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[单选题]

男,30岁,农民,8月7日入院。急起畏寒,高热伴全身酸痛,乏力,病程第5天出现面色苍白,心悸,烦躁不安,气促,双肺有干湿啰音,X线检查有散在性片状阴影,呈融合趋势。实验室检查:WBC14×109/L,N0.78,L0.22,尿蛋白+,尿RBC0~5个/HP。最可能的诊断是()

A.流行性出血热

B.大叶性肺炎

C.钩体病

D.流行性感冒

E.伤寒并发支气管肺炎

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第1题

男,25岁,农民,急起畏寒、高热、全身酸痛6天,烦躁不安、气促1天,8月3日入院。查体:呼吸32次/分,心率132次/分,面色苍白,双肺有干湿性啰音,X线:有散在片状阴影且有融合趋势,血象:WBC15.0×109/L,N0.80,L0.20,尿胆原+,尿蛋白++,当地有类似患者3人。为明确诊断,该患者首先应考虑哪项检查()

A.肝功能

B.粪培养+药敏

C.支纤镜+活检

D.血涂片找疟原虫

E.显微镜凝集溶解试验

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第2题

23岁,农民。因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力1周于9月4日入院。当天起出现心悸、气促,体温39.6℃。体检:面色苍白,腓肠肌压痛,心率124次/分,呼吸36次/分。肺部散布湿性啰音。血常规:白细胞计数9.0×109/L,中性粒细胞76%,淋巴细胞24%。X线摄片示:两肺纹理增多,有散布性点状阴影。本病例最可能的诊断是()

A.粟粒性肺结核

B.支气管肺炎

C.流行性出血热

D.钩端螺旋体病

E.急性血吸虫病

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第3题

神经型流感的特点是()

A.全身酸痛、食欲缺乏、乏力、高热、头痛、畏寒等,可有上呼吸道症状

B.可有畏寒、疲乏、无力、腹胀、便秘等全身症状,属于流感的

C.多见于小儿及老年体弱者,持续高热、呼吸困难、咳嗽,肺部湿性啰音

D.除全身症状外,有恶心、呕吐、腹痛,病程约2—4日

E.高热不退、头痛、谵妄以致昏迷,儿童可见抽搐及脑膜刺激症状

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第4题

患者,男性,30岁,农民,因寒战发热3天入院,伴有头痛、肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点。入院第1天突然出现心慌气短、咯血,全胸片示:两肺广泛片状阴影。首选药物为()

A.青霉素

B.四环素

C.链霉素

D.庆大霉素

E.红霉素

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第5题

男,30岁,农民,2001年8月9日突起畏寒、发热、乏力、周身酸痛、轻咳、痰中带血丝,于8月22日急送入院。体格检查:T38℃,眼结膜充血,腹股沟淋巴结约蚕豆大,有触痛。血常规:WBC12×109/L,N0.85,L0.15,Hb124g/L。尿蛋白()。该病人发热最可能的原因是()

A.流感

B.伤寒

C.钩体病

D.白血病

E.肺结核

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第6题

患者,男,67岁,反复咳嗽、咳痰30余年,心悸、气促、下肢间歇性水肿2年,病情加重伴畏寒发热6天入院。体检:T38.3℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率115次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。假设病情仍继续恶化,出现昏睡或昏迷,血气分析PaO26.7kPa(50mmHg),PaCO210.7kPa(80mmHg),此时首先

A.ARDS

B.脑出血

C.肺性脑病

D.感染中毒性脑病

E.脑栓塞

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第7题

患者,男,67岁,反复咳嗽、咳痰30余年,心悸、气促、下肢间歇性水肿2年,病情加重伴畏寒发热6天入院。体检:T38.3℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率115次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。假设病情仍继续恶化,出现昏睡或昏迷,血气分析PaO6.7kPa(50mmHg),PaCO10.7kPa(80mmHg),此时首先考虑的合并症为()

A.ARDS

B.脑出血

C.肺性脑病

D.感染中毒性脑病

E.脑栓塞

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第8题

36岁,男性农民,高热持续1周,沂畏寒、高热、身痛、腰背肌肉痛,球结膜充血,蛋白尿(),腹股沟淋巴结蚕豆大小,病程第5天起咳嗽咯血不断,气促,喉中痰声噜噜,心率110次/分,口唇青紫控制肺出血的主要治疗为()

A.止血敏

B.利福平

C.第三代头孢

D.青霉素与大剂量氢化可的松

E.镇静剂

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第9题

小儿急性喉炎()

A.起病急,有畏寒发热、剧烈的咽喉痛、吞咽困难、讲话语言含糊不清,可有吸气性呼吸困难甚至窒息,很少有声音嘶哑

B.常发生于感冒之后,可有畏寒、发热、乏力等全身症状,局部症状有声音嘶哑、咳嗽、咳痰及喉痛

C.起病较急,主要症状为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难,还伴有发热、烦躁不安、乏力等全身症状

D.吸气、呼气均有困难,并有声嘶、犬吠样咳嗽、喉喘鸣及高热、精神萎靡、皮肤苍白、脉搏细速等全身中毒症状,胸部听诊两肺可有干、湿啰音

E.有喉痛、咽喉异物感及声音嘶哑等临床症状,并有风湿或类风湿病史

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