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[主观题]

患者女性，48岁。发热伴对称性多关节肿痛3个月，晨僵1小时，化验ANA低滴度阳性，RF(+)，lgG、补体升高，最可能的诊断是()

患者女性，48岁。发热伴对称性多关节肿痛3个月，晨僵1小时，化验ANA低滴度阳性，RF（)，lgG、补体升高，最可能的诊断是（)

A.多发性肌炎

B.系统性红斑狼疮

C.类风湿关节炎

D.干燥综合征

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更多“患者女性，48岁。发热伴对称性多关节肿痛3个月，晨僵1小时，…”相关的问题

第1题

女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF（)和lgG补体升高，最可能的诊断是（）

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.风湿热

D.强直性脊柱炎

E.痛风性关节炎

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第2题

类风湿关节炎的主要表现是（）

A.全身关节肿痛伴发热、皮疹

B.游走性大关节肿痛

C.对称性小关节肿痛伴晨僵

D.多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍

E.腰骶痛伴晨僵

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第3题

女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。为进一步明确诊断，需做的检查是（）

A.RF

B.ESR+CRP

C.双手腕关节正位片

D.ANA

E.以上均是

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第4题

类风湿关节炎的主要表现是（)

A.对称性小关节肿痛伴晨僵

B.全身关节肿胀伴发热、皮疹

C.游走性大关节疼痛

D.腰骶痛伴晨僵

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第5题

男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵＞2h／d，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄关于类风湿性关节炎，下列说法不正确的是（）

A.发病和免疫反应有关

B.RA最基本病理变化是滑膜炎

C.血中类风湿因子本质是IgM抗体

D.类风湿因子具有诊断价值

E.高滴度RF提示预后较差

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第6题

女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿。进一步检查提示RF3001U/ml，抗CCP抗体阳性，ESR50mm/h，为明确患者病情，还应该做何种检查（）

A.双手、双腕X线检查

B.补体检测

C.肝功能检测

D.肾功能检测

E.免疫球蛋白检测

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第7题

某女，42岁，对称性全身小关节肿痛，反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎如果患者双手手指出现在掌指关节处向尺侧偏斜，应考虑（）

A.因疼痛而挛缩

B.一侧肌张力偏高

C.长期晨僵所致

D.掌指关节半脱位

E.尺侧血供不足

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第8题

RA的诊断标准包括（）

A.晨僵至少1小时（＞6周）和2、3个或3个以上关节肿（＞6周）

B.腕、掌指关节或近端指间关节（＞6周）和对称性关节肿（＞6周）

C.皮下结节和手X片改变

D.类风湿因子阳性（滴度＞1∶32）

E.以上均是

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第9题

患者，女，35岁，患类风湿关节炎5年，加重3个月。主诉全身多个关节对称性肿痛，晨僵2小时，行走不便。体检：双手近端指关节肿大畸形，双踝、双膝关节肿胀，双膝有积水，下蹲困难。根据该患者的症状体征，可用于判断类风湿关节炎病情活动度的指标是（）

A.晨僵的程度和持续时间

B.关节疼痛的程度

C.关节畸形的程度和范围

D.关节功能障碍的程度

E.关节外表现

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第10题

女性，45岁，双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月，晨僵1小时以上，伴发热。以下对确诊有意义的体征是（）

A.Heberden结节

B.骨擦感

C.皮下结节

D.腊肠指

E.环形红斑

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