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[单选题]

某患者,因脑出血入院治疗,现意识模期,左侧肢体瘫换。护士为其测量体温、血压的正确方法是()

A.测量口腔温度,右上肢血压

B.测量腋下温度,右上肢血压

C.测量腋下温度,左上肢血压

D.测量直肠温度,左上肢血压

E.测量口腔温度,左上肢血压

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第1题

患者,男,70岁。脑出血。入院时意识不清,左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温,正确的操作是

A.测肠温,测上肢血压

B.测腋下温,测右上肢血压

C.测口温,测上肢血压

D.测腋下温,测左下肢血压

E.测直肠温,测左上肢血压

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第2题

某患者,左侧肢体瘫痪,为其测量血压及体温正确的是

A.口腔测温法,右上肢血压

B.腋温,右上肢血压

C.口腔测温法,右上肢血压

D.腋温,左上肢血压

E.直肠测温法,右上肢血压

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第3题

患者脑出血,入院时意识不清。左侧肢体偏瘫,测量血压、体温,下述正确的是()。

A.测口温,测左上肢血压

B.测腋下温,测左上肢血

C.测口温,测右上肢血压

D.测直肠温,测左上肢血压

E.测腋下温,测右上肢血压

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第4题

患者李某,男,54岁,以“头痛、呕吐、意识不清2小时”为主诉入院,入院时神志不清,GCS评分为5分,头CT示:右侧基底节区脑出血,患者既往有高血压病史,未规律治疗,血压最高210/110mmHg。如果为患者测量脉搏,不宜采用下列哪个部位()

A.右侧桡动脉

B.左侧桡动脉

C.右侧股动脉

D.左侧颞动脉

E.右侧颞动脉

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第5题

病人,女78岁,因脑出血入院治疗,意识模糊,右侧肢体瘫痪。护士测量血压时血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平线上。此时肱动脉的位置应()。

A.平腋前线

B.平腋后线

C.平第4肋软骨

D.平第3肋软骨

E.平腋中线

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第6题

患者男,62岁。1个月前因脑栓塞致左侧肢体偏瘫入院,2天前出院。社区护士对其进行访视,发现患者目前意识清晰,血压维持在145/95mmHg左右。左侧肢体偏瘫,右侧肢体肌力好,皮肤完整性好。语言表达部分障碍,目前久卧在床,可在床上独立进餐,现由老伴照顾。考虑该患者目前存在的护理诊断是

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第7题

男性,42岁,左上肢骨折,护士为其测量右上肢血压,主要是因为()

A.护士操作方便省力

B.病人能主动配合

C.减轻病人的身心痛苦

D.患侧循环不良,影响测量结果

E.利于病人患肢愈合

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第8题

患者女,28岁。因发热、关节痛伴高血压入院。查体:左上肢血压30/0mmHg,右上肢血压190/110mmHg,双下肢血压正常,左锁骨下可闻及Ⅱ级收缩期杂音,心脏瓣膜区无杂音。左侧腰部也可闻及收缩期杂音,诊断为多发性大动脉炎。对诊断多发性大动脉炎最有意义的是()

A.球蛋白增高

B.血沉增快

C.血管造影

D.心脏彩色超声

E.心电图

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第9题

患者,男性,60岁,左侧肢体无力1个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期。入院查体:患者神志清,左侧肢体偏瘫,患者伸左手取物时,左侧肩胛带上抬后撤,肩关节屈曲外展外旋,左肘关节屈曲,左前臂旋后。该患者左上肢Brunnstrom分期正确的是()

A.BrunnstromⅠ期

B.BrunnstromⅡ期

C.BrunnstromⅢ期

D.BrunnstromⅣ期

E.BrunnstromⅤ期

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第10题

患者,女,65岁。原有高血压史20年,于家中洗衣服时突感头晕,伴右侧肢体无力,随即倒地送入院,诊断为“脑出血”。护理体检:患者昏迷,左侧偏瘫,血压为200/116 mmHg。此时,护士保持患者安静卧床,护理动作轻柔,其目的主要是()

A.改善脑缺血

B.防止颅内压升高

C.避免血压升高

D.降低脑水肿

E.保持呼吸道通畅

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第11题

患者,女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。根据患者烧伤部位的特点,护士应重点观察其()

A.呼吸功能

B.上肢血液循环

C.意识

D.疼痛程度

E.血压

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