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[单选题]

患者，男，16岁。因多饮、多尿，伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L，空腹胰岛素水平0.72pmol/L，诊断为1型糖尿病。半年后，患者因进食不洁食物后出现呕吐、腹泻、发热38℃、嗜睡1天来诊。此时最可能的诊断应考虑（）

A.中毒性菌痢

B.急性胃肠炎并糖尿病酮症酸中毒

C.胃肠道感染并饥饿性酮症

D.糖尿病非酮症高渗昏迷

E.低血糖昏迷

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第1题

患者，男，16岁。因多饮、多尿，伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L，空腹胰岛素水平0.72pmol/L，诊断为1型糖尿病。此时最快捷的检查手段是（）

A.血糖、血酮测定

B.血气分析

C.尿糖、尿酮测定

D.肾功能测定

E.血电解质测定

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第2题

患者，男，16岁。因多饮、多尿，伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L，空腹胰岛素水平0.72pmol/L，诊断为1型糖尿病。实验室检查示：血糖24.1mmol/L，血酮8.4mmol/L，pH7.0。此时血压60/40mmHg，应该进行的处理是（）

A.大量补液，皮下注射胰岛素

B.大量补液，适当补碱，持续静脉滴注胰岛素，每小时0.1U/kg

C.大量补液，补碱，持续静脉滴注胰岛素，每小时0.01U/kg

D.大量补液，补碱，持续静脉滴注胰岛素，每小时0.08U/kg

E.大量补液，补碱，持续静脉滴注胰岛素，每小时1.0U/kg

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第3题

患者，男性，16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16．2mmol／L，空腹胰岛素水平0．72pmol／L（0．1mU／ml），诊断为胰岛素依赖型糖尿病。提问：糖尿病治疗的目标是（）

A．使血糖达到或接近正常水平

B．消除糖尿病症状

C．防止或延缓并发症

D．彻底治愈

E．降低病死率

F．以上都是

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第4题

患者，男性，16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16．2mmol／L，空腹胰岛素水平0．72pmol／L（0．1mU／ml），诊断为胰岛素依赖型糖尿病。半年后，患者因食不洁食物后出现呕吐、腹泻，发热38℃，嗜睡1d来诊。此时最可能的诊断应考虑（）

A.胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒

B.胃肠道感染加饥饿性酮症

C.中毒性菌痢

D.糖尿病非酮症高渗昏迷

E.低血糖昏迷

F.肝性脑病

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第5题

病历：患者，男性，16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16.2mmol/L，空腹胰岛素水平0.72Pmol/L（0.1mU/ml），诊断为胰岛素依赖型糖尿病。提问：半年后，患者因食不洁食物后出现呕吐、腹泻，发热38℃，嗜睡1d来诊。此时最可能的诊断应考虑（）

A.胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒

B.胃肠道感染加饥饿性酮症

C.中毒性菌痢

D.糖尿病非酮症高渗昏迷

E.低血糖昏迷

F.肝性脑病

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第6题

病历：患者，男性，16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16.2mmol/L，空腹胰岛素水平0.72Pmol/L（0.1mU/ml），诊断为胰岛素依赖型糖尿病。提问：糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项正确（）

A．脑脊液pH反常升高

B．血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升

C．可诱发或加重脑水肿

D．促进钾离子向细胞内转移

E．反跳性碱中毒

F．以上都是

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第7题

儿童糖尿病的诊断主要依据是（）

A.多饮、多尿

B.尿比重1.005

C.消瘦、多食

D.血清胆固醇三酰甘油和游离脂肪酸明显增加

E.空腹全血血糖≥6.7mmol／L，任意血糖≥111mmol／L

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第8题

患者，女，39岁。身高164cm、体重65kg，因多饮、多尿伴乏力半年就诊。体检：BP150/100mmHg，余未见明显异常。空腹血糖6.9mmol/L。此时患者血压持续增高达150/100mmHg，以下哪项治疗方案对此患者最合适（）

A.硝苯地平

B.普萘洛尔

C.卡托普利

D.复方降压片加硝苯地平

E.普萘洛尔加复方降压片

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第9题

典型糖尿病可有下列哪些表现？（）

A.多尿、多饮、多食

B.尿糖阳性

C.消瘦、精神不振、倦怠无力

D.空腹血浆血糖浓度≥7.8mmol/L

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第10题

13岁女孩。多食、多饮、多尿，人渐消瘦2个月余。经查空腹血糖明显升高，尿糖阳性，确诊为糖尿病。根据患儿目前情况，宜选哪项治疗方案（）

A.5％碳酸氢钠静脉滴注

B.小剂量胰岛素，低渗生理盐水静脉滴注

C.小剂量胰岛素，等渗生理盐水静脉滴注

D.小剂量胰岛素，5％葡萄糖静脉滴注

E.大剂量胰岛素静脉注射及皮下注射

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