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[主观题]

男性,44岁。有咳嗽,咳痰史5年,伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽,喘加重,咳黄痰入院,入院时查体:桶状胸,叩诊过清音,肺肝境界右锁中线第七肋间,双肺干、湿啰音及散在哮鸣音,肺功能:FEV1/FVC为56%,MVV60%,VC降低,RV/TLC为43%。住院第2天,下床时用力过度出现胸痛,呼吸困难,查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,发绀。

问题1:此患者入院时最可能诊断为()

A.支气管哮喘,肺气肿

B.支气管扩张症,肺气肿

C.慢性气管炎喘息型,阻塞性肺气肿

D.支气管肺炎并肺气肿

E.支气管肺癌并肺气肿

问题2:此患者诊断阻塞性肺气肿最重要的指标是()

A.FEV1/FVC%↓

B.MVV↓

C.RV↑

D.RV/TLC>40%

E.VC↓

问题3:该患者可能发生了什么并发症()

A.急性心肌梗死

B.自发性气胸

C.急性肺栓塞

D.干性胸膜炎

E.肺不张

问题4:此患者入院时最可能诊断为()

A.支气管哮喘,肺气肿

B.支气管扩张症,肺气肿

C.慢性气管炎喘息型,阻塞性肺气肿

D.支气管肺炎并肺气肿

E.支气管肺癌并肺气肿

问题5:此患者诊断阻塞性肺气肿最重要的指标是()

A.FEV1/FVC%↓

B.MVV↓

C.RV↑

D.RV/TLC>40%

E.VC↓

问题6:该患者可能发生了什么并发症()

A.急性心肌梗死

B.自发性气胸

C.急性肺栓塞

D.干性胸膜炎

E.肺不张

问题7:此患者入院时最可能诊断为()

A.支气管哮喘,肺气肿

B.支气管扩张症,肺气肿

C.慢性气管炎喘息型,阻塞性肺气肿

D.支气管肺炎并肺气肿

E.支气管肺癌并肺气肿

问题8:此患者诊断阻塞性肺气肿最重要的指标是()

A.FEV1/FVC%↓

B.MVV↓

C.RV↑

D.RV/TLC>40%

E.VC↓

问题9:该患者可能发生了什么并发症()

A.急性心肌梗死

B.自发性气胸

C.急性肺栓塞

D.干性胸膜炎

E.肺不张

问题10:此患者入院时最可能诊断为()

A.支气管哮喘,肺气肿

B.支气管扩张症,肺气肿

C.慢性气管炎喘息型,阻塞性肺气肿

D.支气管肺炎并肺气肿

E.支气管肺癌并肺气肿

问题11:此患者诊断阻塞性肺气肿最重要的指标是()

A.FEV1/FVC%↓

B.MVV↓

C.RV↑

D.RV/TLC>40%

E.VC↓

问题12:该患者可能发生了什么并发症()

A.急性心肌梗死

B.自发性气胸

C.急性肺栓塞

D.干性胸膜炎

E.肺不张

问题13:此患者入院时最可能诊断为()

A.支气管哮喘,肺气肿

B.支气管扩张症,肺气肿

C.慢性气管炎喘息型,阻塞性肺气肿

D.支气管肺炎并肺气肿

E.支气管肺癌并肺气肿

问题14:此患者诊断阻塞性肺气肿最重要的指标是()

A.FEV1/FVC%↓

B.MVV↓

C.RV↑

D.RV/TLC>40%

E.VC↓

问题15:该患者可能发生了什么并发症()

A.急性心肌梗死

B.自发性气胸

C.急性肺栓塞

D.干性胸膜炎

E.肺不张

问题16:此患者入院时最可能诊断为()

A.支气管哮喘,肺气肿

B.支气管扩张症,肺气肿

C.慢性气管炎喘息型,阻塞性肺气肿

D.支气管肺炎并肺气肿

E.支气管肺癌并肺气肿

问题17:此患者诊断阻塞性肺气肿最重要的指标是()

A.FEV1/FVC%↓

B.MVV↓

C.RV↑

D.RV/TLC>40%

E.VC↓

问题18:该患者可能发生了什么并发症()

A.急性心肌梗死

B.自发性气胸

C.急性肺栓塞

D.干性胸膜炎

E.肺不张

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第1题

患者男性,44岁,有咳嗽、咳痰史5年,伴喘息,入院前3天因受寒咳嗽,喘加重,咳黄痰入院,入院时查体,桶状胸,叩诊过清音,肺肝境界右锁中线第七肋间,双肺干、湿啰音及散在哮鸣音,肺功能:FEV1/FVC为56,VC降低。住院第2天,下床时用力过度出现胸痛呼吸困难,查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,发绀。该患者可能发生了什么并发症()

