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患者，男，82岁，半年前接受了右髋关节置换，现患者出现发热(体温38.59C)，且关节置换手术切口处有脓性分泌物。该患者应考虑为()

[单选题]

患者，男，82岁，半年前接受了右髋关节置换，现患者出现发热（体温38.59C)，且关节置换手术切口处有脓性分泌物。该患者应考虑为（)

A.表浅手术切口感染

B.深部手术切口感染

C.器官感染

D.切口感染，但与手术无关

E.无感染，为切口局部脂肪液化

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第1题

男性，28岁。右髋部疼痛，伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体：右髋关节呈屈曲畸形，外观无明显肿胀，屈伸活动受限，Thomas征（）。ESR56mm／h。X线检查：右髋关节间隙变窄，关节面有虫蚀样骨质破坏，右髋臼有2.5cm大小空洞，内见死骨形成。入院治疗期间，患者体温39℃，右髋大转子处出现一8cm×6cm大小包块，表面皮肤红热，有波动感。为了解经抗结核治疗4周，患者精神及食欲改善，

A.关节置换手术

B.髋"人"字形石膏固定

C.患肢持续皮肤牵引

D.病灶清除术

E.关节穿刺抽脓，注入抗结核药物

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第2题

患者男，41岁。因骨折行关节置换手术，术后出现尿潴留。此时应选用的治疗药物是（）

A.氢氯噻嗪

B.呋塞米

C.毛果芸香碱

D.毒扁豆碱

E.新斯的明

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第3题

以下可以诊断为浅表手术切口感染的有（)。

A.表浅切口有红、肿、热、痛，或有脓性分泌物

B.临床医师诊断的表浅切口感染

C.切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物

D.切口脂肪液化，液体清亮

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第4题

患者，男性，54岁。右髋关节疼痛2年。有右髋关节外伤史，但具体情况不详。无发热盗汗。有长期饮酒史。查体：患者X线片见关节间隙正常，股骨头扁平。根据以上检查，拟诊断什么疾病（）

A.先天髋内翻

B.右股骨头缺血性坏死

C.右髋关节发育不良

D.右髋关节化脓性关节炎

E.扁平髋

F.右髋关节结核

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第5题

患者男，22岁，主因右大腿下端疼痛、肿胀1个月。应采用的手术方法是（提示术前化疗评估反应良好，肿瘤缩小，周围形成骨壳。）（）

A．大腿截肢

B．髋关节离断

C．半盆截肢

D．肿瘤刮除植骨内固定

E．肿瘤边缘切除人工假体置换

F．肿瘤广泛切除人工假体置换或异体骨移植

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第6题

患者，男性，70岁，半月来肛门周围有脓性分泌物，伴肛周瘙痒，诊断为肛瘘。为该患者作直肠肛管检查时最合适的体位是（）

A.蹲位

B.左侧卧位

C.右侧卧位

D.膝胸位

E.截石位

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第7题

患者女性,58岁。患类风湿关节炎已10年,双膝,双髋关节屈曲畸形,四肢肌肉萎缩,整天坐轮椅或卧床,不能行走,四肢个别关节有疼痛,血尿常规均正常,X线示双膝关节间隙消失,关节融合破坏。该病人的治疗应选择下列哪种方法()。

患者女性,58岁。患类风湿关节炎已10年,双膝,双髋关节屈曲畸形,四肢肌肉萎缩,整天坐轮椅或卧床,不能行走,四肢个别关节有疼痛,血尿常规均正常,X线示双膝关节间隙消失,关节融合破坏。该病人的治疗应选择下列哪种方法（)。

A、对乙酰氨基酚

B、阿司匹林

C、复方磺胺甲肟唑

D、甲氨蝶呤+激素治疗

E、关节置换手术治疗

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第8题

CRRT治疗置换液处方的设定正确的是（)。

A.多器官功能衰竭及脓毒血症合并乳酸酸中毒和肝功能障碍的患者不宜选择含乳酸盐的置换液

B.多器官功能衰竭及脓毒血症合并乳酸酸中毒和肝功能障碍的患者选择含乳酸盐的置换液

C.如果患者合并严重的酸中毒，过快纠正则有引起脑脊液酸化和组织乳酸产生过多的危险

D.如果患者存在代谢性或呼吸性碱中毒，标准碳酸氢盐浓度的置换液有可能加重碱血症

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第9题

人工髋关节置换术后，说法正确的有（)。

A.术后严禁患侧卧位

B.严禁屈髋超过90度

C.始终保持患髋处于外展中立位

D.患者下楼梯时，应先迈健侧腿，上楼梯时相反

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第10题

男性患者，热烧伤20%，伤后10天，创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养（），创面组织细菌计数＞10⁵CFU/g。该患者诊断为（）

A.非侵入性感染

B.创面脓毒症

C.肠源性感染

D.毒血症

E.脓毒症

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