院前3小时突然出现右下腹剧痛,不能耐受,伴有恶心、呕吐。查体见患者体温36.4℃,血压108/68mmHg,神志清楚,表情痛苦,脉搏细弱,腹肌紧张,全
A.血培养
B.肥达反应
C.骨髓培养
D.诊断性穿刺
E.粪便培养
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第8题
男性,20岁,主诉发热乏力1个月,间断鼻出血。查体温38.9℃,皮肤有散在出血点,浅表淋巴结多处肿大如黄豆、蚕豆,胸骨中下段明显压痛,心肺无明显异常。肝脾肋下触及边。无外伤和传染病史。该患者入院后经一个多月的治疗,病情基本稳定,血常规正常。突然出现头晕、头痛,腰穿示脑压明显增高,该患者急诊应首选以下哪项检查()
A.胸部X线片
B.抽血做细菌培养
C.心电图
D.外周血常规检查
E.凝血常规分析
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第9题
男性38岁,农民。3天来发热,伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院,T38.6℃,眼结膜充血水肿,面颈潮红,两肋部有小出血点,血WBC16×109/L,尿蛋白()。确诊,应检测()
A.脑脊液检查
B.血培养
C.钩端螺旋体病抗凝溶实验
D.尿培养
E.流行性出血热特异性抗体
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第10题
患者,男性,30岁,因突然头痛、呕吐,脑膜刺激征阳性入院,初步诊断蛛网膜下腔出血,病因诊断主要依靠()
A.脑脊液检查
B.CT检查
C.MRI检查
D.脑血管造影
E.脑超声检查
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