题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
1岁患儿，体检发现胸骨左缘全收缩期杂音，超声心动图检查如图（彩图33）所示。该图所示的室间隔缺损分型属于（）
A.膜部室间隔型
B.干下型
C.隔瓣下型
D.肌部型
E.嵴内型
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A.介入治疗
B.立即手术
C.不必治疗
D.服药治疗
E.随诊观察病情进展
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第1题
女，5个月龄。因发现心脏杂音5天来诊。查体:发育营养良好，无发绀，胸骨左缘3、4肋间可闻Ⅲ/6级收缩期杂音，无震颤。超声心动图检查示：各房室内径正常，室间隔膜部回声中断3mm，可探及左向右过隔血流，诊断:室间隔缺损。根据上述检查，给家长的建议应是（）
第2题
对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是（）
A.心电图出现深而不宽的病理性Q波
B.胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音
C.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比＞1.4
D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比＞1.3
第3题
患儿1岁，生后3个月发现心脏杂音，平时易感冒，曾患肺炎3次，无紫绀，活动后气促。体检：血压80／50mmHg。发育营养差，稍瘦，心前区隆起，胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ～Ⅳ全收缩期杂音，P亢进，无周围血管体征。心电图示左、右心室肥大。诊断考虑是（）
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
第4题
女性，5岁，体检时发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙的全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进分裂。
问题1：患儿如行超声心动图检查房室腔最可能出现下列哪种变化（）
A．左心房、右心房、右心室扩大
B．左、右心室肥大
C．左心房、左心室扩大
D．室间隔肥厚
E．左心室肥厚
问题2：根据杂音性质最可能的临床诊断（）
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．风湿性主动脉瓣狭窄
D．动脉导管未闭
E．肥厚梗阻型心肌病
问题3：该疾病的最佳手术时机是（）
A．3岁前
B．学龄前
C．10岁前
D．成年后
E．任何年龄段
第6题
患者，25岁，曾多次患肺炎，胸骨左缘3～4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，不考虑以下哪一项诊断（）
A.室间隔肌部缺损
B.室间隔嵴上型缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.室间隔嵴下型缺损
第7题
室间隔缺损的典型杂音是（）
A.胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音
B.胸骨左缘第2～3肋间Ⅲ级以上舒张期杂音
C.胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ级以上舒张期杂音
D.胸骨左缘第2～3肋间Ⅲ级以上连续性杂音
E.以上都不是
第8题
8岁女孩，体检发现心脏有杂音，活动后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉瓣狭窄。上述患儿，若出现全身性青紫，说明此患儿与下列哪项合并存在（）
A.右心室肥厚
B.艾森门格综合征
C.房间隔缺损
D.充血性心力衰竭
E.相对的右房室瓣关闭不全
第9题
患儿，1岁，咳嗽、发热7天，气促、烦躁不安1天来诊。患儿经常患呼吸道感染。查体：体温38．5℃，呼吸52次／分，心率180次／分，口唇发绀，双肺可闻及广泛细小湿啰音，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期心杂音，肝肋下3．0cm，中度硬。该例可能的诊断是（）
A.室间隔缺损
B.室间隔缺损合并肺炎
C.室间隔缺损合并心力衰竭
D.室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
E.重症肺炎合并心力衰竭
第10题
男，30岁，平时尚健，运动时突出现昏厥，神志不清。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。此病人行超声心动图检查，最有可能发现（）
A.左室扩张，左室流出道扩大
B.室壁运动普遍减弱
C.室间隔厚度≥15mm
D.室间隔流出道向左室突出
E.二尖瓣关闭有裂隙
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