男性,50岁。糖尿病10余年,每日皮下注射预混胰岛素治疗,早餐前32单位,晚餐前28单位,每日进餐规律,主食量360g。近来查空腹血糖13.8~14.5mmol/L,餐后2小时血糖7.8~8.2mmol/L。
问题1:该患者目前空腹血糖持续增高而餐后2小时血糖基本正常,最可能的原因是()
A.Somogyi效应或“黎明现象”
B.晚餐主食过多或过少
C.未加口服降糖药物
D.存在胰岛素抵抗
问题2:为确定该原因最有意义的检查是()
A.多次测定空腹血糖
B.多次测定餐后血糖
C.多次测定夜间血糖
D.测定糖化血红蛋白
问题3:对该患者较为合适的处理是()
A.调整进餐量
B.胰岛素调整剂量
C.加磺脲类降糖药物
D.加双胍类降糖药物