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[主观题]

患儿女，6岁，因“间断发热伴咳嗽迁延不愈和口腔白色膜状物5个月”来诊。病后精神尚可，食欲欠佳，排尿、排粪如常，体重有所下降，偶有双膝关节疼痛。1岁时因“体质差”输全血100ml。患病前5个月，曾患“川崎病”。查体：T38.5℃；体重16kg；口腔黏膜见多处白色膜状物，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，充血；浅表淋巴结无肿大；双下肺细湿性啰音；肝肋下2cm，质中，脾未及；双膝及其他关节无红、肿、热、痛与变形。应采

A．抗病毒治疗

B．静脉用免疫球蛋白

C．局部用抗真菌药物

D．抗生素治疗

E．抗结核治疗

F．糖皮质激素（＋免疫抑制药）

G．干扰素

H．胸腺肽

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更多“患儿女，6岁，因“间断发热伴咳嗽迁延不愈和口腔白色膜状物5个…”相关的问题

第1题

患儿女，6个月，因“点头发作2周”来诊。无诱因，伴四肢屈曲样动作，逐日加重。最初发天发作数次，来诊时20～30次/d，发作往往成串。病后精神差，食欲差，运动发育倒退，不伴发热。出生时有轻度窒息史。查体：头围40cm，头不能直立；双侧巴宾斯基征（＋）。应首先考虑的诊断为（）

A.低钙惊厥

B.化脓性脑膜炎

C.低镁血症

D.婴儿痉挛

E.病毒性脑炎

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第2题

患者，男，40岁，教师。不规则发热、腹泻、进行性体重下降4个月。因血友病多次输注血制品。查体：唇周苍白，口腔黏膜布满白色膜状物，四肢大关节畸形。血常规：WBC2.5×10⁹/L.Hb70g/L。患者口腔所见病变应考虑为（）

A.口腔毛状白斑症

B.鹅口疮

C.牙周炎

D.麻疹

E.白喉

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第3题

某男40岁，教师职业，低热伴乏力、食欲缺乏及消瘦月余。因血友病有多次血制品输注史。体查见唇周苍白，口腔黏膜布满白色膜状物，四肢大关节畸形。实验室检查血象白细胞2.3×10／L，Hb78g／L。患者口腔所见提示（）

A.口腔毛状白斑症

B.鹅口疮

C.牙周炎

D.麻疹

E.白喉

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第4题

1岁零6个月男婴，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体：精神萎靡，营养差，体重5.9kg，身长75cm，前囟已闭，心肺（-），皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清。此患儿可诊断为（）

A.营养不良轻度

B.营养不良中度

C.营养不良重度

D.营养不良中度伴重度脱水

E.营养不良轻度伴重度脱水

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第5题

患儿女，6岁，因“发热1周”来诊。一般情况好。查体：T38.9℃；双侧扁桃体Ⅱ~Ⅲ度肿大，见膜状渗出；颈部及颌下淋巴结肿大，部分融合；肝肋下2cm，脾肋下4cm。最有助于明确诊断的检查是（）

A.淋巴结活检

B.骨髓细胞学检查

C.伤寒抗体

D.咽拭子细菌培养

E.血常规＋相关病毒特异性抗体

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第6题

肺炎表现为（）

A.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血

B.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热

C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛

D.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳，体重下降

E.突起胸痛、气促、咳嗽

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第7题

患儿女，15岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1个月”来诊。偶伴咯血。尿常规：尿蛋白（＋），RBC6～10/HP。胸部X线片：双肺结节状阴影，个别有空洞。如肾穿刺活检见肉芽肿性炎，伴坏死性血管炎，可诊断为（）

A.变应性肉芽肿病

B.韦格纳肉芽肿病（WG）

C.肺出血肾炎综合征（GoodpasturesyndromE.

D.显微镜下血管炎

E.结节性多动脉炎

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第8题

女孩，5岁半，1个月来精神欠佳，食欲减退，体重下降伴咳嗽。体检：一般情况尚好，颈部可扪及多个1cm大小淋巴结，质硬，压痛，心肺听诊无好转，肝脾未扪及，PPD（-）。胸部X片检查，肺门淋巴结肿大，血沉60mm/h。该患儿最佳治疗选择（）

A.青霉素+链霉素治疗

B.异烟肼+利福平治疗

C.青霉素+异烟肼治疗

D.链霉素+异烟肼治疗

E.红霉素治疗

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第9题

患儿女，12岁。以"反复咳嗽、咳痰伴发热8年"入院。患儿8年前在玩耍时突然出现剧烈咳嗽、憋气、嘴唇发绀，稍后上述症状自行缓解。于3天后出现发热、咳嗽、咳痰，为刺激性阵咳，伴少量白色黏痰，当地医院诊断为支气管肺炎、肺结核予以抗炎、抗结核治疗症状反复发作。查体，T37.3℃，P86次／分，R24次／分，BP80/60mmHg，神志清，精神差，发育欠佳，营养不良，右肺第3肋以下呼吸音减弱，可闻及少量湿啰

A.支气管扩张

B.肺囊肿

C.支气管异物

D.肺结核

E.支气管肺炎

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