A.急性心肌梗死

B.自发性气胸

C.急性肺栓塞

D.干性胸膜炎

E.肺不张

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第2题

男性,44岁,有咳嗽,咳痰史5年,伴喘息,入院前3天因受寒咳嗽,喘加重,咳黄痰入院,入院时查体,桶状胸,叩诊过清音,肺肝境界右锁中线第七肋间,双肺干、湿啰音及散在哮鸣音,肺功能:FEV1/FVC为56,MVV60,VC降低,RV/TLC为43,住院第2天,下床时用力过度出现胸痛,呼吸困难,查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,发绀。此患者入院时最可能诊断为()

A.支气管哮喘,肺气肿

B.支气管扩张症,肺气肿

C.慢性气管炎喘息型,阻塞性肺气肿

D.支气管肺炎并肺气肿

E.支气管肺癌并肺气肿

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第3题

男性,44岁,有咳嗽,咳痰史5年,伴喘息,入院前3天因受寒咳嗽、喘加重、咳黄痰入院。入院时查体:桶状胸,叩诊呈过清音,肺肝境界右锁中线第七肋间,双肺干、湿啰音及散在哮鸣音。肺功能:FEV1/FVC为56%,MVV60%,VC降低,RV/TLC为43%。住院第2天,下床时用力过度出现胸痛呼吸困难。查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,发绀。该患者可能发生了什么并发症()

A.急性肺栓塞

B.自发性气胸

C.急性心肌梗死

D.干性胸膜炎

E.肺不张

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第4题

男性,44岁。有咳嗽,咳痰史5年,伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽,喘加重,咳黄痰入院,入院时查体:桶状胸,叩诊过清音,肺肝境界右锁中线第七肋间,双肺干、湿啰音及散在哮鸣音,肺功能:FEV/FVC为56%,MVV60%,VC降低,RV/TLC为43%。住院第2天,下麻时用力过度出现胸痛,呼吸困难,查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,发绀。此患者诊断阻塞性肺气肿最重要的指标是()

A.FEV/FVC%↓

B.MVV↓

C.RV↑

D.RV/TLC>40%

E.VC↑

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第5题

某男性老年患者,慢性咳嗽、咳痰 10 年,近两年来劳动时出现气短,近两日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出,查体:体温 36.8 °C,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 病人目前最主要的治疗措施是()

A.抗生素控制感染

B.应用镇咳药

C.给予吸氧

D.进行缩唇腹式呼吸训练

E.使用支气管扩张剂

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第6题

30岁,男,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃,最高39.8℃。入院后查体:T39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现()

A.清音

B.浊音

C.实音

D.鼓音

E.过清音

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第7题

患者男性,50岁,咳嗽,咳痰史10多年,每年持续3月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难,查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干湿啰音。为明确诊断应做下列哪项检查()

A.胸部X线摄片

B.痰细菌学检查

C.肺功能测定

D.血常规检查

E.血肝肾功能检查

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第8题

男性,75岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴发热5天入院。查体:体温38.6℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压145/86mmHg。口唇发绀,球结膜充血、水肿,桶状胸,叩诊过清音,肺下界下移,双肺下野闻及中湿啰音,双下肢无水肿。辅助检查:WBC 10.2×109/L,N 90%, 目前抗感染治疗的同时应选择的康复护理措施为()

A.放松练习

B.腹式呼吸

C.缩唇呼吸

D.主动呼气的习惯代替主动吸气的习惯

E.指导患者进行有效咳嗽和胸部叩拍、振动

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第9题

男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年,3天前受凉后咳痰、气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少,双下肢水肿。查体:口唇发绀、呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢凹陷性水肿。白细胞13.1×10/L,中性粒细胞占82%。若患者出现夜间呼吸困难应首先考虑()

A.肺源性心脏病心功能不全

B.风湿性心脏病全心功能不全

C.冠心病左心功能不全

D.胸腔积液

E.气流阻塞加重

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第10题

男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年,3天前受凉后咳痰、气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少,双下肢水肿。查体:口唇发绀、呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢凹陷性水肿。白细胞13.1×109/L,中性粒细胞占82%。若患者出现夜间呼吸困难应首先考虑()

A.肺源性心脏病心功能不全

B.风湿性心脏病全心功能不全

C.冠心病左心功能不全

D.胸腔积液

E.气流阻塞加重

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第11题

患者男,30岁。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。三天来每日体温最低为39.2℃,最高39.8℃。入院后查体:T39.5℃,发绀,呼吸音减低,语颤增强,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现()

A.清音

B.浊音

C.实音

D.鼓音

E.过清音

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