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[单选题]

女性,24岁,长期畏寒、头昏、乏力,皮肤黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm,HGB80g/L,白细胞和血小板正常。正细胞贫血。红细胞脆性试验0.5%。血象可见晚幼红细胞。骨髓增生明显活跃明确诊断需做的检查是()

A.肝功能

B.血红蛋白电泳

C.免疫蛋白电泳

D.Coombs试验

E.骨髓检查

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第1题

女性,50岁。长期乏力、食欲不振5年,皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染,粗糙。查:巩黄(),双眼睑内眦黄色扁平斑块;肝大肋下5cm,质硬,脾大肋下5cm;化验:总胆红素升高,以直接胆红素升高为主。本例中与诊断无关的是()

A.长期乏力、食欲不振

B.皮肤瘙痒

C.皮肤黄染

D.黄斑瘤

E.中年女性

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第2题

男性青年患者,头昏、乏力、发热和皮肤有出血点半个月。体检:贫血貌,心肺无异常,胸骨压痛,肝肋下1cm,脾肋下5cm。血常规:血红蛋白70g/L,白细胞2×109/L,血小板20×109/L。你考虑最可能的诊断是()

A.再生障碍性贫血

B.血小板减少性紫癜

C.溶血性贫血

D.巨幼细胞性贫血

E.急性白血病

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第3题

女性,30岁,1个月来乏力、食欲差,月经量大,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白70g/L,白细胞260×109/L,血小板210×109/L,白细胞分类:中性粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,首选治疗()

A.羟基脲

B.三代头孢

C.脾切除

D.DA方案

E.放疗

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第4题

女性,28岁。二周来感头晕、乏力、心慌,活动后气喘,尿深黄色。住院体检发现面色苍白,巩膜轻度黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下3.0cm,皮肤无出血。血象:Hb40g/L,WBC15.0×109/L,中性分叶核细胞0.70,带状核细胞0.10,晚幼粒细胞0.05,中幼粒细胞0.03,淋巴细胞0.08,晚幼红细胞0.04,血小板120×109/L,网织红细胞0

A.慢性粒细胞白血病

B.急性白血病

C.巨幼细胞贫血

D.溶血性贫血

E.缺铁性贫血

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第5题

女性,18岁,因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院,查体:贫血貌,巩膜无黄染,心肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞2.3×109/L,红细胞1.8×1012/L,Hb59g/L,血小板16×109/L。为明确诊断,应首选下列哪项检查()

A.骨髓穿刺

B.T细胞亚群

C.溶血检查

D.腹部B超

E.中性粒细胞碱性磷酸酶

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第6题

女性,24岁,发热腰痛3天,体温38.0℃,巩膜黄染,肝肋下,1.0cm,脾肋下4cm,尿胆原(),血清胆红素25μmol/L,血红蛋白80g/L,白细胞13.0×109/L,血象可见晚幼红细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼细胞增多,粒红比0.8:1。其诊断是()

A.急性黄疸型肝炎

B.慢性肝炎急性发作

C.急性红白血病

D.自身免疫性溶血性贫血

E.巨幼红细胞性贫血

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第7题

某女,25岁,反复巩膜黄染4年,查体巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,脾肋下7.2cm,检验结果:Hb75g/L,白细胞、血小板正常,RC9%;总胆红素34μmol/L,间接胆红素28μmol/L,HbsAg(),Coombs试验阴性,红细胞渗透脆性增加,最有可能的诊断是()

A.先天性非溶血性黄疸

B.慢性肝病性贫血

C.遗传性球形红细胞增多症

D.珠蛋白生成障碍性贫血

E.自身免疫性溶血性贫血

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第8题

女性,64岁,皮肤、脸部紫红5月余,无心、肺疾病史。体检:脾肋下3cm,肝肋下1cm。检验:血红蛋白量185g/L,血小板数665×10/L,白细胞数17×10/L。首先考虑下列哪一种疾病()

A.骨髓增生性疾病

B.继发性红细胞增多症

C.真性红细胞增多症

D.继发性血小板增多症

E.原发性血小板增多症

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第9题

女婴,8个月,面色苍白2个月,单纯母乳喂养。肝肋下1.0cm,脾肋下未触及,Hb80g/L,RBC 3.5×1012/L,MCV68fl,红细胞大小不等,中心浅染区扩大,网织红细胞、血小板和白细胞数均正常。最可能的诊断是:()

A.营养性缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.营养性混合性贫血

D.营养性巨幼细胞性贫血

E.遗传性球形红细胞增多症

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第10题

女性,58岁。9月来皮肤瘙痒,1月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛,胃纳尚可,大便正常,体检皮肤有明显黄染,皮肤有搔痕,肝肋下3cm,质硬充实,脾肋下6cm,TB85.5μmol/L,CB46.8μmol/L,白蛋白30g/L。球蛋白42g/L,ALT56U/L,ALP820U/L,GGT94.5U/L,IgG19.6g/L,IgA16.9g/L,IgM8.6g/L,B超示肝脾肿大,胆总管6m

A.肝活组织检查

B.逆行胰胆管造影(ERCP)

C.静脉胆道造影

D.肝核素扫描

E.选择性腹腔动脉造影

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