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[单选题]

病人,女78岁,因脑出血入院治疗,意识模糊,右侧肢体瘫痪。护士测量血压时血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平线上。此时肱动脉的位置应()。

A.平腋前线

B.平腋后线

C.平第4肋软骨

D.平第3肋软骨

E.平腋中线

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第1题

测量血压的注意事项哪项不正确()

A.被测肢体与心脏、血压计“0”点在同一水平

B.运动后须休息30min方可测量

C.血压听不清或异常时立即重新测量

D.偏瘫病人必须测量健侧肢体

E.住院患者每周测压1次

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第2题

患者,男性,54岁。因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体:呼之不应,压眶有痛苦表情,角膜反射及瞳孔对光反射存在。护士判断该患者意识状态为()。

A.嗜睡

B.昏睡

C.意识模糊

D.浅昏迷

E.深昏迷

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第3题

患者李某,男,54岁,以“头痛、呕吐、意识不清2小时”为主诉入院,入院时神志不清,GCS评分为5分,头CT示:右侧基底节区脑出血,患者既往有高血压病史,未规律治疗,血压最高210/110mmHg。如果为患者测量脉搏,不宜采用下列哪个部位()

A.右侧桡动脉

B.左侧桡动脉

C.右侧股动脉

D.左侧颞动脉

E.右侧颞动脉

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第4题

患者,男,70岁。脑出血。入院时意识不清,左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温,正确的操作是

A.测肠温,测上肢血压

B.测腋下温,测右上肢血压

C.测口温,测上肢血压

D.测腋下温,测左下肢血压

E.测直肠温,测左上肢血压

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第5题

男性,58岁,有高血压病史10年,于用力排便时,突然出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体活动不利、失语,随即出现意识模糊,测血压210/120mmHg,右侧瘫痪。假如该患者经治疗病情好转,意识恢复正常,瘫痪侧肢体可在床面上运动,不能抬起,此时患侧肋力是()

A.0级

B.Ⅰ级

C.Ⅱ级

D.Ⅲ级

E.Ⅳ级

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第6题

患者,女,65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为其梳发,错误的操作是()。

A.协助患者抬头,将治疗巾铺于枕头上

B.将头发从中间分为两段,分股梳理

C.梳发时由发根梳向发梢

D.脱落的头发置于纸袋中

E.打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理

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第7题

患者,男性,78岁。因右侧颅内占位性病变入院治疗,今日头痛逐渐加重,患侧瞳孔先缩小然后散大,对侧肢体瘫痪,患者可能发生()

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.硬膜外血肿

D.临终表现

E.小脑扁桃体疝

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第8题

患者,女,56岁,入院前2小时因在打麻将时突然出现头痛, 呕吐,呕吐物为胃内容物,继而意识障碍,小便失禁,急诊头颅CT示“脑出血”。既往有高血压病史10年。入院查体,患者浅昏迷,小便失禁,右侧肢体偏瘫,T37.2℃ P84次/分 R20次/分 BP180/100mmHg.心肺检查未见异常。请问: 1本病的治疗原则是什么? 2护士应采取哪些护理措施?

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第9题

测量血压的方法,正确的是()

A.测量前安静休息20~30分钟

B.测量时肱动脉、心脏处于同一水平

C.袖带松紧以可伸进一指为宜

D.打气至240mmHg

E.放气速度以4mmHg/s为宜

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第10题

取坐位测最血压时,应使肱动脉()。

A.平笫2肋软骨,与心脏在同一水平上

B.平第3肋软骨,与心脏在同一水平上

C.平笫4肋软骨,与心脏在同一水平上

D.平腋前线,与心脏在同一水平上

E.平腋后线,与心脏在同一水平上

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