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第1题
女性,50岁。左肩疼痛,向左上臂放射,伴肩关节活动受限1月余,加重,夜间痛影响睡眠7天。既往有左肩部外伤史。查体:左肩部肌肉萎缩,肩关节活动受限,尤其是左上肢外展和旋转时较甚。肩前有局限按痛点,畸形不明显。首先还要进行的检查是()
A.MRI
B.CT
C.血清肿瘤标记物
D.胸部X线摄片
E.穿刺活检
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第2题
男性,30岁,跌倒时手掌撑地肩外展外旋,出现肩痛.肿胀,活动受限,查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是()
A.届曲外展,外旋
B.屈曲内收,内旋
C.方肩
D.肩过度后伸
E.肩过度膨隆
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第3题
女性,50岁,左肩疼痛1个月余,并有向左上臂放射。伴肩关节活动限制,症状逐渐加重,有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史。但伤时症状不明显。查体:左肩肌肉萎缩,肩活动受限,尤其是外展和旋转较甚,肩前有局限按痛点,畸形不明显。下列哪项检查对明确诊断最有帮助()
A.肌电图检查
B.CT、MRI检查
C.X线摄片检查
D.关节镜检查
E.放射性核素扫描检查
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第4题
女性,33岁。左上肢外展位跌倒,手掌着地,当即左肩肿痛。查体:左肩部包满,局部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍。最可能的诊断是()
A.左肩关节前脱位
B.左肩关节后脱位
C.左肩软组织挫伤
D.肱骨外科颈骨折
E.肱骨外科颈骨折合并关节脱位
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第5题
患者,女,50岁,家庭主妇。5月出现左肩部疼痛,与动作、姿势相关,可向上臂放射,3月前伴肩活动受限,梳头、洗脸和扣腰带等动作不能完成,夜晚翻身困难。查体:左肩三角肌萎缩,左肩前屈、后伸、外屈、外旋受限,肩峰下、喙突、大小结节处压痛,搭肩试验、摸头试验、摸耳试验阳性。双上肢肌力,皮肤感觉,肱二三头肌腱及桡骨骨膜反射正常,霍夫曼征阴性。请给出诊断及相应的治疗原则
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第6题
女,50岁,左肩疼痛1月余,并有向左上臂放射,伴肩关节活动受限,症状逐渐加重,有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史,但伤时症状不明显。体检:左肩有肌肉萎缩,肩活动受限,尤其是外展和旋转较甚,肩前有局限压痛点,畸形不明显。其最可能的诊断是()
A.颈椎病
B.左肱骨近端不完全骨折
C.左肩关节周围炎
D.左肩关节软组织伤
E.左肱骨近端转移性肿瘤
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第7题
女,50岁。左肩疼痛1个月余,并有向左上臂放射,伴肩关节活动限制,症状逐渐加重,有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史,但伤时症状不明显。查体:左肩有肌肉萎缩,肩活动限制,尤其是外展和旋转较甚,肩前有局限按痛点,畸形不明显。目前的治疗宜采取()
A.患侧制动
B.口服止痛药、舒筋活血药
C.手术治疗
D.局部注射醋酸泼尼松龙
E.积极进行肩关节主动活动,并辅助理疗、按摩等
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第8题
女,50岁。左肩疼痛1个月,左肩关节外展、外旋、后伸活动受限。诊断是()
A.髌骨软化症
B.颈椎病
C.肱骨外上髁炎
D.肩周炎
E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
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第9题
女,50岁。左肩疼痛1个月余,并有向左上臂放射,伴肩关节活动限制,症状逐渐加重,有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史,但伤时症状不明显。查体:左肩有肌肉萎缩,肩活动限制,尤其是外展和旋转较甚,肩前有局限按痛点,畸形不明显。下列哪项治疗较恰当()
A.严密观察病程的变化
B.药物治疗
C.手术治疗
D.局部注射醋酸泼尼松龙
E.积极进行肩关节主动活动并辅助理疗、按摩等
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第10题
患者,女,50岁,左侧肩关节酸痛,左手不能提重物,受凉后痛甚,夜不能寐。临床诊断:肩关节周围炎。到康复科就诊,评定:右侧肩关节:前屈170°,后伸40°,外展170°,外旋60°,内旋60°;左侧肩关节:前屈120°,后伸20°,外展130°,外旋30°,内旋30°。该患者不宜进行的康复治疗是()
A.肩梯
B.肩关节松动术
C.手术
D.棍棒操
E.激光治疗
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