膀胱癌病情观察与护理()
A.观察尿液量、色、性状
B.观察有无尿频、尿急、尿痛、发热等,如有尿潴留予留置尿管;膀胱全切术后患者
C.观察造瘘口肠乳头血运、色泽、湿润度及周围皮肤情况,如出现回缩、颜色变紫等血运障碍表现,立即报告医生处理
D.避免造瘘口狭窄,定时用食指、中指扩张造口,周围皮肤糜烂,及时对症处理
A.观察尿液量、色、性状
B.观察有无尿频、尿急、尿痛、发热等,如有尿潴留予留置尿管;膀胱全切术后患者
C.观察造瘘口肠乳头血运、色泽、湿润度及周围皮肤情况,如出现回缩、颜色变紫等血运障碍表现,立即报告医生处理
D.避免造瘘口狭窄,定时用食指、中指扩张造口,周围皮肤糜烂,及时对症处理
第1题
A.监测生命体征及观察病情变化
B.预防感染
C.常规膀胱冲洗1~3天
D.手术后6小时即可进食
E.停止膀胱冲洗后告知患者不可过多饮水,以免尿液过多增加膀胱负担
第2题
A.病情观察与体位 密切观察生命体征、意识与尿量
B.生命体征平稳后,取半卧位,以利伤口引流及尿液引流
C.引流管护理, 妥善固定,定时挤捏引流管以保持引流通畅,引流袋位置低于膀胱以防尿液反流。观察引流尿液颜色、量、性状,发现异常及时通知医师处理
D.膀胱冲洗,为防导管堵塞,一般术后开始用凉水行膀胱冲洗
第5题
A.准确标识,妥善固定,保持引流管通畅
B.引流袋位置低于膀胱以防止尿液反流,一般于术后10~14日后拔除
C.代膀胱造瘘管:目的是引流尿液以及冲洗膀胱。术后2~3周经造影检查无狭窄后可拔除
D.导尿管护理时经常挤压,避免血块及黏液堵塞
E.及时观察引流液的颜色、性状、量,发现异常应及时向医生报告
第6题
A.密切观察病情并记录
B.迎接病人,床旁心电监护
C.观察留置导尿尿液的颜色及量,术后2h拔尿管
D.密切观察生命体征4h,心电监护4h
E.加强巡视及观察,发现异常及时处理
第8题
A.评估病情、意识状态、自理及合作程度
B.观察尿液性质、出血情况、排尿不适症状
C.注意患者反应,观察冲洗液出入量、颜色及有无不适主诉
D.患者诉腹痛难忍,继续膀胱冲洗
第9题
A.根据手术范围和病情确定留置尿管时间
B.保持导尿管通畅,若不通畅查找原因
C.密切观察引流尿液的量、颜色、性状
D.长期留尿管拔管前要训练膀胱功能
E.留置导尿管时若不慎误入阴道,要消毒后重新插入
第10题
A.评估患者病情、意识、自理能力、合作程度,了解患者治疗及用药情况
B.了解患者饮水习惯、饮水量,评估排尿次数、量、伴随症状,观察尿液的性状、颜色、透明度等
C.评估膀胱充盈度、有无腹痛、腹胀及会阴部皮肤情况;了解患者有无尿管、尿路造口等
D.了解尿常规、血电解质检验结果等
第11题
A.评估患者病情、意识、自理能力、合作程度,了解患者治疗及用药情况。
B.评估排尿次数、量、伴随症状,观察尿液的性状、颜色、透明度等。
C.评估膀胱充盈度、有无腹痛、腹胀及会阴部皮肤情况
D.评估尿常规、血电解质检验结果等。
E.评估患者饮水习惯、饮水量,了解患者有无尿管、尿路造口等
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