题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，36岁，平素体健，田间喷洒农药3h后感头晕、恶心、呕吐，随即意识不清，多汗。查体：浅昏迷状态，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌束颤动，双侧病理征阳性。为明确诊断应做哪一种实验室检查（）

A.血清单胺氧化酶测定

B.葡萄糖醛酸转移酶测定

C.胆碱酯酶活力测定

D.细胞色素氧化酶测定

E.血清乳酸脱氢酶测定

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更多“男，36岁，平素体健，田间喷洒农药3h后感头晕、恶心、呕吐，…”相关的问题

第1题

男性，45岁，平素体健，上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗，自以为中暑而"放痧"治疗无好转，下午出现意识不清而就诊。查体：浅昏迷状态，多汗，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿I罗音，可见肌束颤动，双侧病理征（-）。根据以上资料，诊断应考虑为（）

A.有机氯杀虫药中毒

B.有机氮杀虫药中毒

C.拟除虫菊酯类中毒

D.有机磷杀虫药中毒

E.除草剂中毒

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第2题

男性，45岁，平常体健，上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗，自以为中暑而"放痧"治疗无好转，下午出现意识不清而就诊。查体：浅昏迷状态，多汗，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌束颤动，双侧病理征（-）。经过治疗，患者出现口渴，视物不清，随后躁动、胡言乱语，出现幻觉。查体：呈谵妄状态，双侧瞳孔直径约4mm，T38.5℃，心率105次／分，血压110/70mmHg，心肺听诊（-

A.有机磷中毒反跳

B.急性氯解磷定中毒

C.急性脑血管意外

D.中间综合征

E.急性阿托品中毒

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第3题

男性，24岁，在果园喷洒农药后4小时出现恶心、呕吐、腹痛、流涎，伴头痛，随即出现昏迷，查体：双侧瞳孔针尖样缩小，全身大汗，四肢肌肉肌纤维颤动。查血胆碱酯酶活力为：40%，该患者中毒为（）

A.轻度中毒

B.中度中毒

C.重度中毒

D.不能仅靠胆碱酯酶活力测定确定中毒程度，尚需结合其他检查确定

E.以上都不对

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第4题

患者，男，63岁，在田间喷洒农药时出现咳嗽、呼吸困难，随后全身肌肉痉挛，伴头晕、头痛，继而出现昏迷，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次/分，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。对明确诊断，最有价值的检查是（）

A.头颅X线检查

B.头颅CT检查

C.头颅MRI检查

D.全血胆碱酯酶活力测定

E.碳氧血红蛋白测定

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第5题

男性，46岁，农民。在田间喷洒农药2小时，昏倒在地，家属将患者急送医院。查体：BP90／60mmHg，P24次／分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。在用药过程中病人病情好转，意识转清醒，但突然患者出现烦躁不安、谵妄、瞳孔扩大，病人最可能是发生了（）

A.短暂性脑缺血

B.阿托品化

C.阿托品用量不足

D.阿托品中毒

E.脑梗死

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第6题

男，32岁，平素体健，被人发现意识不清2h，身边发现两个空药瓶。查体：意识模糊，对刺激有反应，双侧瞳孔约1mm，对光反应减弱，心、肺、腹部无阳性体征。四肢肌张力降低，腱反射减弱，病理征阴性。最可能的诊断是（）

A.乙醇中毒

B.巴比妥类药物中毒

C.吩噻嗪类药物中毒

D.苯二氮卓类药物中毒

E.脑卒中

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第7题

某患者半日前在田间为果树喷洒农药氧乐果时，昏倒在地，现场人员将其急送至附近卫生院。查体：血压90／60mmHg，呼吸24次／分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺布满湿啰音。在用药过程中病人病情好转，意识转清醒，但突然病人出现烦躁不安、谵妄、瞳孔明显扩大，病人最可能发生了（）

A.阿托品用量不足

B.阿托品中毒

C.阿托品化

D.短暂性脑缺血

E.脑梗死

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第8题

男，30岁，因昏迷入院。查体：浅昏迷，呼吸有蒜味，瞳孔缩小，皮肤多汗，两肺布满湿啰。为明确诊断，首选的检测项目是（）

A.血液碳氧血红蛋白测定

B.尿酮体测定

C.血胆碱酯酶活力测定

D.脑脊液常规检查

E.排泄物毒物分析

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第9题

患者男，72岁，因“恶心、呕吐2d，意识不清3h”来诊。患者有糖尿病病史4年，不规则服用二甲双胍、格列奇特等治疗，余无特殊。查体：T36.5℃，P110次/min，BP80/50mmHg；浅昏迷，深大呼吸；皮肤、黏膜干燥，四肢湿冷；双肺无湿性啰音；双下肢无水肿。
该患者目前诊断考虑（提示：血常规：WBC12.3×1012/L，N0.80，RBC4.2×10/L，Hb13

患者男，72岁，因“恶心、呕吐2d，意识不清3h”来诊。患者有糖尿病病史4年，不规则服用二甲双胍、格列奇特等治疗，余无特殊。查体：T36.5℃，P110次/min，BP80/50mmHg；浅昏迷，深大呼吸；皮肤、黏膜干燥，四肢湿冷；双肺无湿性啰音；双下肢无水肿。

该患者目前诊断考虑（提示：血常规：WBC12.3×1012/L，N0.80，RBC4.2×10/L，Hb13

A.2型糖尿病

B.脑卒中

C.乳酸酸中毒

D.急性心肌梗死

E.高渗性高血糖状态

F.糖尿病酮症酸中毒昏迷

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第10题

男性，35岁，突发意识不清，体温38℃，血压120／80mmHg，潮式呼吸，闻及烂苹果气味。神经系统检查：瞳孔等大，对光反射正常，双侧病理征阳性，头颅CT正常。既往有糖尿病史，应用胰岛素治疗。病人的意识状态为（）

A.浅昏迷

B.嗜睡

C.中度昏迷

D.谵妄状态

E.深昏迷

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