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[主观题]

患者,男性,45岁,因"左眼被拳头伤伴视力下降3小时"就诊。眼部检查:Vod1.2,VosFC/30cm,小孔视力不能提高;左眼上下眼睑轻度瘀肿,结膜轻度水肿,混合充血(++),颞侧可见出血斑,角膜轻度水肿,前房深浅大致正常,血性房水,积血接近瞳孔中央,虹膜无明显震颤,瞳孔6mm×6mm,直接、间接对光反射消失,晶状体无明显混浊,眼底欠清。右眼裂隙灯和眼底检查无特殊。如果眼压检查:右眼15mmHg

患者,男性,45岁,因"左眼被拳头伤伴视力下降3小时"就诊。眼部检查:Vod1.2,VosFC/30cm,小孔视力不能提高;左眼上下眼睑轻度瘀肿,结膜轻度水肿,混合充血(),颞侧可见出血斑,角膜轻度水肿,前房深浅大致正常,血性房水,积血接近瞳孔中央,虹膜无明显震颤,瞳孔6mm×6mm,直接、间接对光反射消失,晶状体无明显混浊,眼底欠清。右眼裂隙灯和眼底检查无特殊。如果眼压检查:右眼15mmHg

A.前房积血(Ⅱ级)

B.前房积血(Ⅲ级)

C.眼睑挫伤

D.继发性青光眼

E.外伤性瞳孔散大

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第1题

患者,男性,25岁,右眼不慎被羽毛球击伤,视力下降3个月。检查发现右眼视力0.3,矫正不能提高,角膜透明,前房轴深4CT,下方略浅,晶状体不均匀混浊,眼底未见异常。眼压18mmHg。左眼正常。为明确有无晶状体脱位及脱位范围,患者需要进一步做什么眼部检查()

A.眼部B超

B.UBM

C.X线片

D.FFA

E.散瞳,裂隙灯检查

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第2题

患者,男性,20岁,右眼突然视力下降2天。眼部检查:右眼视力FC/20cm,不能矫正提高。左眼视力1.2。右眼球转动痛。角膜透明,KP(-),Tyndall(-),瞳孔直径5mm,直接对光反应迟钝,间接对光反应正常,晶状体透明,视盘颜色偏红,边界不清,视网膜平,黄斑中心反光弱,A/V=2:3。首选以下哪项检查有助于证实诊断()
患者,男性,20岁,右眼突然视力下降2天。眼部检查:右眼视力FC/20cm,不能矫正提高。左眼视力1.2。右眼球转动痛。角膜透明,KP(-),Tyndall(-),瞳孔直径5mm,直接对光反应迟钝,间接对光反应正常,晶状体透明,视盘颜色偏红,边界不清,视网膜平,黄斑中心反光弱,A/V=2:3。首选以下哪项检查有助于证实诊断()

A.ERG

B.VEP

C.头颅CT

D.眼底荧光血管造影

E.B超

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第3题

患者,68岁,男性,因左眼32小时前视力突然下降入院。患者32小时前无明显诱因出现左眼视力突然下降,看书看报纸困难。该病人2周前有偶发的视力下降,持续5~10分钟后视力恢复,1周前还出现过一过性黑矇。两只眼均无其他眼科疾病,眼科手术史,眼外伤史。既往有高血压,石棉沉滞症,胃食管反流疾病。眼科检查:视力仅为眼前指数/30cm,眼前段角膜清亮,无虹膜新生血管,晶状体混浊,眼底检查视乳头上视网膜中央动脉

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第4题

患者男,45岁,石灰溅人右眼后眼痛、视力下降1天。检查:左眼视力1.0,右眼视力CF/1m。右眼结膜水肿(),10~7点角膜缘苍白,角膜上皮缺失,基质乳白色混浊水肿,前房结构视不清。该患者的碱烧伤属于()

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

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第5题

病历摘要:患者男性,48岁,右眼不慎被铁丝刺伤2小时,伴视力明显下降。无头痛眼痛症状,既往右眼无异常。眼科检查:袖力:右眼:指数/50cm,左眼:1.0,右眼混合充血,角膜上方可见3mm长伤口,前房较浅,晶体前囊膜可见破口,部分混浊皮质溢出至前房,眼底不能看见。左眼部未见异常。初步考虑为何种眼病()

A.眼部外伤

B.眼球破裂伤

C.角膜穿孔伤

D.外伤性白内障

E.眼内炎

F.角膜炎

G.眼内葡萄膜炎

H.眼球内异物

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第6题

患者,女性,40岁,左眼视物变形、视力下降1周而就诊。检查左眼视力0.6,黄斑水肿,未出血病灶。眼底检查:最有可能的诊断是()

A.中心性浆液性视网膜脉络病变

B.中心性渗出性视网膜脉络病变

C.黄斑囊样水肿

D.黄斑囊样变性

E.黄斑裂孔

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第7题

患者,男性,55岁,左眼胀痛伴视力下降2天,以往有类似发作。检查左眼视力0.5,结膜充血,角膜轻度水肿,角膜后见羊脂状角膜后沉着物,房水闪辉阴性,瞳孔大小正常,测眼压40mmHg。目前最主要的治疗措施是()

A.皮质类固醇与降眼压治疗

B.降眼压与抗生素治疗

C.皮质类固醇

D.缩瞳治疗

E.扩瞳治疗

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第8题

患者,男性,6岁,与同伴玩耍时被玩具枪子弹击中左眼,左眼红痛、畏光、视力下降。眼部检查:Vod 1.2,Vos 0.2,加镜不能矫正视力。右眼眼部检查未见异常。左眼结膜混合充血(),角膜基质水肿()、后弹力层皱褶(),前房轴深约3CT,房水闪辉(),4:00~5:00虹膜周边部半月形缺损、瞳孔呈"D"形、大小约6mm×5mm,晶状体透明。作眼底检查时要注意的特征性的视网膜病变是

A.马蹄形裂孔

B.圆形裂孔

C.锯齿缘截离

D.格子样变性

E.囊样变性

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第9题

青年男性患者,右眼红痛,畏光,视力下降4天。眼部检查:右眼视力0.8,矫正无提高,右眼结膜睫状充血+,尘状KP(),Tyn(),房水细胞(),瞳孔圆,直径约2.5mm,晶状体透明,玻璃体未见混浊,眼底未见异常。左眼视力1.0,无充血,角膜透明,KP(-),Tyn(-),瞳孔3.5mm,晶状体透明,眼底未见异常。眼压正常。根据患者目前的病情,首选哪组药物治疗()

A.缩瞳,糖皮质激素点眼

B.散瞳,糖皮质激素点眼,糖皮质激素静脉滴注

C.散瞳,糖皮质激素点眼,非甾体抗炎药点眼

D.缩瞳,糖皮质激素口服

E.散瞳,糖皮质激素点眼,糖皮质激素口服

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第10题

患者,女性,20岁,左眼被拳头击伤,视力下降2天就诊,检查:Vos:0.1,眼压9mmHg,下方角膜见约4mm的全层裂伤,局部水肿,部分虹膜脱出,表面可见一层纤维素渗出膜包裹,上方虹膜根部离断,瞳孔变形,前房少许渗出,晶状体可见部分透明,眼底后极部检查正常,右眼检查无异常。如果该患者处理中,发现上方3/4的虹膜根部离断,需进一步处理()

A.立即行虹膜根部修补术

B.二期行虹膜修补术

C.不用手术

D.切除下方虹膜

E.切除全部虹膜

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