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[单选题]

男性,45岁,平素体健,上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗,自以为中暑而"放痧"治疗无好转,下午出现意识不清而就诊。查体:浅昏迷状态,多汗,双侧瞳孔针尖样大小,两肺听诊可闻及较多湿I罗音,可见肌束颤动,双侧病理征(-)。根据以上资料,诊断应考虑为()

A.有机氯杀虫药中毒

B.有机氮杀虫药中毒

C.拟除虫菊酯类中毒

D.有机磷杀虫药中毒

E.除草剂中毒

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第1题

男性,45岁,平常体健,上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗,自以为中暑而"放痧"治疗无好转,下午出现意识不清而就诊。查体:浅昏迷状态,多汗,双侧瞳孔针尖样大小,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌束颤动,双侧病理征(-)。经过治疗,患者出现口渴,视物不清,随后躁动、胡言乱语,出现幻觉。查体:呈谵妄状态,双侧瞳孔直径约4mm,T38.5℃,心率105次/分,血压110/70mmHg,心肺听诊(-

A.有机磷中毒反跳

B.急性氯解磷定中毒

C.急性脑血管意外

D.中间综合征

E.急性阿托品中毒

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第2题

男,36岁,平素体健,田间喷洒农药3h后感头晕、恶心、呕吐,随即意识不清,多汗。查体:浅昏迷状态,双侧瞳孔针尖样大小,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌束颤动,双侧病理征阳性。为明确诊断应做哪一种实验室检查()

A.血清单胺氧化酶测定

B.葡萄糖醛酸转移酶测定

C.胆碱酯酶活力测定

D.细胞色素氧化酶测定

E.血清乳酸脱氢酶测定

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第3题

患者男性,53岁。给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难,并伴有神志模糊,临床诊断为有机磷农药中毒,可用于解救的药物是()

A.毒扁豆碱

B.新斯的明

C.碘解磷定

D.毛果云香碱

E.尼古丁

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第4题

男性患者28岁,农民,1998年夏季因在田间喷洒农药,突然晕倒在地,急诊人院二体检瞳孔缩小,对光反应消失,多汗,流涎,全身抽搐,语言不清,血压18/5kPA.(135/94mmHg)。急性中毒治疗原则()

A.及时使用复能剂

B.病情好转后,仍应使用阿托品维持量4—6日

C.严密观察病情变化

D.经常测试血液C.hE.活力及心电图

E.全都进行

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第5题

有机磷农药中毒时的毒簟碱样症状有()

A.恶心呕吐

B.多汗多泪

C.多涎

D.心率增快

E.尿失禁

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第6题

男性,46岁,农民。在田间喷洒农药2小时,昏倒在地,家属将患者急送医院。查体:BP90/60mmHg,P24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺满布湿啰音。在用药过程中病人病情好转,意识转清醒,但突然患者出现烦躁不安、谵妄、瞳孔扩大,病人最可能是发生了()

A.短暂性脑缺血

B.阿托品化

C.阿托品用量不足

D.阿托品中毒

E.脑梗死

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第7题

患者男性,60岁,6h前晨起锻炼回家后,自觉左侧肢体无力,言语不清,无头痛、恶心、呕吐,无意识障碍。既往体健。查体:血压150/70mmHg,神志清,语欠利,左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体肌力3级,左侧Babinski征阳性,脑膜刺激征阴性,头CT未见明显异常。治疗原则哪项不正确()

A.抗血小板治疗

B.脑保护治疗

C.钙离子拮抗剂,如尼莫地平

D.应用尿激酶溶栓

E.24h后尽早应用血管扩张剂

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第8题

病人男性,65岁,入院前3小时突然出现头晕,视物旋转,恶心呕吐,不敢活动,10余分钟后缓解,频繁发作3次,查体血压170/100mmHg,神经系统无定位征。哪项检查对其将来治疗最有帮助()

A.CT

B.MRI

C.脑超声

D.气脑造影

E.DSA

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第9题

病人,男性 45岁。输液1000ml,滴速为50滴\分 ,计划从上午8时30分开始,估计何时输完

A.上午11时10分

B.中午12时30分

C.下午1时30

D.下午2时30分

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第10题

男性,45岁,查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml.患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L为明确出血原因,待病情稳定后,最好行下列哪项检查()

A.钡餐透视

B.吞线试验

C.胃镜检查

D.腹部B超

E.腹部CT

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