题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

二十八岁，初孕妇，孕37周，自觉乏力，食欲差伴恶心，呕吐，小便深黄色5天，查体：体温37.5℃，神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下触及其边缘，触痛，胎头入盆，胎心140次/分，初步印象是妊娠合并病毒性肝炎。应与下列疾病鉴别，错误的是（）

A.妊娠高血压疾病引起的肝损害

B.急性脂肪肝

C.药物性肝损害

D.妊娠剧吐

E.肝内胆汁淤积

查看答案

如搜索结果不匹配，请联系老师获取答案

您可能会需要：

重置密码查看订单联系客服

安装上学吧APP，拍照搜题省时又省心！

更多“二十八岁，初孕妇，孕37周，自觉乏力，食欲差伴恶心，呕吐，小…”相关的问题

第1题

初孕妇，26岁。妊娠37周，自觉乏力，食欲差伴恶心、呕吐2周，小便深黄色，皮肤瘙痒5天。查体：体温37.5℃，血压130/90mmHg，神志清，皮肤巩膜黄染，躯干及四肢皮肤散在出血点，肝肋下触及边缘，触痛，胎头入盆，胎心率140次／分。数日后，患者ALT100U/L，总胆红素242.8μmol/L，血小板明显减少。此时应诊断为（）

A.重症肝炎

B.慢性肝炎

C.亚急性肝炎

D.病毒携带者

E.急性黄疸型肝炎

点击查看答案

第2题

孕妇，30岁，GP，妊娠37周，自觉乏力、食欲不振伴恶心、呕吐，尿深黄5天。体检：体温37.5℃，神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢可见散在出血点，肝肋下及边，有触痛，儿头浅入，胎心140次／分，初步印象为妊娠合并病毒性肝炎。下列处理中错误的是（）

A.临产时应备好新鲜血

B.预防感染常规选用四环素

C.使用肝素应小剂量并根据病情调整

D.临产期间和产后12小时内不宜用肝素

E.在保肝及纠正凝血功能后，尽早剖宫产结束分娩

点击查看答案

第3题

女性，48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体：体温39.8℃，呼吸24次/分，脉搏108次/分，78/60mmHg。神志淡漠，烦躁不安，全身皮肤、巩膜黄染，皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛及反跳痛，腹肌紧张不明显。尿量<20ml/h。实验室检查：wbc3.5×10⁹/L，N0.85，中性粒细胞核左移。血、尿淀粉酶正常，血

A.低血容量性休克

B.心源性休克

C.脱水性休克

D.神经源性休克

E.感染性休克

点击查看答案

第4题

患者男性，47岁，既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天，神志改变3天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。血总胆红素382μmol／L，直接胆红素275μmol／L，ALT582U／L，凝血酶原活动度30％，乙肝表面抗原（）。对患者意识障碍治疗不利的措施是（）

A.血氨增高宜用谷氨酸钠

B.肥皂水灌肠

C.限制蛋白质饮食

D.口服新霉素

E.躁动不安时禁用吗啡类药物

点击查看答案

第5题

患者，男性，47岁。既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天，神志改变3天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。血总胆红素382μmol／L，结合胆红素275μmol／L，ALT582U／L，凝血酶原活动度30%，乙肝表面抗原（）。患者发生肝衰竭的机制是（）

A.体液免疫介导的免疫性肝损伤

B.细胞免疫介导的免疫性肝损伤

C.细胞因子过度激活

D.细胞代谢紊乱

E.以上都有可能

点击查看答案

第6题

女性，28岁，孕3周，发热起病，乏力纳差伴腹胀、黄染进行性加重8天入院。查体：体温37.7℃，全身皮肤黏膜重度黄染，可见散在皮下出血点和瘀斑，腹隆，移动性浊音阳性，肝界缩小，肠鸣音消失，双下肢水肿。既往无病毒性肝炎病史。肝炎病毒学示HEV-IgM（）。肝功能示：总胆红素467μmol/L，直接胆红素195μmol/L，ALT111U/L，AST265U/L，白蛋白26g/L，PT47.9s。该患

A.亚临床期

B.前驱期

C.昏迷前期

D.昏睡期

E.昏迷期

点击查看答案

第7题

女，28岁，因发热三天，食欲下降，厌油，恶心，乏力就诊。体温38.5℃，血压100／80mmHg。巩膜及皮肤黄染，右上腹压痛，肝在肋缘下2cm，轻度触痛。不予考虑检查的项目是（）

A.ALT

B.AST

C.血胆红素测定

D.血清蛋白质测定

E.CK

点击查看答案

第8题

患者，男性，56岁。既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。如患者相关检查报告：血总胆红素382μmol／L，结合胆红素230μmol／L，ALT463U／L，凝血酶原活动度30%，脑电图有明显的慢波，则该患者诊断（）

A.急性黄疸型肝炎

B.急性溶血性贫血

C.急性肝衰竭

D.高胆红素性脑病

E.肝硬化失代偿期

F.慢性肝衰竭

点击查看答案

第9题

女，28岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5D，尿黄3D就诊。查体：血压100／70mmHg，皮肤及巩膜黄染，肝肋下2Cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是（）

A.肝功能检查

B.乙肝五项

C.甲肝抗体

D.腹部

E.HIV感染的检测

点击查看答案

第10题

男，32岁，发热5天，伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄，查体：神清酒醉貌，皮肤可见少数出血点，肝功能ALT：504U／L，TBil：98μmol／L，血小板3×10＾9／L，尿蛋白（）。诊断首先考虑（）

A.流行性感冒

B.肾综合征出血热

C.急性肾小球肾炎

D.病毒性肝炎

E.败血症

点击查看答案