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[单选题]

患者,女性,20岁,左眼被拳头击伤,视力下降2天就诊,检查:Vos:0.1,眼压9mmHg,下方角膜见约4mm的全层裂伤,局部水肿,部分虹膜脱出,表面可见一层纤维素渗出膜包裹,上方虹膜根部离断,瞳孔变形,前房少许渗出,晶状体可见部分透明,眼底后极部检查正常,右眼检查无异常。如果该患者处理中,发现上方3/4的虹膜根部离断,需进一步处理()

A.立即行虹膜根部修补术

B.二期行虹膜修补术

C.不用手术

D.切除下方虹膜

E.切除全部虹膜

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第1题

患者,男性,55岁,左眼胀痛伴视力下降2天,以往有类似发作。检查左眼视力0.5,结膜充血,角膜轻度水肿,角膜后见羊脂状角膜后沉着物,房水闪辉阴性,瞳孔大小正常,测眼压40mmHg。目前最主要的治疗措施是()

A.皮质类固醇与降眼压治疗

B.降眼压与抗生素治疗

C.皮质类固醇

D.缩瞳治疗

E.扩瞳治疗

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第2题

某女性患者,75岁,右眼白内障摘除联合人工晶体植入术后25天,疼痛、视物不清7天,20年前行"双眼虹膜周边切除术"。眼部检查:右眼视力:眼前手动,角膜水肿,前房明显变浅,周边小于1/4CT,瞳孔约4mm×4mm大小,对光反应迟钝,人工晶体位置正,眼压40mmHg;左眼视力:0.12,角膜清亮,前房浅,周边小于1/3CT,瞳孔约3.5mm×3.5mm大小,晶体混浊,眼底模糊不清,眼压17mmHg。该

A.眼B超

B.眼眶CT

C.ERG及VEP

D.超声生物显微镜(UBM)

E.视野检查

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第3题

男性,26岁,左眼被碎玻璃崩伤4小时。检查:左眼视力为眼前手动,角膜下方全层裂伤,晶状体混浊,眼底看不见若异物位于玻璃体中,常采取的治疗方法是()

A.行玻璃体切除术取异物

B.做睫状体平坦部切口夹取异物

C.异物定位后距离异物最近处做巩膜切口取异物

D.经角膜伤口取异物

E.摘除白内障后经瞳孔取异物

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第4题

患者,男性,25岁,右眼不慎被羽毛球击伤,视力下降3个月。检查发现右眼视力0.3,矫正不能提高,角膜透明,前房轴深4CT,下方略浅,晶状体不均匀混浊,眼底未见异常。眼压18mmHg。左眼正常。为明确有无晶状体脱位及脱位范围,患者需要进一步做什么眼部检查()

A.眼部B超

B.UBM

C.X线片

D.FFA

E.散瞳,裂隙灯检查

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第5题

患者,男性,45岁,因"左眼被拳头伤伴视力下降3小时"就诊。眼部检查:Vod1.2,VosFC/30cm,小孔视力不能提高;左眼上下眼睑轻度瘀肿,结膜轻度水肿,混合充血(++),颞侧可见出血斑,角膜轻度水肿,前房深浅大致正常,血性房水,积血接近瞳孔中央,虹膜无明显震颤,瞳孔6mm×6mm,直接、间接对光反射消失,晶状体无明显混浊,眼底欠清。右眼裂隙灯和眼底检查无特殊。如果眼压检查:右眼15mmHg
患者,男性,45岁,因"左眼被拳头伤伴视力下降3小时"就诊。眼部检查:Vod1.2,VosFC/30cm,小孔视力不能提高;左眼上下眼睑轻度瘀肿,结膜轻度水肿,混合充血(),颞侧可见出血斑,角膜轻度水肿,前房深浅大致正常,血性房水,积血接近瞳孔中央,虹膜无明显震颤,瞳孔6mm×6mm,直接、间接对光反射消失,晶状体无明显混浊,眼底欠清。右眼裂隙灯和眼底检查无特殊。如果眼压检查:右眼15mmHg

A.前房积血(Ⅱ级)

B.前房积血(Ⅲ级)

C.眼睑挫伤

D.继发性青光眼

E.外伤性瞳孔散大

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第6题

男,35岁,主因左眼视力下降伴虹视2天。查:左眼视力0.6,左眼(NCT)58mmHg,角膜水肿,可见多量羊脂状KP呈三角形分布,周边前房约1/2CT,房水闪辉(),瞳孔圆,直径约3mm对光反应迟钝,眼底查:C/D=0.3。合理的治疗是()

A.单用降眼压药物

B.缩臆剂及时使用

C.单用消炎药

D.降眼压和抗炎联合治疗

E.长期使用小剂量激素,以防复发

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第7题

患者,女性,82岁,右眼红痛2天,检查右眼视力:FC/1Ocm,光方向准确,结膜混合充血(),角膜水肿(),前房轴深4-5CT,周边2/3CT,前房有白色细小颗粒,虹膜震颤,瞳孔直径3.5mm左右,晶状体白色全混浊,囊膜轻微皱缩,眼压45mmHg。左眼视力0.2,角膜透明,前房轴深4CT,周边约1/2CT,晶状体混浊。眼压13mmHg。该患者右眼诊断为()

A.右眼原发性青光眼,老年性白内障膨胀期

B.右眼继发性青光眼,老年性白内障膨胀期

C.右眼继发性青光眼,老年性白内障成熟期

D.右眼继发性青光眼,老年性白内障过熟期

E.右眼原发性青光眼,老年性白内障成熟期

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第8题

患者,女性,65岁,与邻居吵架后出现左眼痛、头痛,视力减退,伴恶心、呕吐。检查左眼视力眼前手动,结膜混合性充血,角膜上皮水肿,角膜后色素沉着,前房极浅,瞳孔中度大,眼后节看不清,眼压65mmHg。检查右眼,最不可能出现的体征是()

A.前房深

B.虹膜膨隆

C.前房狭窄

D.暗室试验阳性

E.眼轴短

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第9题

患儿,男性,5岁,因左眼被氢氧化钠溅伤16小时入院。入院时体格检查:双眼视力检查不合作,左眼上方球结膜充血,下方角膜缘球结膜苍白,下方穹隆部结膜局部坏死呈灰黑色。角膜呈瓷白色,眼内结构窥部清。右眼未见异常。问题: 1该患者的诊断是什么? 2试述该患者的急诊处理。 3试述该患者的后继治疗。

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第10题

患者,男性,45岁,农民,右眼被谷粒击伤后红痛伴视力下降15天。视力0.02,刺激征+,混合充血,角膜中央偏鼻下方有5mm×4mm灰白色致密的斑块状隆起病灶,边缘有沟状凹陷,深层基质有羽毛状浸润,前房灰白积脓高约2mm。哪项处理措施不恰当()

A.角膜刮片染色或培养寻找病原体

B.眼部局部应用敏感药物控制感染

C.使用散瞳剂扩瞳

D.局部使用糖皮质激素减轻炎症反应

E.药物治疗无效或角膜即将穿孔甚至已经穿孔时行角膜移植

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