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[单选题]

女性,32岁。发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白()半年,实验室检查发现ANA(),抗SSA(),抗Sm()。首选治疗的药物是()

A.非甾体抗炎药

B.镇痛剂,如:扑热息痛

C.小剂量糖皮质激素

D.免疫抑制剂

E.糖皮质激素联合免疫抑制剂

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第1题

女性,20岁。高热伴双手关节肿痛1个月,水肿10天。查体:T:39.2℃,双手掌指关节、近端指间关节肿胀,有压痛,活动受限。双下肢水肿。化验示:尿蛋白()、尿RBC20个/HP,血清白蛋白23g/L。ANA阳性,抗dsDNA抗体阳性。除外抗ds-DNA抗体,下列也是该病特异性抗体的是()

A.ANA

B.抗U1-RNP抗体

C.抗Sm抗体

D.抗Jo-1抗体

E.抗SSA抗体

F.抗SSB抗体

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第2题

患者女,29岁,反复发热,咽疼,多关节肿痛2年,考虑“类风湿关节炎”给予甲氨蝶呤治疗后,关节肿痛好转,但出现面部皮疹,日晒后加重,实验室检查:白细胞3.1×109/L,RF210U/ml,尿蛋白(),ANA1∶640,抗Sm抗体()。进一步明确诊断,首选()

A.肺功能

B.血气分析

C.超声心动图

D.高分辨薄层CT

E.支气管镜

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第3题

一女性,24岁,双手指肿胀疼痛半年。体检:口腔粘膜溃疡,双手近端指间关节红肿,尿液检查:尿蛋白(-),ANA(),抗Sm(),确诊为SLE。假设该病人肾活检病理提示为弥漫增殖性狼疮性肾炎,BUN80mmol/L,Cr550mmol/L此时的最佳治疗措施是()

A.甲基泼尼松龙冲击治疗

B.环孢素A

C.环磷酰胺冲击治疗

D.血浆置换疗法

E.血液透析治疗

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第4题

患者女性,19岁,有关节肿痛,血小板减少,ANA阳性,胸部X线见双侧胸腔积液,患者的诊断最可能是()

A.骨质疏松

B.类风湿关节炎

C.风湿性关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.骨性关节炎

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第5题

对系统性红斑狼疮诊断特异性最高的指标是:()

A.ANA

B.抗RNP抗体

C.抗Sm抗体

D.抗SSA抗体

E.抗dsDNA抗体

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第6题

()抗体滴度升高,与SLE疾病活动相关

A.抗Sm抗体

B.抗ds-DNA

C.抗SSA抗体

D.抗SSB抗体

E.ANA

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第7题

35岁女性病人,低热、咳嗽、少痰、四肢无力二月,怀疑“多发性肌炎”,一女性病人,40岁,因患有肺结核,服用异烟肼、利福平等抗结核治疗,二月后出现面部皮疹,考虑为“药物性狼疮”,一女性,20岁,关节痛一年,发热、口腔溃疡、胸腔积液、蛋白尿一周,怀疑患有,女性,35岁,出现双手指肿痛二月,每日晨僵2小时,风湿科医生怀疑其患有“类风湿关节炎”

A.抗组蛋白抗体

B.抗SS-A抗体

C.抗SM抗体

D.RF

E.抗Scl-70抗体

F.抗U1RNP抗体

G.ANCA

H.抗Jo-1抗体

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第8题

女性,56岁,双手及双足肿胀3年。血压180/130mmHg面部皮肤无褶皱,口周有沟纹。尿蛋白()(1.9g/d),尿RBC25~30/HP,Hb100g几,血BUN20.8mmol/L,ANA阳性。确定诊断的免疫学指标是()

A.ANA

B.抗SSA抗体

C.血清Cs

D.抗RNP抗体

E.抗Scl-70抗体

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第9题

患者,女性,23岁,未婚,不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,口腔内有溃疡灶,右膝、左踝关节轻度红肿,有压痛,无畸形。实验室检查:尿蛋白(),颗粒管型(),WBC3.5×109/L,ANA(),狼疮细胞(-)。如对上述患者做进一步检查,最不可能出现下列哪项表现()

A.血小板减少

B.红细胞增多

C.抗Sm抗体阳性

D.补体C3降低

E.抗双链DNA抗体阳性

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第10题

女性,24岁。反复高热伴游走性关节痛,口腔干燥、溃疡,脱发1个月余。化验尿蛋白(),颗粒管型5个/HP,间断有血尿,类风湿因子1:20()。抗SSA抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。首选治疗药物的最佳组合为()

A.雷公藤+柳氮磺胺吡啶

B.糖皮质激素+环磷酰胺

C.糖皮质激素+甲氨蝶呤

D.抗疟药+双氯芬酸

E.非甾类抗炎药+小剂量糖皮质激素

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