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第1题
急性阑尾炎发病已4天,腹痛稍减轻,但仍发热,右下腹可触及压痛的肿块,应()
A.立即手术,切除阑尾
B.立即手术,切除肿块
C.立即手术,腹腔引流
D.暂不手术,用广谱抗生素治疗
E.用广谱抗生素治疗,不需手术
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第2题
男,18岁,因右下腹疼痛5天,伴发热3天就诊。查体:右下腹压痛,可触及包块3cm×3cm,白细胞15×109/L,初步诊断()
A.急性肠梗阻
B.盲肠癌
C.回盲部结核
D.阑尾周围脓肿
E.克罗恩病
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第3题
急性阑尾炎时可出现下列哪些体征()
A.盲肠后位阑尾炎,腰大肌征阳性
B.阑尾周围脓肿时,可触及压痛明显的包块
C.右下腹麦氏点有显著而固定的压痛、反跳痛
D.肠鸣音减弱
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第4题
患者男性,22岁,转移性右下腹痛8h,右下腹有固定的压痛点,临床诊断为急性阑尾炎,准备手术治疗。提示急性炎症的阑尾后位的特殊体征是()
A.直肠指检右上方有触痛
B.闭孔内肌试验阳性
C.结肠充气试验阳性
D.右下腹有触痛的包块
E.腰大肌试验阳性
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第5题
患者男,40岁。主因发热、转移性右下腹痛5天,少尿1天入院。患者5天前发热,上腹痛很快转移至右下腹,不伴恶心、呕吐、停止排便、排气,予抗生素治疗稍好转,进食差。1天前尿量明显减少,200ml/d,来院就诊。查体:T38.2℃,BP95/50mmHg,HR120次/分,唇舌干燥,皮肤弹性差,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,触及包块,肠鸣音弱。目前的急诊诊断是()
A.肠穿孔
B.阑尾周围脓肿
C.急性肾衰竭
D.肠道肿瘤
E.胆囊炎
F.缺血性肠病
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第6题
转移性右下腹疼痛5天,体温37℃,右下腹肌稍紧张,可触及8cm×5cm包块伴压痛,下列哪项处理是不合适的()
A.抗生素应用
B.可食流质饮食
C.中药辅助治疗
D.行阑尾切除术
E.针灸或理疗
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第7题
男性,25岁。病人主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后转移至右下腹。体检示:体温39.1℃,脉搏113次/分钟,血压120/85mmHg;右下腹压痛、肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC 12.5X109/L,中性粒细胞比例0.82。下列哪项治疗措施最不合适()
A.非手术治疗
B.手术切除阑尾
C.腹腔镜阑尾切除
D.阑尾切除及胶片引流
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第8题
女性,54岁,诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎人院,行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热,体温39℃,大便4~6次/日,呈水样。肛门有下坠感,腹部有轻压痛,未触及肿块。()
A.应考虑的并发症是
B.急性肠炎
C.阑尾残株炎
D.门静脉炎
E.肠间隙脓肿
F.盆腔脓肿
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第9题
女性,54岁,诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院,行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热,体温39°c,大便4-6次/日,呈水样。肛门有下坠感,腹部有轻压痛,未触及肿块。首先应考虑的并发症是()
A.急性肠炎
B.阑尾残株炎
C.门静脉炎
D.肠间隙脓肿
E.盆腔脓肿
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第10题
急性阑尾炎的典型的症状为()
A.右下腹痛
B.右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱
C.腹膜刺激征
D.右下腹固定性压痛性包块
E.转移性右下腹疼痛
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