题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男性，55岁。因外伤致截瘫，护士告知家属应注意预防压力性损伤，尤其是骶尾部更易发生，家属在进行局部皮肤按摩的时候，有一些不正确的做法，请指出（）

A.用手鱼际部分按摩

B.用手蘸50%乙醇少许

C.鱼际部分需紧贴皮肤

D.由轻至重、由重至轻按摩

E.压力均匀，以皮肤紫红为度

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第1题

患者男性，78岁，骶尾部可见数个散在的小水泡，该患者属于（)。

A.1期压力性损伤

B.2期压力性损伤

C.3期压力性损伤

D.不可分期

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第2题

患者女，75岁。因两车相撞后从车内摔出，致颌面部、胸腹部多处外伤，经过积极抢救后无效，患者死亡。患者子女无法接受这一事实，一直在急诊室哭泣。为稳定家属的情绪，护士应采取的正确措施是（）

A.告知家属不要大声哭泣，以免影响其他患者

B.鼓励家属尽情宣泄自己的情绪，请其他患者予以理解

C.给家属示范尸体护理，让家属亲力亲为，可减轻悲伤

D.安慰家属面对现实并指导家属办理病人死亡后的相关事宜

E.将尸体尽快送入太平间，劝说家属离院返家

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第3题

对于预防压力性损伤照护误区的一些说法中，正确的是（)

A.肥胖者、水肿者可以使用气垫圈

B.局部按摩可以有效预防压力性损伤

C.涂抹凡士林、氧化锌膏等油性剂无透气性，不能预防压力性损伤

D.频繁清洁皮肤可以预防压力性损伤

E.使用烤灯等加温设备使皮肤干燥可以预防压力性损伤

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第4题

社区护士告知患者时需要注意（)

A.注意告知方式方法

B.要和家属沟通

C.要和医生沟通，协调告知的侧重点

D.以上均是

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第5题

患者男，55岁。长期卧床，最近护理时发现骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，属于压疮的（）

A.炎性浸润期

B.淤血红润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.局部皮肤感染

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第6题

最经济的压力性损伤护理手段是()。

最经济的压力性损伤护理手段是（)。

A、加强营养

B、减压护理

C、预防压力性损伤的发生

D、定时翻身

E、向患者及家属做健康教育及心理护理，使其主动参与护理

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第7题

患者陈某，男性，73岁，因脑血管意外导致右侧肢体偏瘫，大小便失禁，不能自行翻身。近日发现患者骶尾

部皮肤出现压之不褪色的红斑，触之局部疼痛，有硬结，且皮肤表面有大小不等的水疱。请问:

(1)该患者骶尾部皮肤出现了什么并发症，目前处于哪一期？

(2)目前应采取哪些治疗和护理措施？

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第8题

某护士在值班时，发现某主治医生所开医嘱中有错误，而该医生刚与自己因私事而产生矛盾，此时，护士应当（）

A.装作不知道

B.立刻告知护士长

C.立刻告知主治医生本人

D.立刻告知患者本人

E.立刻告知患者家属

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第9题

以下说法哪项正确（）

A.患者入院后，发放“患者住院须知”,进行安全告知,并签名

B.护士在进行危险性较大操作前,应及时向患者或家属说明医疗风险,再执行

C.家属要求自行实施某些护理措施者;均应告知可能导致的后果,并记录在护理记录单上

D.未经同意坚持外出应告知外出后可能造成不良后果,做好护理记录,请患者或家属签名

E.使用贵重的一次性护理用品，应告知并签名

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第10题

男性，脑中风右侧肢体瘫痪，预防压疮最好的护理方法是（)。

A.骨隆突处用气圈

B.使患者保持左侧卧位

C.每2小时为患者翻身按摩1次

D.每天请家属检查皮肤是否有破损

E.鼓励患者做肢体功能锻炼

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