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[单选题]

患儿男,6个月,因咳嗽.咳痰1天,加重4小时入院,患儿咳嗽初为干咳,以后有痰,并出现呼吸困难。体检:体温39℃,心率150次/分,呼吸50次/分,体重6.5Kg,面色灰白,精神萎靡,两肺有细湿啰音,诊断为“支气管肺炎”。该患儿首优的护理诊断是()

A.清理呼吸道无效

B.体温升高

C.气体交换受损

D.营养不足

E.体液不足

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第1题

患儿男,3岁6个月,因咳嗽4天加重伴发热1天急诊入院。4天前受凉后出现咳嗽,初为单声咳嗽,伴痰鸣,无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声。在当地医院诊断"肺炎",给予"青霉素+头孢类抗生素"治疗。具体疗程与剂量不详。1天前出现发热,最高达39.0℃。用药后可降至正常,1~2小时后发热复现,且咳嗽加重,遂转来我院治疗。体检:T39.3℃,P140次/分,R36次/分,神清、气促,唇周发绀明显,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿

A.重症肺炎

B.呼吸衰竭

C.纵隔积气

D.皮下气肿

E.心力衰竭

F.中毒性心肌炎

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第2题

患儿男,10个月,因“发热、咳嗽3天,气促1天”入院,查体:体温39°C,脉160分,呼吸50次/分,面色发绀,双及速人后于患儿在输液过程中突然浮躁不安,呼吸68次/分,心率1 80次/分,应考虑儿的并发症是()。

A.A.心力衰端

B.B.中毒性脑病

C.C.应激性溃疡

D.D.急性水肿

E.E.呼吸衰竭

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第3题

患儿,男,6岁8月。因“咳嗽、咳痰5天”入院。患儿5天前受凉后出现咳嗽,初为轻咳。入院时咳嗽为阵咳,咳嗽表现为刺激性干咳和频繁、剧烈咳嗽,因咳嗽难以忍受,夜晚无法入睡。医师考虑给予止咳治疗,不宜选择()
患儿,男,6岁8月。因“咳嗽、咳痰5天”入院。患儿5天前受凉后出现咳嗽,初为轻咳。入院时咳嗽为阵咳,咳嗽表现为刺激性干咳和频繁、剧烈咳嗽,因咳嗽难以忍受,夜晚无法入睡。医师考虑给予止咳治疗,不宜选择()

A.右美沙芬

B.可待因

C.福尔可定

D.沙丁胺醇雾化

E.甘草硫浸膏

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第4题

病例摘要:
南某某,女,31岁,工人。来诊前1周,因劳累、外感,夜间出现发热,体温39.5℃,自服百服宁后有所好转,次日又发热,并出现咳嗽,咯黄痰。入院时症见:高热(体温39℃)、寒战,咳嗽,咳痰量多,色黄绿,质黏稠,气急,胸痛,轻微咽痛,头痛,纳差,眠可,二便调。
查体:T:39℃,P120次/分,R22次/分,BP115/70mmHg。体检左肺可闻及湿啰音。舌红,苔黄腻,脉滑数
病例摘要:

南某某,女,31岁,工人。来诊前1周,因劳累、外感,夜间出现发热,体温39.5℃,自服百服宁后有所好转,次日又发热,并出现咳嗽,咯黄痰。入院时症见:高热(体温39℃)、寒战,咳嗽,咳痰量多,色黄绿,质黏稠,气急,胸痛,轻微咽痛,头痛,纳差,眠可,二便调。

查体:T:39℃,P120次/分,R22次/分,BP115/70mmHg。体检左肺可闻及湿啰音。舌红,苔黄腻,脉滑数

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第5题

患儿,男,3岁,因咳嗽3天,加重伴发热1天入院。3天前受凉后出现咳嗽,渐加重,伴有痰,无犬吠样及鸡鸣样回声,在当地医院诊断"肺炎",予静滴"青霉素+头孢类抗生素"治疗(具体不详),1天前出现发热,最高39℃,并反复发生。1天前咳嗽加重,呼吸困难明显,呈端坐呼吸,不能平卧。入院查体:T39.3℃,P144次/分,R36次/分,神清,气促,唇周发绀,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,未见脓点,双肺可及中细湿啰音

A.腰椎穿刺

B.血气分析

C.X线胸片

D.胸穿

E.尿糖

F.血常规+CRP

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第6题

患儿男,47d。于出生后15d时出现发热(体温最高39℃)、阵发性咳嗽,症状逐渐加重,出现呼吸困难,周身皮肤黄染。血白细胞15×109/L。对症治疗10d,病情好转,出院。7d前患儿再次发热(体温39℃)、喘憋,口周及四肢末端皮肤发绀,急诊入院。查体:脉搏190次/min,呼吸76次/min。反应极差,周身皮肤黄染,呼吸困难;听诊双肺密集湿啰音,心音低钝,心率190次/min

A.肺炎支原体抗体

B.肺炎衣原体抗体

C.TORCH4项

D.心肌酶谱检测

E.血培养

F.丙肝抗体检测

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第7题

病人男性,65岁,主因"呼吸困难1周,加重1天"入院。1周前出现活动后喘憋,伴咳嗽,咯白色泡沫样痰,有夜间阵发性呼吸困难。1天前出现呼吸困难加重、端坐呼吸,伴大汗,急诊室测血压215/145mmHg,心率114次/分。病人高血压病史10年,血压180/120mmHg左右。降压首选的药物是()

A.氯沙坦

B.依那普利

C.硝苯地平

D.呋塞米

E.硝普钠

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第8题

患者,女性,50岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是()

A.白色浆液样痰

B.白色粘液性痰

C.频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰

D.偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰

E.痰中带血丝

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第9题

患儿,10个月。因“发热、咳嗽2天、气促1天”就诊。体检:体温39.8℃,脉搏150次/分,心率50次/分,口周发绀,两肺有细湿罗音,诊断为肺炎。应对该患儿立即采取的护理措施是()

A.取舒适的体位

B.调节病室的温湿度

C.进行雾化吸人

D.进行物理降温

E.翻身、拍背、吸痰

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第10题

患儿男,7岁,反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。患儿病前无明显诱因,起病隐匿,咳嗽以干咳为主,曾有痰中带血1次,不伴发热。查体:营养不良貌,Hb10g/L,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有杵状指。如果确诊为特发性肺纤维化,其治疗方案的选择()

A.抗生素

B.止咳化痰

C.无特殊疗法

D.手术

E.β受体激动剂的使用

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第11题

患者女性,50 岁,因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰竭,其咳嗽、咳痰的性质是()

A.白色浆液样痰

B.偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰

C.频频咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰

D.偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰

E.痰中带血丝

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