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[单选题]

女孩，4岁。因高热2h，惊厥2次，无吐泻，8月12日来院急诊。发病前曾去公园玩，吃过苹果、葡萄。体检：体温40．2℃，重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7．5／4kPa。病人出现上述情况时，首要的处理是（）

A.肌内注射地西泮（安定）

B.吸氧

C.肌内注射呋塞米（速尿）

D.肌内注射莨菪碱类药物

E.静脉注射西地兰

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第1题

女孩，4岁。因高热2h，惊厥2次，无吐泻，于1995年8月12日来院急诊。发病前曾去公园玩，吃过苹果、葡萄。体检：体温40．2℃，重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7．5／4kPa。下列措施中哪项治疗最重要（）

A.静脉用肝素

B.立即用地西泮（安定）

C.静脉用抗生素

D.用血管扩张剂

E.用右旋糖酐40（低分子右旋糖酐）

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第2题

女孩4岁，因高热2小时，惊厥2次，无呕吐腹泻，于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃，重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7.5/4.5kPa。下列治疗措施中哪项最重要（）

A.静脉用肝素

B.立即用地西泮

C.静脉用抗生素

D.用血管扩张剂

E.用低分子右旋糖酐

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第3题

女孩4岁，因高热2小时，惊厥2次，无呕吐腹泻，于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7.5／4.5kPa。病人住院过程中出现烦躁，呼吸加速，出汗，四肢发冷，心率加速达每分160次，心音低钝，肝脏进行性增大，应考虑为（）

A.急性肺水肿

B.呼吸衰竭

C.心力衰竭

D.中毒性脑病

E.脱水、酸中毒

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第4题

4岁儿童，因高热10小时，2小时前发生惊厥急诊来院，体温40.3℃，呼吸42次/分，面色苍白，四肢发凉，皮肤有"花纹"，血WBC18.0×10⁹/L，中性粒细胞90%。追问病史其母述前一天曾进食未洗的葡萄。该患儿的诊断应首先考虑（）

A.乙型肺炎

B.暴发型流脑

C.中毒性菌痢

D.败血症

E.脑型疟疾

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第5题

女孩，3岁。因发热半天，呕吐2次，半小时前突然面色发灰，四肢发冷，于9月12日来院急诊。体检：体温40.0℃，神志尚清，精神萎靡，重病容，面色发灰，口唇轻度发绀，呼吸速，四肢冷，皮肤可见花纹，血压30/0mmHg，脉细速，160次／分，心音较弱，腹软，巴宾斯基征、布鲁津斯基征均阴性。肛门指诊查大便常规：白细胞10～20/HP，红细胞0～1／HP，吞噬细胞1～1／HP（）

A.休克型中毒型细菌性痢疾

B.脑型中毒型细菌性痢疾

C.混合型中毒型细菌性痢疾

D.流行性乙型脑炎

E.高热惊厥下列各病例最可能的诊断是

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第6题

4岁患儿,8月发病.高热3天,稀便二次,急诊前半小时出现抽搐,神志不清.体检:体温39.5℃,血压12/8kPa（90/60mmHg),颈项强直,病理征阳性,血白细胞16×10/L,N90％.脑脊液细胞数200×10/L,粒细胞60％,淋巴细胞40％,生化正常,以下哪种诊断可能性最大？（）

A.中毒性细菌性痢疾

B.乙型脑炎

C.结核性脑膜炎

D.高热惊厥