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[单选题]

患者,女,23岁,广东潮州人。因发现"右下颌骨肿物6个月"就诊,门诊以"右下颌骨肿物"收入院。6个月前,患者发现右下颌角出现膨隆,未引起重视,后肿物逐渐增大,现来我院诊治。专科检查:颜面不对称,右下颌角区膨隆,大小约4cm×2cm,触诊无压痛,皮温正常;口腔内检查,左下765Ⅰ度松动,颊侧膨隆,左下6牙合面见银汞充填物,叩(一),左下8未见。如为成釉细胞瘤,以下治疗方法中不妥的是()

A.血管化游离腓骨修复

B.非血管化髂骨修复

C.非血管化肋骨修复

D.人工骨修复

E.冷冻再植

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第1题

患者,女,23岁,广东潮州人。因发现"右下颌骨肿物6个月"就诊,门诊以"右下颌骨肿物"收入院。6个月前,患者发现右下颌角出现膨隆,未引起重视,后肿物逐渐增大,现来我院诊治。专科检查:颜面不对称,右下颌角区膨隆,大小约4cm×2cm,触诊无压痛,皮温正常;口腔内检查,左下765Ⅰ度松动,颊侧膨隆,左下6牙合面见银汞充填物,叩(一),左下8未见。如X线片显示为右下颌角区为一大小约4cm×3cm低密度影

A.含牙囊肿

B.成釉细胞瘤

C.牙源性角化囊性瘤

D.颌骨中央性癌

E.牙旁囊肿

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第2题

患者女,23岁。广东潮州人。因发现“右下颌骨肿物6个月”就诊,门诊以“右下颌骨肿物”收入院。6个月前,患者发现右下颌角出现膨隆,未引起重视,后肿物逐渐增大,现来我院诊治。专科检查:颜面不对称,右下颌角区膨隆,大小约4cm×2cm,触诊无压痛,皮温正常;口腔内检査,765┐Ⅰ度松动,颊侧膨隆,6┐(牙合)面见银汞充填物,叩(-),8┐未见。

问题1:先需要以下哪几项检查()

A.询问6┐的治疗史

B.询冋有无右下唇麻木、疼痛等

C.检查颊侧有无瘘管

D.活检

E.细胞学穿刺活检

问题2:临床检查后接下来需要的检查是()

A.X线全景片

B.CT

C.MRI

D.B超检查

E.放射性核素检查

问题3:如X线片显示为右下颌角区为一大小约4cm×3cm低密度影,其内含8┐,以下诊断中可能的是()

A.含牙囊肿

B.成釉细胞瘤

C.牙源性角化囊性瘤

D.颌骨中央性癌

E.牙旁囊肿

问题4:在行活检确诊并排除恶性肿物的前提下,欲对该患者实施手术治疗,以下哪种说法是正确的()

A.术中缺损骨质可以移植髂骨

B.为单囊成釉时可开窗

C.如为含牙囊肿时可行囊肿摘除术+患牙拔除术

D.牙源性角化囊性瘤亦可仅行囊肿摘除

E.成釉细胞瘤时可扩大切除

问题5:先需要以下哪几项检查()

A.询问6┐的治疗史

B.询冋有无右下唇麻木、疼痛等

C.检查颊侧有无瘘管

D.活检

E.细胞学穿刺活检

问题6:临床检查后接下来需要的检查是()

A.X线全景片

B.CT

C.MRI

D.B超检查

E.放射性核素检查

问题7:如X线片显示为右下颌角区为一大小约4cm×3cm低密度影,其内含8┐,以下诊断中可能的是()

A.含牙囊肿

B.成釉细胞瘤

C.牙源性角化囊性瘤

D.颌骨中央性癌

E.牙旁囊肿

问题8:在行活检确诊并排除恶性肿物的前提下,欲对该患者实施手术治疗,以下哪种说法是正确的()

