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[单选题]

某患儿6个月因发热1天抽搐一次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊体检:患儿体重6kg,体温39.5℃,神清,精神萎。呼吸尚规则,无皮疹,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。急测血WBC10×109/L,N40%。最可能的诊断是()

A.颅内出血

B.高热惊厥

C.中毒性脑病

D.低钙惊厥

E.病毒性脑炎

F.低糖血症

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第1题

8个月患儿,因发热1天、抽搐1次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊体检:患儿体重6kg,体温39.5℃,神清,精神萎靡。呼吸尚规则,无皮疹,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阴性。急测血WBC10×109/L,N40%。下一步的检查为()

A.脑脊液检查

B.脑电图

C.头颅CT

D.血培养

E.血钙测定

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第2题

某患儿6个月因发热1天抽搐一次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊体检:患儿体重6kg,体温39.5℃,神清,精神萎。呼吸尚规则,无皮疹,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。急测血WBC10×109/L,N40%。病儿出现下列哪项表示预后不良()

A.发作前均有发热,多在发热初起体温骤升时发作

B.惊厥呈全身性,持续时间不超过10分钟

C.发作1周后脑电图异常

D.惊厥反复发作

E.神经系统检查阳性

F.脑脊液检查示压力增高

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第3题

患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,半小时突然抽搐一次,持续约5分钟,为全身大抽搐,1岁发热时曾抽搐一次,情况与本次类似。查体:神志清,一般情况好,T 38.6℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(一),来院急诊。该患儿到院后的即刻处理应是()

A.按医嘱给止惊药

B.给予抗生素治疗

C.给予补充钙剂

D.在口腔放置压舌板

E.给予约束

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第4题

患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,半小时突然抽搐一次,持续约5分钟,为全身大抽搐,1岁发热时曾抽搐一次,情况与本次类似。查体:神志清,一般情况好,T 38.6℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(一),来院急诊。该患儿的预后()

A.患儿会越来越重

B.随年龄增长,多数会自愈

C.需服用抗癫痫药治疗

D.需长期服用钙片、鱼肝油治疗

E.需加大抗生素的治疗量

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第5题

男,6个月。发热伴流涕1天。就诊时全身抽搐1次,测体温39.5℃。该患儿首选的止惊药是()

A.苯妥英钠

B.10%水合氯醛

C.苯巴比妥

D.地西泮

E.氯硝西泮

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第6题

女孩,1岁3个月,发热4小时,急诊。在体温由38℃上升至39.5℃过程中抽搐1次。急诊时双眼上翻、四肢抽动、口吐白沫、意识不清,持续约2分钟未缓解。伴流涕,无咳喘,无吐泻。入院后体格检查均无异常。母亲幼时有惊厥史,患儿既往高热有类似发作一次。与抽搐发作鉴别诊断最不相关的辅助检查为()

A.三大常规、C反应蛋白、电解质

B.抽搐后及2周后查脑电图

C.脑脊液检查

D.CT检查

E.心电图检查

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第7题

男孩,10岁。8岁起发作性意识丧失,伴四肢抽搐,服药后已2年未发。近来自行停药,今晨开始又有频繁连续抽动。在2次发作之间意识不清,来院急诊时有频繁发作伴昏迷。患儿此时属于下列哪一种()

A.癫痫大发作

B.癫痫持续状态

C.精神运动性发作

D.精神运动性持续状态

E.肌阵挛性癫痫状态

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第8题

患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,半小时前突然抽风一次,持续约5分钟,为全身大发作,1岁发热时曾抽风一次,情况与本次类似。查体:神清、一般情况好,T38.6℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(-)来院急诊。该患儿的预后()

A.患儿会越来越重

B.随年龄增长,多数会自愈

C.需服用抗癫痫药治疗

D.需长期服用钙片、鱼肝油治疗

E.需加大抗生素的量治疗

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第9题

患儿,女,3个月。主因发热2天,抽搐1天入院,入院时体温39.3℃,出现抽搐并伴有喷射性呕吐,体检:前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。实验室检查:白细胞2000×106/L,中性粒细胞为主,该患儿最可能的诊断是()

A.高热惊厥

B.电解质紊乱

C.低钙惊厥

D.癲痫发作

E.化脓性脑膜炎

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第10题

患儿男,7岁,主诉发热、咳嗽、乏力、心悸半天,突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白,昏迷,心率60次/分,第一心音低钝,肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB,既往体健。此患者的抽搐属于()

A.热性惊厥

B.神经源性抽搐

C.心源性抽搐

D.低钙抽搐

E.遗传代谢抽搐

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