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第1题
男性,32岁,胃溃疡史3年,今突上腹剧痛,面色苍白,大汗,查:全腹压痛,腹肌紧张。似穿孔。急性穿孔诊断后几小时内手术治疗效果最好()
A.8小时内
B.12小时
C.24小时
D.48小时
E.10小时
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第2题
男性,32岁,胃溃疡史3年,今突上腹剧痛,面色苍白,大汗,查:全腹压痛,腹肌紧张。似穿孔。胃溃疡穿孔在哪一部位多见()
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第3题
男性,40岁,间断上腹痛3年,多饥饿痛、夜间痛,进食后减轻。2小时前患者突发上腹痛,伴全身大汗,全腹剧痛;查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛阳性,考虑为溃疡穿孔可能。下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断()
A.腹式呼吸消失
B.腹肌紧张
C.腹部移动性浊音阳性
D.肝浊音界消失
E.肠鸣音消失
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第4题
男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑该患者有溃疡病穿孔的可能,下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断()
A.腹肌紧张
B.腹式呼吸消失
C.腹部移动性浊音阳性
D.肝浊音界消失
E.肠鸣音消失
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第5题
患者,男性,20岁。突发右下腹痛,疼痛剧烈,迅速遍及全腹。2周前曾有"上感"样症状,表现为发热、头痛、四肢酸痛。查体:全腹腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失。该患者最可能的诊断是()
A.急性肠扭转
B.伤寒肠穿孔
C.急性阑尾炎穿孔
D.胃溃疡穿孔
E.急性坏死性肠炎穿孔
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第6题
男性,31岁,饭后突然上腹剧痛1小时入院,查体:全腹压痛,反跳痛,板状腹。最有可能的诊断是()
A.急性胆囊穿孔
B.急性阑尾炎
C.胆石症
D.胃十二脂肠溃疡穿孔
E.肠伤寒穿孔
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第7题
男性,55岁,胃溃疡史三年,今晨突发上腹剧痛,诊断为急性穿孔,理想的手术是()
A.穿孔修补术
B.大网膜填塞术
C.溃疡楔形切除
D.胃大部切除术
E.穿孔修补加选择性迷走神经切断术
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第8题
男,30岁,患十二指肠球部溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,随后全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。胃溃疡穿孔在哪一部位多见()
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第9题
男性,41岁,饱餐后突发上腹疼,迅速蔓延至全腹。体检急性病容,腹肌强直,全腹压痛反跳痛,以上腹部为甚。立位腹部透视见右膈下新月形气体,可诊断为()
A.膈肌破裂
B.消化性溃疡穿孔
C.胆囊炎穿孔
D.化脓性阑尾炎穿孔
E.急性胰岛炎
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第10题
男性,30岁,突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时。查体:BP120/80mmHg,腹软,上腹轻压痛,化验WBC11.0×109/L,血淀粉酶大于3倍,该患者最可能诊断为()
A.溃疡病穿孔
B.急性肠梗阻
C.急性阑尾炎
D.重症急性胰腺炎
E.轻型急性胰腺炎
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