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[单选题]

患者，女性，23岁，未婚，不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（），颗粒管型（），WBC3.5×10⁹／L，ANA（），狼疮细胞（－）。如对上述患者做进一步检查，最不可能出现下列哪项表现（）

A.血小板减少

B.红细胞增多

C.抗Sm抗体阳性

D.补体C3降低

E.抗双链DNA抗体阳性

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第1题

患者，女性，21岁，腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。病人返家后的健康指导以下哪项不妥（）

A.介绍本病基本知识

B.告知有关药物知识

C.病情缓解亦不能怀孕

D.避免日晒、劳累

E.保持乐观情绪

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第2题

宋女士，20岁，腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则的圆形红斑，口腔有溃疡。化验：血中查出狼疮细胞。如果从血中查出抗Sm抗体阳性，应考虑以下何种诊断（）

A.急性风湿病

B.SLE

C.类风湿关节炎

D.脂溢性皮炎

E.痛风

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第3题

患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。为进一步明确诊断，下列检查最有价值的是（）

A.CT

B.MRI

C.ECT

D.滑膜活检

E.关节穿刺涂片检查

F.心电图

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第4题

WHO口腔黏膜炎分级标准，哪项正确（)？

A.0级：无症状

B.I级：口腔黏膜出现红斑，伴有疼痛，但不影响进食

C.II级：口腔黏膜出现红斑、溃疡，但能进食固体食物

D.III级：口腔黏膜出现严重的红斑和溃疡，不能进食固体食物

E.IV级：溃疡融合成片，有坏死，不能进食

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第5题

患者为28岁女性，因"日晒后面部红斑半年"而就诊。体检可见前发际头发稀疏，面部有不规则圆形红斑，边缘略高出皮面，口腔黏膜有多个浅表溃疡，肝脾轻度肿大。根据患者临床表现及实验室检查，该患者符合美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。患者发病可能与下列因素有关，除了（）

A.遗传因素

B.雄激素水平过高

C.紫外线照射

D.普鲁卡酰胺、苯妥英钠等药物

E.某些细菌感染

F.妊娠

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第6题

患者口腔黏膜有1～2个<1cm溃疡，出现红斑和疼痛，为口腔黏膜炎（)

A.0级

B.Ⅰ级

C.Ⅱ级

D.Ⅲ级

E.Ⅳ级

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第7题

女性，65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热，双手小关节、膝关节、踝关节疼痛，无关节肿，晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿，无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常，ANA1：160阳性，RFl：320阳性，抗SSA抗体阳性，余自身抗体均阴性。蛋白电泳：γ球蛋白30％。该患者最可能诊断是（）

A.过敏性紫癜

B.类风湿关节炎

C.病毒感染

D.原发干燥综合征

E.骨关节炎

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第8题

患者，女性，23岁，口腔多处溃疡十余年，复发一周，疼痛影响进食。口腔检查：双颊、舌及口底黏膜可见粟米样溃疡十余个，散在分布，周围黏膜充血明显，患者以往多次类似发作史。对于该疾病的诊断，一般不需要（）

A.询问病史

B.检查临床体征

C.询问复发性规律

D.询问相关系统疾病

E.活检

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第9题

女性，24岁，7天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP)。下列体征支持ITP诊断的是（)。

A.皮肤有略高出皮面的紫癜

B.面部蝶形红斑

C.关节出血

D.口腔溃疡

E.脾脏不大

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第10题

某男40岁，教师职业，低热伴乏力、食欲缺乏及消瘦月余。因血友病有多次血制品输注史。体查见唇周苍白，口腔黏膜布满白色膜状物，四肢大关节畸形。实验室检查血象白细胞2.3×10／L，Hb78g／L。患者口腔所见提示（）

A.口腔毛状白斑症

B.鹅口疮

C.牙周炎

D.麻疹

E.白喉

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