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第1题
男性,28岁,头晕乏力1年半,皮肤散在出血点,血象Hb65g/L,RBC2×1012/L,WBC1.8×109/L,PLT30×109/L,白细胞分类淋巴细胞80%,中性20%,肝脾无肿大,骨髓增生低下,最可能的诊断是()
A.骨髓纤维化
B.慢性再生障碍性贫血
C.急性再生障碍性贫血
D.脾功能亢进
E.白血病
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第2题
男性患者,28岁。高热1周,查体:贫血貌,皮肤大量瘀斑和散在出血点,浅表淋巴结、肝、脾均不肿大,白细胞3.4×109/L,血红蛋白70g/L,血小板15×109/L。不可能的诊断为()
A.毛细胞白血病
B.再生障碍性贫血
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性早幼粒细胞白血病
E.急性粒单细胞白血病
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第3题
男性,35岁,头晕、乏力伴出血倾向半年,加重1周。半年前无诱因开始头晕、乏力,下肢皮肤间断出血点,刷牙出血,1周来加重。病后无鼻出血和黑便,二便正常,进食好,无挑食和偏食,无酱油色尿,睡眠可,体重无变化。既往体健,无放射线和毒物接触史,无药敏史。T36℃.P100次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,贫血貌,双下肢散在出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,胸骨无压痛,心肺无异常,脾脏肋下可
A.急性粒细胞白血病
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)
C.缺铁性贫血
D.慢性再生障碍性贫血
E.过敏性紫癜
F.急性淋巴细胞白血病
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第4题
男,26岁,头晕乏力1年。查体:皮肤有散在出血点,肝脾未及。实验室检查:血红蛋白60g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞1.8×109/L,血小板28×109/L,网织红细胞0.025,骨髓增生活跃,粒系及红系多为晚期阶段,巨核细胞缺如,Ham试验(),Coombs试验(-)。最可能诊断为()
A.再生障碍性贫血
B.自身免疫性溶血性贫血
C.脾功能亢进
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.原发性血小板减少性紫癜
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第5题
男性,41岁。因肾衰竭行血液透析治疗,10天后突然畏寒、高热,血压70/40mmHg。全身有散在出血点,血象,白细胞总数12×109/L,中性粒细胞90%。该患者目前最可能的诊断是()
A.透析中发生菌血症
B.肾综合征出血热
C.感染性休克
D.流行性脑脊髓膜炎
E.输液反应
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第6题
某女,35岁,常出现乏力、头晕、心悸、烦躁,易怒、体力下降、皮肤干燥、指甲缺乏光泽,血象检查Hb<110g/L,MCV<80fl。患者平素月经过多,无其他疾病。该患者的贫血表现为()
A.月经过多
B.乏力
C.皮肤干燥
D.烦躁
E.体力下降
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第7题
男性,28岁,下水道工人,发热3天,伴头痛乏力,全身肌肉酸痛,轻咳,8月初就诊,体检:体温40℃,脉搏120次/分,呼吸40次/分,血压13.3/9.3kPa,急性病容,结膜充血,咽充血,皮肤少量出血点,肺部音少许,肝肋下1.5cm肾区叩击痛(),腹股沟淋巴结蚕豆大数个,有压痛,血象WBC14×109/L,RBC4.3×1012,N60%,尿蛋白()
A.钩端螺旋体病
B.无黄疸型肝炎
C.伤寒
D.流行性出血热
E.流行性脑脊髓膜炎
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第8题
男性,28岁,下水道工人,发热3天,伴头痛、乏力,全身肌肉酸痛,轻咳,8月初就诊。体检:体温40℃,脉搏120次/分,呼吸40次/分,血压13.3/9.3kPa,急性病容,结膜充血,咽充血,皮肤少量出血点,肺部啰音少许,肝肋下1.5cm肾区叩击痛(),腹股沟淋巴结蚕豆大数个,有压痛。血象WBC14×10/L,RBC4.3×1012/L,N0.60,尿
A.无黄疸型肝炎
B.流行性出血热
C.伤寒
D.钩端螺旋体病
E.流行性脑脊髓膜炎
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第9题
女性患者,急性起病,呈进行性加重,表现面色苍白,乏力,明显气短,常发热,T39℃,易感冒,可见皮肤出血点。血象检查呈重度全血细胞减少,为重度正细胞低色素性贫血,白细胞<2×109/L,骨髓像呈增生重度减低。治疗原则为()
A.补充叶酸
B.补充铁剂
C.补充维生素B
D.中医中药
E.免疫抑制剂治疗
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第10题
男性,28岁,下水道工人,发热3天,伴头痛、乏力,全身肌肉酸痛,轻咳,8月初就诊。体检:体温40℃,脉搏120次/分,呼吸40次/分,血压13.3/9.3kPa,急性病容,结膜充血,咽充血,皮肤少量出血点,肺部啰音少许,肝肋下1.5cm肾区叩击痛(),腹股沟淋巴结蚕豆大数个,有压痛。血象WBC14×10/L,RBC4.3×10/L,N0.60,尿蛋白(),每高倍镜下RBC2~5个,WBC1~2
A.无黄疸型肝炎
B.流行性出血热
C.伤寒
D.钩端螺旋体病
E.流行性脑脊髓膜炎
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