题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

排尿异常的护理评估和观察要点()

A.评估患者病情、意识、自理能力、合作程度,了解患者治疗及用药情况。

B.评估排尿次数、量、伴随症状,观察尿液的性状、颜色、透明度等。

C.评估膀胱充盈度、有无腹痛、腹胀及会阴部皮肤情况

D.评估尿常规、血电解质检验结果等。

E.评估患者饮水习惯、饮水量,了解患者有无尿管、尿路造口等

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第1题

脐静脉插管换血疗法中,说法正确的是( )

A.注意保暖

B.记录每次出入量、累积出入量和用药等

C.观察生命体征及全身反应

D.输入的血液要预先加热

E.观察血氧饱和度及胆红素、血气、血糖变化

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第2题

某患儿早产,体重1000g,遵医嘱给予暖箱保暖,护士应及时评估和观察:( )

A.评估胎龄

B.日龄

C.出生体重

D.生命体征

E.神志

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第3题

检查皮肤弹性时应注意:()

A.常取手背或上臂内侧部位

B.用食指和拇指将皮肤捏起,再放松时如果皮肤很快复原,表明皮肤的弹性良好。

C.注意检查皮肤颜色有无发红、苍白、黄染、发绀、色素沉着或色素脱失等,并观察异常部位及范围。

D.压疮患者应记录压疮部位、范围及程度。

E.检查过程中手法轻柔

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第4题

耳内给药正确的是:( )

A.评估患者病情、意识状态、过敏史、自理能力、合作程度、药物性质。

B.将药液滴入2~3滴后,轻压耳屏。

C.告知患者滴药后保持原卧位3~5min。

D.有鼓膜穿孔者禁止进行耳内滴药。

E.按照解剖特点,成人向后下方牵拉耳廓,小儿向后上方牵拉耳廓,使外耳道变直

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