A.术中缺损骨质可以移植髂骨

B.为单囊成釉时可开窗

C.如为含牙囊肿时可行囊肿摘除术+患牙拔除术

D.牙源性角化囊性瘤亦可仅行囊肿摘除

E.成釉细胞瘤时可扩大切除

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第3题

患者女,26岁。因左下颌角区渐进性膨隆5个月余就诊。检查见面部不对称,触诊有乒乓球样感觉,临床初步诊断为左下颌骨角化囊肿其治疗方案一般是()

A.行下颌骨部分切除,钛板修复

B.行下颌骨部分切除,髂骨修复

C.行下颌骨部分切除,腓骨修复

D.仅行下颌骨部分切除

E.手术刮除,骨创烧灼或冷冻处理

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第4题

患者女,26岁。因左下颌角区渐进性膨隆五个月余就诊。专科检查面部不对称,触诊有乒乓球样感觉。临床初步诊断为左下颌骨角化囊肿。其治疗方案一般是()

A.行下颌骨部分切除,钛板修复

B.行下颌骨部分切除,髂骨修复

C.行下颌骨部分切除,腓骨修复

D.仅行下颌骨部分切除

E.手术刮除,骨创烧灼或冷冻处理

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第5题

患者男性,22岁。因左侧下颌区进行性肿胀1年近期疼痛加剧就诊,查体发现左侧下颌骨膨隆,按压有乒乓样感,下颌前庭饱满,红肿,触痛明显,左下颌第一、二磨牙松动、扣痛,颌下淋巴结肿痛,X线检查发现以下颌角为中心的低密度阴影,单房,有骨质白线存在。穿刺检查可见草黄色囊液,混杂以黄白色角化物。该患者治疗首选的是()

A.碟形手术

B.囊肿刮除术

C.囊腔植骨术

D.抗菌消炎引流

E.骨段切除术

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第6题

某患者,女性,18岁,因车祸颌面外伤6小时急诊,患者右面部肿胀,压痛,右眶周瘀血,眶下区皮肤麻木,张口度l指,咬合关系正常,应考虑诊断为()

A.右侧下颌骨体部骨折

B.右侧下颌骨髁状突颈部骨折

C.右侧上颌骨骨折

D.右侧颧骨颧弓骨折

E.右侧上、下颌骨联合骨折

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第7题

患者女性,64岁。发现左下牙龈菜花样溃疡6个月,无下唇麻木症状,活检诊为"鳞癌Ⅰ级"。查见溃疡3cm×2cm大小,颌面颈部未触及明显肿大淋巴结。如该患者颌骨破坏已至牙根尖水平,其治疗方案为()

A.病变区下颌骨区域性扩大切除术+根治性颈清扫术

B.病变区下颌骨区域性扩大切除术+功能性颈清扫术

C.病变区下颌骨区域性扩大切除术定期复查,密切注意颈部淋巴结改变

D.病变侧下颌骨区段切除术+功能性颈清扫术

E.病变侧下颌骨区段切除术+根治性颈清扫术

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第8题

某患者,女性,18岁,因车祸颌学易,网收集整理面外伤6小时急诊,患者右面部肿胀,压痛,右眶周淤血,眶下区皮肤麻木,张口度1指,咬合关系正常,应考虑诊断为:()

A.右侧下颌骨体部骨折

B.右侧下颌髁状突颈部骨折

C.右侧上颌骨骨折

D.右侧颧骨颧弓骨折

E.右侧上、下颌骨联合骨折

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第9题

女,35岁。右下颌智齿反复肿痛伴开口受限2个月。抗感染治疗有效,但不能根治。检查见右咬肌区弥漫性肿胀,无波动感。应诊断为()

A.翼下颌间隙感染

B.颞下间隙感染

C.下颌支边缘性骨髓炎

D.下颌骨硬化性骨髓炎

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第10题

患者,女,23岁,面中份凹陷,面下1/3高度偏大,下颌前伸,前牙反?,下颌不能后退。磨牙近中关系,反覆盖5mm,ANB2°,上前牙唇倾,下前牙内倾。采用何种治疗方案最有可能()

A.上颌骨前徙术

B.下颌骨后退术

C.上颌骨前徙术+下颌骨后退术

D.观察

E.以上都不是

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