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[单选题]

10岁男孩,2周前曾患上呼吸道感染,现出现心前区不适、胸闷、心悸。就诊前突然发生烦躁不安,面色苍白,四肢冷湿及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低,T波低平和频发室性期前收缩,诊断为病毒性心肌炎。该患儿病毒学诊断最有价值的确诊依据是()

A.从患儿鼻咽冲洗液分离到病毒

B.从患儿粪便中分离出病毒

C.恢复期血清抗体效价比急性期增高4倍以上

D.免疫荧光技术及免疫电子显微镜证实心肌有病毒存在

E.从患者的血液中分离到病毒

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第1题

10岁男孩,2周前曾患上呼吸道感染,现出现心前区不适、胸闷、心悸。就诊前突然发生烦躁不安,面色苍白,四肢冷湿及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低,T波低平和频发室性期前收缩,诊断为病毒性心肌炎。该患者现最可能的并发症为()

A.频发室性期前收缩

B.充血性心力衰竭

C.心源性休克

D.阵发性室性心动过速伴心肌劳损

E.一度房室传导阻滞

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第2题

患儿男,10岁,病毒性感冒2周后出现心前区不适,胸闷,心悸。现突然发生烦燥不安,面色苍白,四肢湿冷及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低,T波低平和频发性早搏,诊断为病毒性心肌炎。现最可能的并发症为()

A.心源性休克

B.充血性心力衰竭

C.频发室性早搏

D.阵发性室性心动过速伴心肌劳损

E.Ⅱ度房室传导阻滞

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第3题

患者女19岁,上感后2周出现心悸、心前区不适和胸闷,心电图检查为窦性心律,108次/min,P-R间期0.22s,其诊断为()。

A.窦性心动过速

B.窦性心律不齐

C.一度房室传导阻滞

D.窦性心动过速合并一度房室传导阻滞

E.二度房室传导阻滞

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第4题

患者男性,26岁,以"阵发性头痛、心悸、胸闷半年,再发1小时"入院。患者近半年来常于情绪不好时出现头痛、心悸、胸闷不适,持续数分钟后可自行缓解,有一次症状发作时测血压180/110mmHg,心电图示窦性心动过速,频发房性期前收缩,查血糖增高,经降压及对症治疗后好转,平时血压正常;1小时前突然发作剧烈头痛,呼吸困难,频繁咳嗽,伴大汗及心前区不适急诊入院。查体:T37.2℃,P120次/分,R32次/

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第5题

患者,男,28岁。拔牙前2%利多卡因局麻后,患者出现心悸、头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉搏快而弱、血压下降。该患者情况属于()

A.中毒

B.晕厥

C.过敏反应

D.癔病

E.肾上腺素反应

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第6题

某男,54岁,2小时前因家事不和突然出现心前区疼痛,为隐痛呈阵发性,现已发作3次,每次持续数分钟。伴脘腹胀闷,嗳气则舒。诊见,时时叹息,苔薄白,脉细弦。若疾病进一步发展,出现剧烈持久的心前区疼痛,休息服药均不能缓解,伴心悸,大汗淋漓,面色苍白,四肢厥冷,脉疾无力,则辨病辨证为()

A.寒凝心脉胸痹

B.心肾阳虚胸痹

C.气虚血瘀真心痛

D.寒凝心脉真心痛

E.正虚阳脱真心痛

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第7题

男,50岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死。起病4周后,病人反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发()

A.肺部感染

B.急性心包炎

C.感染性心内膜炎

D.心肌梗死后综合征

E.肺栓塞

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第8题

男性,68岁,午餐时进食鲜肉水饺约1斤,不久即感上腹不适、胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛,来院急诊()

A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失

B.面色苍白,烦躁不安

C.BP10.7/6.8kPa

D.端坐呼吸,发绀

E.上腹胀,呃逆

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第9题

男,86岁,干部,反复胸闷、心悸30年,心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时心电图除aVR导联外,普遍性ST段压低,当天CPK629.7U/L,LDH635.2U/L。起病4周后,病人反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音。此时应考虑并发()

A.肺部感染

B.急性心包炎

C.感染性心内膜炎

D.肺栓塞

E.心肌梗死后综合征

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第10题

女性,20岁,大学生,2周前患上呼吸道感染,今晨在跑步时突然跌倒,随即心搏呼吸消失,急送入急诊室。既往体健,无心脏病、高血压、糖尿病等病史。患者心脏骤停的直接病因最可能是()

A.心脏停搏

B.心室颤动

C.心脏破裂

D.脑干出血

E.窒息

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