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第1题
女性，40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体：P60次/分，R12次/分，BP170/100mmHg。瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。GCS7分。针对该患者，最适宜的治疗措施是（）
A.绝对卧床休息
B.对照CT观察
C.腰穿放液减压
D.大量应用激素
E.急症开颅手术
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第2题
45岁女患者，车祸头部受伤，伤后即昏迷，1小时后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征（）。采取检查为（）
A.X线颅片
B.脑电图
C.脑血管造影
D.CT
E.ECT
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第3题
45岁女性患者，3h前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查，CT示右颞梭形高密度形，脑室中线受压移位，入院时右瞳孔散大。首先应采取措施是（）
A.0．4g氨甲苯酸(止血芳酸)静脉滴注
B.20%甘露醇静脉滴注(250ml)
C.冬眠物理降温
D.气管切开
E.血肿清除术
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第4题
有一名45岁女患，车祸头部受伤，伤后即昏迷，1小时后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征（）。首先采取措施是（）
A.给予止血药物
B.给予抗生素预防感染
C.20%甘露醇250ml静点
D.地塞米松20mg静点
E.给予呼吸兴奋剂
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第5题
患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。甘露醇的利尿起效时间是在用完后（）
A.40min
B.30min
C.20min
D.15min
E.5min
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第6题
男患，63岁，以"生气后突然头痛、呕吐，右侧肢体无力1小时，昏迷10分钟"为主诉来急诊。查体：血压220/130mmHg，中度昏迷，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力0级，右侧Babinski征（）。头颅CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。入院2小时后左瞳孔D=5mm，对光反应消失，右瞳孔D=2mm，光反应存在。诊断为（）
A.脑血栓形成合并脑疝
B.脑栓塞合并脑疝
C.脑出血合并脑疝
D.蛛网膜下腔出血
E.脑出血
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第7题
患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。入院时应优先处理或应用（）
A.气管内插管术
B.使用呼吸兴奋剂
C.脑室引流降颅压
D.快滴甘露醇降颅压
E.纳洛酮催醒
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第8题
患者，女性，55岁，颅脑外伤昏迷40分钟，后清醒，5小时后又发生昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体活动障碍。最可能发生了（）
A.脑裂伤
B.左侧硬膜下血肿
C.左侧硬膜外血肿
D.右侧硬膜外血肿
E.脑震荡
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第9题
患者，男性，32岁，从高处坠落，左侧枕部着地，伤后即出现昏迷，左侧瞳孔3mm，右侧瞳孔4.5mm，对光反应消失。头颅CT示右侧额颞叶脑挫裂伤，中线向左侧移位12mm，最佳治疗方案是（）
A.右侧额颞叶挫伤脑组织清除术+去骨瓣减压术
B.脑室穿刺外引流术
C.右侧颞肌下减压术
D.左侧颞肌下减压术
E.保守治疗，加强脱水
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第10题
病历摘要：患者女性，72岁，因头晕，恶心、呕吐，行走不稳2小时入院。既往有高血压病及糖尿病史5年。入院检查：嗜睡状态，能唤醒并简单配合检查，右侧瞳孔5mm，对光反射消失，左侧瞳孔约3.5mm，双眼左右及上视活动受限，左侧同向偏盲，眼球震颤，眼底动脉硬化。四肢肌力，感觉正常，右上肢有不自主运动，肌张力下降，右侧肢体共济运动失调。头颅CT正常。脑膜刺激征（-）最大可能发生提示：患者经0.9mg/kg的
A．脑出血
B．颈内动脉栓塞
C．基底动脉再栓塞
D．心源性脑栓塞
E．SAH
F．再灌注脑损伤
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