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第1题
胃十二指肠溃疡穿孔后16小时入院，腹膜炎严重，治疗应选择（）
A.胃肠减压、输液
B.抗炎治疗
C.手术行溃疡穿孔修补，腹腔引流
D.削腹探查，行胃大部切除术
E.腹腔穿刺抽液
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第2题
腹膜炎合并血、尿淀粉酶升高，可诊断为（）,转移性右下腹痛，可诊断为（）,上腹阵发性绞痛，可诊断为（）,板状腹，膈下游离气体，可诊断为（）,腹痛，呕吐，腹胀，停止排便排气，可诊断为（）
A．肠梗阻
B．急性阑尾炎
C．胆道蛔虫症
D．急性胰腺炎
E．胃十二指肠溃疡穿孔
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第3题
男性，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行修补术，1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后上腹仍烧灼样痛，服用H受体阻滞剂，疼痛得不到缓解。此时应考虑（）
A.迷走神经功能亢进
B.幽门螺旋菌溃疡
C.多发性溃疡
D.复合性溃疡
E.Zollinger-Ellison综合征
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第4题
患者，饱餐后突然出现上腹痛，蔓延至全腹，腹痛持续6小时。查体：舟状腹，全腹压痛明显，反跳痛阳性，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。若诊断为十二指肠前壁溃疡穿孔并发幽门梗阻，采取手术治疗，选下列哪种方法最适宜（）
A.胃大部切除毕Ⅰ式
B.胃大部切除毕Ⅱ式
C.旷置性胃大部分切除术
D.胃大部切除胃空肠吻合术
E.溃疡穿孔修补术
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第5题
胃十二指肠溃疡穿孔后16小时入院，腹膜炎严重，治疗应选择（）
A.胃肠减压、输液
B.抗炎治疗
C.手术行溃疡穿孔修补，腹腔引流
D.剖腹探查，行胃大部切除术
E.腹腔穿刺抽液
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第6题
男性，64岁，吞咽困难3个月。30年前因"胃溃疡穿孔"曾行"胃大部切除术"。入院上消化道造影提示；食管中段长4cm狭窄，胃呈术后改变（毕Ⅰ式）。最佳的代食管器官是（）
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第7题
患者，男，20岁。因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术，术后顺利恢复进食。第8天，在进半流食鸡蛋时，突然出现频繁呕吐，下列治疗中，不正确的是（）
A.禁食、胃肠减压
B.输液
C.应用糖皮质激素
D.紧急手术治疗
E.肌注新斯的明
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第8题
女性，40岁，十二指肠球部溃疡多年，近2个月来，食后上腹饱胀，呕吐，吐宿食。查体：消瘦，脱水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水音，治疗应首先选择（）
A.使用抗酸，解痉药治疗
B.急诊胃大部切除术
C.选择性迷走神经切除+幽门成形术
D.补液，洗胃继续观察
E.胃肠减压，补液，温盐水洗胃后行胃大部切除术
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第9题
男，30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年，加重伴腹痛3小时入院，经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗（毕Ⅱ式胃大部切除术）。术后第4天患者精神差，诉腹痛。查体T38．8℃，P126次／分，BP97／65mmHg。右上腹及下腹部有压痛，腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规：Hb126g／LWBC13．24×109／L，N75％，L24％，PLT523×
A.全身营养支持治疗
B.继续观察引流物的量和色
C.更换引流管
D.更换胃管
E.积极手术探查，行十二指肠端引流
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第10题
男性，49岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。这种并发症常发生在（）
A.胃底溃疡行胃大部切除术后
B.胃小弯溃疡行胃大部切除术后
C.胃大弯溃疡行胃大部切除术后
D.十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后
E.胃窦溃疡行胃大部切除术后
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