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[主观题]

按照《病历书写基本规范》和《中医病历书写基本规范》要求,病历尚未完成,申请人要求复制病历时()

A.可以对已完成病历先行复制,在医务人员按照规定完成病历后,再对新完成部分进行复制

B.在医务人员按照规定完成病历后,统一进行复制

C.可以对未完成的病例一起复制

D.以上都对

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第1题

下列医疗文书管理主要法律规定中属于2017年实施的是()

A.《病历书写基本规范》

B.《医疗机构病历管理规定》

C.《电子病历应用管理规范(试行)》

D.《中医病历书写基本规范》

E.《执业医师法》

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第2题

病历书写不符合《病历书写基本规范》的扣()

A.2分

B.3分

C.4分

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第3题

病历书写要认真执行卫生部制定的《病历书写基本规范》,应当客观、真实、准确、完整、及时()
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第4题

应根据卫生部卫生部《病历书写基本规范》、《医疗机构病历管理规定》和省、市相关规定进行病历质控。()
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第5题

《病历书写基本规范》(2010年修订)规定,病历书写的基本原则包括()。
《病历书写基本规范》(2010年修订)规定,病历书写的基本原则包括()。

A、客观、真实

B、准确

C、及时

D、完整、规范

E、以上都是

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第6题

“打印病历编辑过程中应当按照权限要求进行修改,已完成录入打印并签名的病历不得修改”,本条款出自()

A.《中华人民共和国执业医师法》

B.《病历书写基本规范》

C.《电子病历应用管理规范(试行)》

D.《医疗机构管理条例》

E.《医疗纠纷预防和处理条例》

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第7题

护理文件书写严格按照()

A.卫生部2010年《病历书写基本规范》

B.广东省护理文件书写规范(试行)》

C.卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书》

D.护士条例》

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第8题

根据《病例书写基本规范》基本要求中,病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、()。
根据《病例书写基本规范》基本要求中,病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、()。

A、标准

B、合理

C、规范

D、有效

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第9题

严格执行病例书写基本规范,认真及时书写病历,患者检验检查结果在收到报告后()小时内归入病例

A.6小时

B.12小时

C.4小时

D.24小时

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第10题

病历书写基本规范作为医师培训的基本内容之一,医师知晓率()

A.70%

B.80%

C.90%

D.95%

E.100%

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第11题

下列说法错误的是()

A.病历书写要及时、正规,按照《病历书写基本规范》执行

B.严格遵守“医疗护理技术操作常规”和“诊疗常规”

C.病历书写出现严重错误,可以在后期做修改

D.有的医院、有的科室接诊了自己不熟悉、不了解的疑难杂症,而又未及时会诊转院、转科,造成医疗事故

E.拒绝或拖延尸检,超过规定时间,影响对死因判定的,由拒绝或拖延一方承担责任

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