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[单选题]

周女士,20岁,因发热、咽痛一周,经血象和骨髓象检查,诊断为急性淋巴细胞白血病,入院接受化学治疗。医生选用VLDP作为诱导缓解治疗及用MTX作为缓解后治疗。有关这些药物主要毒副作用的叙述,错误的是()

A.长春新碱——末梢神经炎

B.甲氨蝶呤——口腔黏膜溃疡

C.柔红霉素——心脏毒性

D.泼尼松——类库欣综合征

E.阿糖胞苷——出血性膀胱炎

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第1题

李女士,20岁,因发热、咽痛1周,经血象和骨髓象检查,诊断为急性淋巴细胞白血病,入院接受化学治疗。护士发现静脉注射柔红霉素时,药液渗出血管外,立即做如下处理,其中哪项错误()

A.尽量回抽局部渗液

B.外渗局部以0.5%普鲁卡因封闭

C.外渗局部注射氢化可的松注射液

D.外渗局部热敷

E.抬高患肢

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第2题

男29岁,3年前曾因反复低热,皮肤瘀斑,骨痛,经骨髓检查确诊为急性淋巴细胞性白血病(L2型),经VLDP方案治疗6个疗程后停止化疗至今,目前因发热,伴有鼻塞、流涕三天来诊,血象:WBC7.0×109/L,RBC4.5×1012/L,Hb120g/L,PLT110×109/L,骨髓象:增生明显活跃,原始淋巴细胞12%,红系、粒系、巨核细胞系无明显抑制,该患

A.急性淋巴细胞白血病转为慢性

B.急性淋巴细胞白血病完全缓解期

C.急性淋巴细胞白血病(完全缓解期)合并上呼吸道感染

D.急性淋巴细胞白血病复发

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第3题

男29岁,3年前曾因反复低热,皮肤瘀斑,骨痛,经骨髓检查确诊为急性淋巴细胞性白血病(L2型),经VLDP方案治疗6个疗程后停止化疗至今,目前因发热,伴有鼻塞、流涕三天来诊,血象:WBC7.0×109/L,RBC4.5×1012/L,Hb120g/L,PLT110×109/L,骨髓象:增生明显活跃,原始淋巴细胞12%,红系、粒系、巨核细胞系无明显抑制,该患

A.急性淋巴细胞白血病转为慢性

B.急性淋巴细胞白血病完全缓解期

C.急性淋巴细胞白血病(完全缓解期)合并上呼吸道感染

D.急性淋巴细胞白血病复发

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第4题

女性,28岁。既往患系统性红斑狼疮,近半年来常畏寒疲倦、易受凉,因咽痛、发热5天入院。查见咽部充血。实验室检查:HGB100g/L,WBC1.2×109/L,白细胞分类:中性粒细胞40%,淋巴细胞50%,血小板正常;骨髓提示增生性骨髓象,粒红比下降,粒系核左移。患者的诊断考虑()

A.类白血病反应

B.再生障碍性贫血

C.急性白细胞

D.慢性淋巴细胞白血病

E.粒细胞缺乏症

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第5题

男性,35岁,近半年来常畏寒疲倦、易受凉,因咽痛、发热3天入院。查见双侧扁桃体化脓。检验:HGB121g/L,WBC1.0×109/L,分类中性粒细胞40%,淋巴细胞610%,血小板正常,骨髓提示增生性骨髓象,粒细胞胞浆内可见中毒性颗粒。患者诊断考虑()

A.急性白血病

B.慢性淋巴细胞白血病

C.粒细胞缺乏症

D.类白血病反应

E.再生障碍性贫血

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第6题

男21岁,因面色苍白,头痛,呕吐一周入院,体查:贫血貌,胸骨有压痛,肝脾肋下未触及。经血象、骨髓象检查诊断为急性淋巴细胞自血病,为了解中枢神经是否受侵犯,最好做:()

A.头颅CT

B.血液LDH检查

C.腰穿,脑脊液检查

D.头颅MRI检查

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第7题

男21岁,因面色苍白,头痛,呕吐一周入院,体查:贫血貌,胸骨有压痛,肝脾肋下未触及。经血象、骨髓象检查诊断为急性淋巴细胞自血病,为了解中枢神经是否受侵犯,最好做:()

A.头颅

B.T

C.血液L

D.检查

E.腰穿,脑脊液检查

F.头颅MRI检查

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第8题

男性,20岁,因发热、淤斑5天。查体:面色苍白,胸骨压痛阳性,肝肋下3cm,脾肋下5cm可触及。血象:WBC40×109/L,Hb70g/L,PLT28×109/L。骨髓象:原始细胞80%,过氧化物酶阴性,糖原反应阳性,非特异酯酶阴性。可能的诊断是()

A.慢性淋巴细胞白血病

B.急性早幼粒细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性淋巴细胞白血病

E.慢性粒细胞白血病

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第9题

患者,男,20岁。因"反复发热1周,牙龈出血2天"入院。查体:体温40℃,胸骨压痛(),全身浅表淋巴结及肝脾未触及。血象:血红蛋白70g/L,白细胞43.0×109/L,血小板38×109/L;骨髓象检查后考虑为急性白血病。为寻找发热病因,除哪项外,其余检查必须立即进行()

A.血培养

B.尿便培养

C.咽拭子培养

D.胸片

E.腹部CT

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第10题

患者,男,20岁,诊断为急性淋巴细胞白血病,用VLDP方案化疗2个疗程后达完全缓解。近日出现头痛、恶心、呕吐。查体:神志清,颈项强直,胸骨无压痛,肝脾未触及。为明确诊断,最有意义的检查是()

A.骨髓穿刺

B.脑CT

C.脑脊液常规检查

D.脑脊液细菌培养

E.脑脊液生化检查

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