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第1题
某患儿6个月因发热1天抽搐一次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊体检:患儿体重6kg,体温39.5℃,神清,精神萎。呼吸尚规则,无皮疹,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。急测血WBC10×109/L,N40%。最可能的诊断是()
A.颅内出血
B.高热惊厥
C.中毒性脑病
D.低钙惊厥
E.病毒性脑炎
F.低糖血症
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第2题
某患儿6个月因发热1天抽搐一次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊体检:患儿体重6kg,体温39.5℃,神清,精神萎。呼吸尚规则,无皮疹,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。急测血WBC10×109/L,N40%。病儿出现下列哪项表示预后不良()
A.发作前均有发热,多在发热初起体温骤升时发作
B.惊厥呈全身性,持续时间不超过10分钟
C.发作1周后脑电图异常
D.惊厥反复发作
E.神经系统检查阳性
F.脑脊液检查示压力增高
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第3题
患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,半小时突然抽搐一次,持续约5分钟,为全身大抽搐,1岁发热时曾抽搐一次,情况与本次类似。查体:神志清,一般情况好,T 38.6℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(一),来院急诊。该患儿到院后的即刻处理应是()
A.按医嘱给止惊药
B.给予抗生素治疗
C.给予补充钙剂
D.在口腔放置压舌板
E.给予约束
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第4题
患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,半小时突然抽搐一次,持续约5分钟,为全身大抽搐,1岁发热时曾抽搐一次,情况与本次类似。查体:神志清,一般情况好,T 38.6℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(一),来院急诊。该患儿的预后()
A.患儿会越来越重
B.随年龄增长,多数会自愈
C.需服用抗癫痫药治疗
D.需长期服用钙片、鱼肝油治疗
E.需加大抗生素的治疗量
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第5题
男,6个月。发热伴流涕1天。就诊时全身抽搐1次,测体温39.5℃。该患儿首选的止惊药是()
A.苯妥英钠
B.10%水合氯醛
C.苯巴比妥
D.地西泮
E.氯硝西泮
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第6题
女孩,1岁3个月,发热4小时,急诊。在体温由38℃上升至39.5℃过程中抽搐1次。急诊时双眼上翻、四肢抽动、口吐白沫、意识不清,持续约2分钟未缓解。伴流涕,无咳喘,无吐泻。入院后体格检查均无异常。母亲幼时有惊厥史,患儿既往高热有类似发作一次。与抽搐发作鉴别诊断最不相关的辅助检查为()
A.三大常规、C反应蛋白、电解质
B.抽搐后及2周后查脑电图
C.脑脊液检查
D.CT检查
E.心电图检查
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第7题
男孩,10岁。8岁起发作性意识丧失,伴四肢抽搐,服药后已2年未发。近来自行停药,今晨开始又有频繁连续抽动。在2次发作之间意识不清,来院急诊时有频繁发作伴昏迷。患儿此时属于下列哪一种()
A.癫痫大发作
B.癫痫持续状态
C.精神运动性发作
D.精神运动性持续状态
E.肌阵挛性癫痫状态
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第8题
患儿,女,3个月。主因发热2天,抽搐1天入院,入院时体温39.3℃,出现抽搐并伴有喷射性呕吐,体检:前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。实验室检查:白细胞2000×106/L,中性粒细胞为主,该患儿最可能的诊断是()
A.高热惊厥
B.电解质紊乱
C.低钙惊厥
D.癲痫发作
E.化脓性脑膜炎
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第9题
患儿,女,11个月。平时睡眠不安、多汗,今晒太阳后突然出现全身抽搐5~6次,来院就诊,诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症,医嘱给予止惊补钙处理,静脉推注钙剂的时间至少为()。
A.1分钟
B.3分钟
C.5分钟
D.8分钟
E.10分钟
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第10题
患儿蒋少林,男,2岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院,现体温39.3℃,半小时前突发抽搐,持续约1分钟后停止呈嗜睡状。为避免再发抽搐,护理的重点是
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