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[单选题]

患者女，26岁。因左下颌角区渐进性膨隆五个月余就诊。专科检查面部不对称，触诊有乒乓球样感觉。临床初步诊断为左下颌骨角化囊肿。其治疗方案一般是（）

A.行下颌骨部分切除，钛板修复

B.行下颌骨部分切除，髂骨修复

C.行下颌骨部分切除，腓骨修复

D.仅行下颌骨部分切除

E.手术刮除，骨创烧灼或冷冻处理

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第1题

患者女，26岁。因左下颌角区渐进性膨隆5个月余就诊。检查见面部不对称，触诊有乒乓球样感觉，临床初步诊断为左下颌骨角化囊肿其治疗方案一般是（）

A.行下颌骨部分切除，钛板修复

B.行下颌骨部分切除，髂骨修复

C.行下颌骨部分切除，腓骨修复

D.仅行下颌骨部分切除

E.手术刮除，骨创烧灼或冷冻处理

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第2题

患者，女，23岁，广东潮州人。因发现"右下颌骨肿物6个月"就诊，门诊以"右下颌骨肿物"收入院。6个月前，患者发现右下颌角出现膨隆，未引起重视，后肿物逐渐增大，现来我院诊治。专科检查：颜面不对称，右下颌角区膨隆，大小约4cm×2cm，触诊无压痛，皮温正常；口腔内检查，左下765Ⅰ度松动，颊侧膨隆，左下6牙合面见银汞充填物，叩（一），左下8未见。如为成釉细胞瘤，以下治疗方法中不妥的是（）

A.血管化游离腓骨修复

B.非血管化髂骨修复

C.非血管化肋骨修复

D.人工骨修复

E.冷冻再植

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第3题

患者，女，23岁，广东潮州人。因发现"右下颌骨肿物6个月"就诊，门诊以"右下颌骨肿物"收入院。6个月前，患者发现右下颌角出现膨隆，未引起重视，后肿物逐渐增大，现来我院诊治。专科检查：颜面不对称，右下颌角区膨隆，大小约4cm×2cm，触诊无压痛，皮温正常；口腔内检查，左下765Ⅰ度松动，颊侧膨隆，左下6牙合面见银汞充填物，叩（一），左下8未见。如X线片显示为右下颌角区为一大小约4cm×3cm低密度影

A．含牙囊肿

B．成釉细胞瘤

C．牙源性角化囊性瘤

D．颌骨中央性癌

E．牙旁囊肿

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第4题

患者男性，25岁，左下颌区渐进性膨隆，下唇无麻木。检查见面部不对称，下颌骨相当于左下第一双尖牙至左下第一磨牙颊侧明显膨隆，前庭沟局部丰满，有乒乓感，左下第二双尖牙和左下第一磨牙Ⅰ至Ⅱ度松动，穿刺液为褐色液体，镜下未见胆固醇晶体如果诊断为成釉细胞瘤，X线片哪项影像不是其表现（）

A.多房性囊肿样阴影

B.囊壁边缘不整齐呈半月形切迹

C.牙根尖不规则吸收

D.骨质膨隆，以颊舌侧膨隆为显著

E.肿瘤内可见钙化影

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第5题

患者，女性，35岁。主因左下颌区无痛性肿胀1年就诊，不伴左下颌疼痛及麻木．临床查见左下颌角明显膨隆，皮肤色、温均正常，无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满，舌侧膨降明显。触有乒乓球感，黏膜无破溃角化囊肿最好发的部位是（）

A.上颌结节

B.上颌骨体

C.下颌正中部

D.下颌第三磨牙区及升支

E.下颌颏孔区

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第6题

成釉细胞瘤和牙源性角化囊肿的鉴别诊断要点哪项是错误的（）。患者男性，25岁，左下颌区渐进性膨隆，下唇无麻木。检查见面部不对称，下颌骨相当于左下第一双尖牙至左下第一磨牙颊侧明显膨隆，前庭沟局部丰满，有乒乓感，左下第二双尖牙和左下第一磨牙Ⅰ至Ⅱ度松动，穿刺液为褐色液体，镜下未见胆固醇晶体

A．成釉细胞瘤多为实性，少数为囊性，牙源性角化囊肿为囊性

B．成釉细胞瘤穿刺液为褐色液体；牙源性角化囊肿穿刺物为乳白色或黄色皮脂样物质

C．成釉细胞瘤好发部位以下颌体和下颌角为常见；牙源性角化囊肿则好发于下颌第三磨牙区和下颌升支部

D．X线表现：成釉细胞瘤多房性最多见，房室相差较悬殊，囊壁边缘不整齐呈半月型切迹，牙根呈锯齿样吸收；牙源性角化囊肿可为单房，可为多房，可使牙周骨质吸收，使牙移位、松动与倾斜

E．成釉细胞瘤常沿下颌骨中轴呈轴向生长

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第7题

患者男性，36岁。右侧下颌区无痛性肿胀逐渐加重八月，无疼痛及麻木感。检查见面部不对称，右侧下颌区膨隆。表面皮肤色、温正常。口内相应区域移行沟丰满，触诊有乒乓球感，穿刺可抽出褐色液体，显微镜下未见胆固醇晶体。对该患者来说，下一步要做的最有意义的检查是（）

A.取活检

B.颌骨曲面断层检查

C.CT检查

D.B超检查

E.核素骨扫描

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第8题

患者男性，22岁。因左侧下颌区进行性肿胀1年近期疼痛加剧就诊，查体发现左侧下颌骨膨隆，按压有乒乓样感，下颌前庭饱满，红肿，触痛明显，左下颌第一、二磨牙松动、扣痛，颌下淋巴结肿痛，X线检查发现以下颌角为中心的低密度阴影，单房，有骨质白线存在。穿刺检查可见草黄色囊液，混杂以黄白色角化物。该患者治疗首选的是（）

A.碟形手术

B.囊肿刮除术

C.囊腔植骨术

D.抗菌消炎引流

E.骨段切除术

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第9题

患者男性，27岁，因"左下颌部肿痛3个月余"入院，查体：左下颌角肿胀，左面部浅静脉怒张，皮肤表面温度升高；X线片示左下颌骨质破坏，血液碱性磷酸酶升高。该患者的最佳治疗为（）

A.放射治疗

B.外科手术

C.化学治疗

D.免疫治疗

E.中药治疗

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第10题

患者男性，36岁。右侧下颌区无痛性肿胀逐渐加重八月，无疼痛及麻木感。检查见面部不对称，右侧下颌区膨隆。表面皮肤色、温正常。口内相应区域移行沟丰满，触诊有乒乓球感，穿刺可抽出褐色液体，显微镜下未见胆固醇晶体。以下哪项最不符合成釉细胞瘤的X线特征（）

A.多房且分房大小相差悬殊

B.骨质膨胀，以向颊舌侧为甚

C.肿瘤可含牙或不含牙，邻牙可被肿瘤推压而移位

D.肿瘤内可见钙化影

E.牙根可被侵蚀呈锯齿状或截断状

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