题目内容
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[单选题]
男性，17岁，被自行车撞伤左上腹5小时，伤后逐渐出现全腹疼痛。查体：血压95/60mmHg，神志清楚，左上腹压痛、反跳痛，移动性浊音-，腹穿-，以下处理最不恰当的是（）
A.给予度冷丁止痛
B.继续观察
C.静脉输液
D.再次腹腔穿刺
E.B超
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A.B超
B.再腹穿
C.严密观察
D.静脉补液
E.给予哌替啶止痛
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第2题
病人，男性．30岁，2天前被汽车撞伤左上腹，当时左上腹有胀痛和局部压痛，暂留院观察。今晨上厕所时突然昏倒，查体：面色苍白、出冷汗、血压下降、脉细速、无明显腹膜刺激征，首先考虑为（）
A.脾破裂
B.肝破裂
C.胰腺破裂
D.左肾破裂
E.肠系膜血管破裂
第3题
男，40岁，高空坠落摔伤半小时，左上腹疼痛伴轻度恶心、心慌、出冷汗。查体血压75/52mmHg，心率130次/分，左侧胸壁皮肤挫裂伤，左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，有移动性浊音。对该患者最应该做的检查是（）
A.腹部立位片
B.血尿常规检查
C.超声波检查
D.血尿淀粉酶检查
E.腹腔穿刺
第4题
男性，46岁。左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛。血压105/75mmHg。5天后腹痛突然加剧就诊。检查：血压85/45mmHg，左上腹压痛明显。血红蛋白8g/dl。诊断首先应考虑（）
A.左肾挫伤
B.结肠迟发性破裂
C.胃破裂
D.胰腺挫伤并胰腺炎
E.延迟性脾破裂
第5题
女，38 岁，突发上腹剧痛2小时。查体:板状腹，全腹压痛，反跳痛，左上腹最明显。在患者诊断未明确前，处理错误的是（）
A.禁食，行胃肠减压
B.静脉补液
C.营养支持
D.吗啡类止痛药
第6题
患者，男，34岁，踢足球时被球击中腹部，突感上腹持续性刀割样部剧烈疼痛，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。护士对其病情判断后，应首先考虑（）
A.胃穿孔
B.肾破裂
C.脾破裂
D.结肠破裂
E.肝破裂
第7题
女性，28岁，2小时前因车祸伤及胸腹部，自诉头晕、心慌、口渴。查体：面色苍白，四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌稍紧张，血压50/100mmHg，心率132次／分。为纠正休克，估计该病人的输血及补液总量为（）
A.2500ml
B.3000ml
C.4000ml
D.4500ml
E.5000ml以上
第8题
患者，男性，25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。（）
A.腹痛
B.腹胀
C.恶心
D.呕吐
E.脂肪泻
第9题
患者，男，35岁，左上腹被拖拉机撞伤，钝痛5天。大便后突发左上腹剧痛3h。面色苍白，四肢厥冷，P：140次／分，Bp：8／6kPa（60／45mmHg)。上腹中度压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音（)，腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是（）
A.胰腺断裂伤
B.外伤性肝破裂
C.外伤性胃破裂
D.外伤性脾破裂
第10题
男，40岁。一周前左下胸部被人力车把撞伤，当时局部疼痛，休息治疗后，缓解，于伤后10天早晨提重物后，突然腹痛加重，心率110次/分，血压10/6kPa（75/45mmHg)，全腹有压痛，但以左上腹明显。最有价值的检查是:（）
A.腹部立位透视
B.检测血红蛋白，红细胞
C.腹腔穿刺
D.腹部B超检查
E.腹部CT检查
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