题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

膀胱癌病情观察与护理()

A.观察尿液量、色、性状

B.观察有无尿频、尿急、尿痛、发热等,如有尿潴留予留置尿管;膀胱全切术后患者

C.观察造瘘口肠乳头血运、色泽、湿润度及周围皮肤情况,如出现回缩、颜色变紫等血运障碍表现,立即报告医生处理

D.避免造瘘口狭窄,定时用食指、中指扩张造口,周围皮肤糜烂,及时对症处理

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第1题

※膀胱癌电切术后护理措施不正确的是()

A.监测生命体征及观察病情变化

B.预防感染

C.常规膀胱冲洗1~3天

D.手术后6小时即可进食

E.停止膀胱冲洗后告知患者不可过多饮水,以免尿液过多增加膀胱负担

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第2题

膀胱肿瘤术后护理说法不正确的是()

A.病情观察与体位 密切观察生命体征、意识与尿量

B.生命体征平稳后,取半卧位,以利伤口引流及尿液引流

C.引流管护理, 妥善固定,定时挤捏引流管以保持引流通畅,引流袋位置低于膀胱以防尿液反流。观察引流尿液颜色、量、性状,发现异常及时通知医师处理

D.膀胱冲洗,为防导管堵塞,一般术后开始用凉水行膀胱冲洗

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第3题

烧伤护理病情观察的要点哪项不正确()

A.观察尿液的颜色、性状、量,记每小时尿量

B.监测血压

C.监测脉压和心率

D.观察口渴情况

E.烧伤创面由医生换药,护士不用监管

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第4题

食管癌术后护理措施包括()

A.麻醉清醒病情平稳取半卧位

B.术后1-2天内应吸氧

C.重点观察尿液的量及性质

D.鼓励患者咳嗽咳痰

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第5题

在护理膀胱癌术后引流管正确的是()

A.准确标识,妥善固定,保持引流管通畅

B.引流袋位置低于膀胱以防止尿液反流,一般于术后10~14日后拔除

C.代膀胱造瘘管:目的是引流尿液以及冲洗膀胱。术后2~3周经造影检查无狭窄后可拔除

D.导尿管护理时经常挤压,避免血块及黏液堵塞

E.及时观察引流液的颜色、性状、量,发现异常应及时向医生报告

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第6题

子宫肌腺症海扶刀治疗术后护理包括()

A.密切观察病情并记录

B.迎接病人,床旁心电监护

C.观察留置导尿尿液的颜色及量,术后2h拔尿管

D.密切观察生命体征4h,心电监护4h

E.加强巡视及观察,发现异常及时处理

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第7题

ICU的一般护理常规观察要点是()

A.生命体征的变化

B.神志和瞳孔的变化

C.引流液尿液的色量及性状

D.药物的疗效及不良反应

E.全面了解病情

F.饮食的护理

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第8题

持续膀胱冲洗的护理错误的是()

A.评估病情、意识状态、自理及合作程度

B.观察尿液性质、出血情况、排尿不适症状

C.注意患者反应,观察冲洗液出入量、颜色及有无不适主诉

D.患者诉腹痛难忍,继续膀胱冲洗

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第9题

以下关于导尿管的护理不正确的是()

A.根据手术范围和病情确定留置尿管时间

B.保持导尿管通畅,若不通畅查找原因

C.密切观察引流尿液的量、颜色、性状

D.长期留尿管拔管前要训练膀胱功能

E.留置导尿管时若不慎误入阴道,要消毒后重新插入

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第10题

排尿异常的护理评估和观察要点()

A.评估患者病情、意识、自理能力、合作程度,了解患者治疗及用药情况

B.了解患者饮水习惯、饮水量,评估排尿次数、量、伴随症状,观察尿液的性状、颜色、透明度等

C.评估膀胱充盈度、有无腹痛、腹胀及会阴部皮肤情况;了解患者有无尿管、尿路造口等

D.了解尿常规、血电解质检验结果等

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第11题

排尿异常的护理评估和观察要点()

A.评估患者病情、意识、自理能力、合作程度,了解患者治疗及用药情况。

B.评估排尿次数、量、伴随症状,观察尿液的性状、颜色、透明度等。

C.评估膀胱充盈度、有无腹痛、腹胀及会阴部皮肤情况

D.评估尿常规、血电解质检验结果等。

E.评估患者饮水习惯、饮水量,了解患者有无尿管、尿路造口等

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