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[单选题]

某产妇,27岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心138次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S。提示:人工破膜,前羊水60ml,色清,胎心监护有早期减速,于下午5时病人向下屏气,胎心148次/分,阴道检查:宫口开大9cm,S胎儿矢状缝在右斜径上,小囟在7~8点位处。其胎方位诊断,下述哪项正确()

A.右枕前位

B.右枕后位

C.左枕前位

D.左枕后位

E.左枕横位

F.右枕横位

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第1题

某产妇,27岁,第一胎孕足月,见红8小时,于2007-1-12上午9时入院。查:T36.7℃,P80次/分,R21次/分,BP122/74mmHg,心肺未见异常,宫高35cm,腹围92cm,胎位右枕前,胎心138/分。超声提示:胎儿双顶径9.2cm,股骨长7.2cm,羊水指数10.2cm。提示:产妇于12:00出现规律宫缩,于19:00宫口开大3cm,S-1。2小时前自然破膜,羊水1度,宫缩35~

A.原发性宫缩乏力

B.继发性宫缩乏力

C.胎儿窘迫

D.潜伏期延长

E.潜伏期停滞

F.活跃期延长

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第2题

女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90°。提

A.安定10mg静脉推注

B.10%葡萄糖酸钙静脉推注

C.补充5%碳酸氢钠

D.25%硫酸镁30ml入液静脉滴注

E.静脉滴注葡萄糖+维生素C

F.人工破膜

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第3题

某产妇,34岁,宫内孕39周,于昨天晚上出现宫缩,清晨起来又消失。在第三产程,最主要的表现是()

A.规律宫缩

B.见红

C.宫颈扩张

D.胎盘娩出

E.胎儿娩出

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第4题

三十六岁初产妇,曾有不孕症病史,G1P0。孕38周,因阵发性腹痛、见红入院。查体:宫高40cm,腹围126cm,B型超声提示双顶径10.2cm,单胎,羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。该孕妇产后最易发生的并发症是()

A.产褥感染

B.胎盘植入

C.胎盘滞留

D.产道损伤

E.产后出血

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第5题

某女士,孕1产0,孕39周,宫高31cm,腹围90cm,出现规律宫缩6h,胎膜破裂3h。肛查:子宫颈消失,子宫颈口开大1cm。以下护理措施最恰当的是()

A.继续观察

B.灌肠

C.立即行剖宫产手术

D.静脉滴注催产素

E.指导产妇屏气

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第6题

28岁,初产妇,2年前足月妊娠,因胎儿窘迫剖宫产。现宫内孕39周,下腹痛5小时入院,待产过程中宫缩较强,孕妇诉全腹疼痛,查BP:75/45mmHg,P24/min,全腹压痛、反跳痛,胎体清楚触及,未闻及胎心,阴道有新鲜血流出,此时处理应,产妇,宫内孕39周,规律宫缩4小时入院,查胎儿中等大小,LOA,胎头高浮,FHR:140/min,骨盆内测量DC=11.5cm,余径线正常,入院后3小时查宫口开大

A.观察产程进展

B.因产程进展慢,应继续调整缩宫素用量

C.人工破膜,加速产程

D.立即剖宫产

E.输血抗休克,同时尽快剖腹探查

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第7题

产妇,25岁,孕39周?枕后位阵发性腹痛8小时,宫缩10分钟持续30秒?宫口开大2cm此时()

A.人工破膜

B.肌注麦角

C.静滴缩宫素

D.哌替咬50mg

E.剖宫产手术

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第8题

孕39周,在家规律宫缩5小时急诊入院,内诊宫口开大4cm,产妇阵阵屏气向下用力,此时最可能的胎方位是()

A.枕前位

B.枕后位

C.前不均倾位

D.儿头高直位

E.枕横位

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第9题

某孕妇,孕39周,孕妇于胎动时感觉腹痛,检查时发现宫高、腹围小于同期正常妊娠孕妇,子宫的敏感度较高,轻微的刺激即可引起宫缩,临产后阵痛剧烈,宫缩不协调,宫口扩张缓慢,产程延长。临床诊断为羊水过少。关于羊水过少,下列说法正确的是()

A.羊水过少者宫高、腹围增长迅速

B.容易发生胎儿宫内窘迫

C.羊水量少于500ml

D.羊水性质不黏稠、不浑浊

E.多发于妊娠早期

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第10题

26岁初孕妇,孕39周,见红5小时入院,查体:血压110/85mmHg,脉搏82次/分,宫高43cm,腹围105cm,估计胎儿体重4500g,骨盆中等大小。宜先选择何种方法终止妊娠()

A.人工破膜引产

B.静滴缩宫素引产

C.剖宫产

D.给予前列腺素引产

E.会阴侧切术

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