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第1题
女性,24岁。近日发现左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内侧似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。所以本例最可能的诊断是()
A.骨结核
B.骨髓炎
C.骨坏死
D.骨巨细胞瘤
E.骨软骨瘤
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第2题
患者男性,40岁,左膝关节疼痛2月,自觉患膝不稳、发软,查左髌周压痛(),髌骨研磨试验(),单腿半蹲试验(),左伸膝抗阻试验(),诊断为()
A.左膝关节骨关节炎
B.左髌骨软骨软化症
C.左髌下脂肪垫损伤
D.左膝创伤性滑膜炎
E.外侧副韧带损伤
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第3题
女,24岁,近日发现左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长本例适当的治疗方法是()
A.休息、营养
B.广谱抗生素治疗
C.手术治疗
D.抗结核治疗
E.物理治疗
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第4题
患者男,17岁,左膝关节下方疼痛,肿胀,关节活动障碍2个月。查体:左膝关节下方肢体较对侧增粗3cm,表面皮温高,可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左胫骨干骺端溶骨及成骨性破坏,可见日光放射样骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶485U/L。以下中最可能的诊断是()
A.骨髓炎
B.骨巨细胞瘤
C.尤文肉瘤
D.软骨肉瘤
E.骨肉瘤
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第5题
患者,男,22岁,建筑工人。川、时前从高处坠下,左足先着地,左膝关节过度内翻。伤后左膝关节剧烈疼痛、肿胀和皮下瘀肿。膝关节无法活动,不能行走,膝外翻畸形胫骨平台多是由何种骨质构成()
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第6题
男性患者72岁,因左膝关节行走远距离后疼痛5年就诊,正侧位X线显示左膝内侧间隙变窄,边缘骨质增生,软骨下骨硬化,患者首选的药物治疗是()。
A.短期口服非甾体抗炎药
B.口服氨基葡萄糖类药物
C.关节腔内注射透明质酸钠
D.关节腔内注射激素
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第7题
女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显此患者应首选的治疗是()
A.糖皮质激素
B.非甾体类抗炎药物
C.对症治疗+关节穿刺,局部用透明质酸
D.甲氨蝶呤
E.中药+理疗
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第8题
患者,男,11岁,学生。左膝肿痛、活动受限伴发热1天。患者1天前,无眀显诱因下岀现左膝肿痛,活动受限,且伴发热,T39.6°,病情进行性加重,被家人送至医院就诊。病程中无头痛、呕吐。来医院就诊时,T39.6°,P120次/分,R30次/分,BP11υ/7ommg。专科情况∶左膝轻度肿胀,皮温增高,呈半屈曲状,左股骨下端压痛眀显,左膝关节因疼痛而拒动,末梢循环、感觉及运动好。脊柱及其他肢体无异常。辅助检查、X线摄片、左膝关节未见明显异常。血常规、WBC15.1×109/L,N0.92,L0.08,128g/L。该患者的诊断是()。
A.急性蜂窝织炎
B.化脓性关节炎
C.败血症
D.急性血源性骨髓炎
E.风湿性关节炎
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第9题
可以鉴别关节结核和化脓性关节炎的根据是()
A.发热
B.关节疼痛和活动障碍
C.ESR加快
D.X线片见骨破坏
E.关节抽出液化验结果
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第10题
青年男患者,左膝关节慢性肿痛半年,活动障碍,但皮肤色泽正常,X线片示关节间隙变窄。为迸一步确诊,下列哪项检查不合适()
A.血常规及血沉
B.摄胸部X线片
C.关节穿刺、生化检查及细菌培养
D.结核菌素试验
E.核素骨扫描
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