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[单选题]

患者,男性,16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L(0.1mU/ml),诊断为胰岛素依赖型糖尿病。半年后,患者因食不洁食物后出现呕吐、腹泻,发热38℃,嗜睡1d来诊。此时最可能的诊断应考虑()

A.胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒

B.胃肠道感染加饥饿性酮症

C.中毒性菌痢

D.糖尿病非酮症高渗昏迷

E.低血糖昏迷

F.肝性脑病

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第1题

患者,男性,16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L(0.1mU/ml),诊断为胰岛素依赖型糖尿病。提问:糖尿病治疗的目标是()

A.使血糖达到或接近正常水平

B.消除糖尿病症状

C.防止或延缓并发症

D.彻底治愈

E.降低病死率

F.以上都是

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第2题

患者,男,16岁。因多饮、多尿,伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,诊断为1型糖尿病。此时最快捷的检查手段是()

A.血糖、血酮测定

B.血气分析

C.尿糖、尿酮测定

D.肾功能测定

E.血电解质测定

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第3题

病历:患者,男性,16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72Pmol/L(0.1mU/ml),诊断为胰岛素依赖型糖尿病。提问:半年后,患者因食不洁食物后出现呕吐、腹泻,发热38℃,嗜睡1d来诊。此时最可能的诊断应考虑()

A.胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒

B.胃肠道感染加饥饿性酮症

C.中毒性菌痢

D.糖尿病非酮症高渗昏迷

E.低血糖昏迷

F.肝性脑病

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第4题

患者,男,16岁。因多饮、多尿,伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,诊断为1型糖尿病。半年后,患者因进食不洁食物后出现呕吐、腹泻、发热38℃、嗜睡1天来诊。此时最可能的诊断应考虑()

A.中毒性菌痢

B.急性胃肠炎并糖尿病酮症酸中毒

C.胃肠道感染并饥饿性酮症

D.糖尿病非酮症高渗昏迷

E.低血糖昏迷

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第5题

病历:患者,男性,16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72Pmol/L(0.1mU/ml),诊断为胰岛素依赖型糖尿病。提问:糖尿病酮症酸中毒患者,过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响,下列哪项正确()

A.脑脊液pH反常升高

B.血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升

C.可诱发或加重脑水肿

D.促进钾离子向细胞内转移

E.反跳性碱中毒

F.以上都是

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第6题

患者,男,16岁。因多饮、多尿,伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,诊断为1型糖尿病。实验室检查示:血糖24.1mmol/L,血酮8.4mmol/L,pH7.0。此时血压60/40mmHg,应该进行的处理是()

A.大量补液,皮下注射胰岛素

B.大量补液,适当补碱,持续静脉滴注胰岛素,每小时0.1U/kg

C.大量补液,补碱,持续静脉滴注胰岛素,每小时0.01U/kg

D.大量补液,补碱,持续静脉滴注胰岛素,每小时0.08U/kg

E.大量补液,补碱,持续静脉滴注胰岛素,每小时1.0U/kg

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第7题

典型糖尿病可有下列哪些表现?()

A.多尿、多饮、多食

B.尿糖阳性

C.消瘦、精神不振、倦怠无力

D.空腹血浆血糖浓度≥7.8mmol/L

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第8题

病历摘要:患者,男性,40岁,因“口渴、多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现口渴,多饮,无多食易饥,体重下降。在外院检查示空腹血糖9.8mmol/L。为了鉴别患者所患的糖尿病是1型还是2型,下列哪一种(或哪几种)检查或试验是可以考虑的()

A.空腹胰岛素

B.餐后2小时胰岛素

C.糖化血红蛋白

D.果糖胺

E.谷氨酸脱羧酶抗体

F.微粒体抗体

G.过氧化物酶抗体

H.OGTT

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第9题

儿童糖尿病的诊断主要依据是()

A.多饮、多尿

B.尿比重1.005

C.消瘦、多食

D.血清胆固醇三酰甘油和游离脂肪酸明显增加

E.空腹全血血糖≥6.7mmol/L,任意血糖≥111mmol/L

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第10题

男性,45岁。轻度口干,多饮2月,伴轻度多尿,胃纳亢进明显。身高175cm,体重85kg,空腹血糖8.7mmol/L,餐后2h血糖13.1mmol/L()

A.胰岛素治疗

B.二甲双胍口服

C.格列齐特(达美康)口服

D.单纯饮食控制

E.格列齐特(达美康)加二甲双胍口服

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