题目内容
(请给出正确答案)
[多选题]
排尿异常的护理评估和观察要点()
A.评估患者病情、意识、自理能力、合作程度,了解患者治疗及用药情况。
B.评估排尿次数、量、伴随症状,观察尿液的性状、颜色、透明度等。
C.评估膀胱充盈度、有无腹痛、腹胀及会阴部皮肤情况
D.评估尿常规、血电解质检验结果等。
E.评估患者饮水习惯、饮水量,了解患者有无尿管、尿路造口等
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A.评估患者病情、意识、自理能力、合作程度,了解患者治疗及用药情况。
B.评估排尿次数、量、伴随症状,观察尿液的性状、颜色、透明度等。
C.评估膀胱充盈度、有无腹痛、腹胀及会阴部皮肤情况
D.评估尿常规、血电解质检验结果等。
E.评估患者饮水习惯、饮水量,了解患者有无尿管、尿路造口等
第1题
A.注意保暖
B.记录每次出入量、累积出入量和用药等
C.观察生命体征及全身反应
D.输入的血液要预先加热
E.观察血氧饱和度及胆红素、血气、血糖变化
第3题
A.常取手背或上臂内侧部位
B.用食指和拇指将皮肤捏起,再放松时如果皮肤很快复原,表明皮肤的弹性良好。
C.注意检查皮肤颜色有无发红、苍白、黄染、发绀、色素沉着或色素脱失等,并观察异常部位及范围。
D.压疮患者应记录压疮部位、范围及程度。
E.检查过程中手法轻柔
第4题
A.评估患者病情、意识状态、过敏史、自理能力、合作程度、药物性质。
B.将药液滴入2~3滴后,轻压耳屏。
C.告知患者滴药后保持原卧位3~5min。
D.有鼓膜穿孔者禁止进行耳内滴药。
E.按照解剖特点,成人向后下方牵拉耳廓,小儿向后上方牵拉耳廓,使外耳道变直
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